甲状腺功能亢进面容是

[单选题]甲状腺功能亢进面容是

A. 面色苍白，颜面水肿
B. 面容惊愕，眼裂增宽，目光闪亮
C. 面色苍白，表情疲惫
D. 面色灰褐，额部有褐色色素沉着
E. 面容憔悴，目光暗淡

正确答案 ：B

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[单选题]一产后4天的妇女，主诉以下，何项不是正常产褥现象( )

A. 低热
B. 腹部阵发性绞痛，伴呕吐
C. 出汗多
D. 阴道流血量少于月经
E. 乳房胀痛，双腋窝硬结

正确答案 ：B

[单选题]妊娠合并风湿性心脏病，下列哪项体征是早期心力衰竭的可靠诊断依据

A. 心界扩大
B. 心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C. 肺底部持续性湿啰音
D. 休息时心率>110次／分
E. 下肢凹陷性水肿Ⅰ度

正确答案 ：D

解析：依据包括：1.急性心力衰竭 （1）早期表现 左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15～20次/分，继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等；检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音。 （2）急性肺水肿 起病急，病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感，呼吸频率可达30～50次/分；频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰；心率快，心尖部常可闻及奔马律；两肺满布湿啰音和哮鸣音。 （3）心源性休克 1）低血压 持续30分钟以上，收缩压降至90mmHg以下，或原有高血压的患者收缩压降低≥60mmHg。2）组织低灌注状态 ①皮肤湿冷、苍白和发绀伴紫色条纹；②心动过速>110次/分；③尿量明显减少（<20ml/h），甚至无尿；④意识障碍，常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感；收缩压低于70mmHg，可出现抑制症状，逐渐发展至意识模糊甚至昏迷。3）血流动力学障碍 PCWP≥18mmHg，心脏排血指数（CI）≤36.7ml/s·m（≤2.2L/min·m）。4）代谢性酸中毒和低氧血症

[单选题]前置胎盘病例，仅适用阴道分娩的情况是

A. 部分性前置胎盘而胎儿为臀位
B. 低置胎盘而胎儿为头位
C. 部分性前置胎盘而胎儿为头位
D. 低置胎盘而胎儿为臀位
E. 边缘性前置胎盘而胎儿为臀位

正确答案 ：B

解析：前置胎盘阴道分娩：仅适用于边缘性前置胎盘，枕先露、阴道流血不多，估计在短时间内能结束分娩者。可在备血、输液条件下行人工破膜，胎头下降压迫胎盘达到止血目的。破膜后先露下降不理想，仍有出血，应尽快剖宫产。

[单选题]卵巢妊娠的诊断标准不包括

A. 双侧输卵管完整
B. 囊胚必须位于卵巢组织内
C. 输卵管妊娠流产后，胚胎种植于卵巢表面
D. 卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连
E. 囊胚壁上有卵巢组织

正确答案 ：C

[单选题]初产妇，33岁，妊娠40周，不完全臀先露，胎心良好，胎膜未破，估计胎儿体重>3500g，本例最恰当的处理应为

A. 抬高孕妇臀部
B. 人工破膜
C. 缩宫素静脉滴注
D. 等待自然分娩
E. 行刮宫产术

正确答案 ：E

解析：择期剖宫产的指征：狭窄骨盆、软产道异常、胎儿体重大于3.00kg、胎儿窘迫、高龄初产、有难产史、不完全臀先露等，均应行剖宫产术结束分娩。

[单选题]G1P0，孕36周，一个月前血压正常，近一周双下肢浮肿，伴头晕、眼花、视物不清，血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，尿蛋白(++)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，应采取下列哪项处理措施

A. 积极治疗一周考虑终止妊娠
B. 积极治疗24~48小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠
C. 积极治疗，等待自然临产分娩
D. 立即剖宫产
E. 立即人工破膜及静点缩宫素引产

正确答案 ：B

解析：根据题干信息，该患者应诊断为妊娠高血压疾病子痫前期，因此应住院治疗，积极处理，防止子痫及并发症的发生。治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿，适时终止妊娠。终止妊娠的指征：①先兆子痫孕妇经积极治疗24～48小时无明显好转者；②先兆子痫孕妇，胎龄已超过36周，经治疗好转者；③先兆子痫孕妇，胎龄不足36周，胎盘功能检查提示胎盘功能减退。而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者；④子痫控制后2小时的孕妇。

[多选题]尿液NAG增高见于

A. 缺血性肾小管坏死
B. 间质性肾炎
C. 肾移植排异反应
D. 中毒性肾小管坏死
E. 肾病综合征

正确答案 ：ABCDE

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