2024药师执业资格考试宝典药师执业(西药)历年考试真题(F4)

1. [单选题]收货人员对到货药品应核对与对照

A. 随货同行单（票）和采购记录
B. 发票与单位许可证件
C. 采购记录和产品合格证明
D. 质量保证协议

2. [单选题]适合于制成注射用无菌粉末的是

A. 水中难溶且稳定的药物
B. 水中易溶且稳定的药物
C. 油中易溶且稳定的药物
D. 水中易溶且不稳定的药物
E. 油中不溶且不稳定的药物

3. [多选题]"主动监测"获得药物警戒信号的方式有

A. 定点监测
B. 重点信号监测
C. 重点患者监测
D. 重点药物监测
E. 处方事件监测

4. [单选题]口腔溃疡患者频繁使用地塞米松粘贴片，可能导致的不良后果是

A. 食欲缺乏
B. 偶见口干
C. 接触性皮炎
D. 使牙齿着色
E. 局部组织萎缩

5. [多选题]糖皮质激素对血液和造血系统的作用有

A. 延长凝血时间
B. 淋巴组织增生
C. 中性粒细胞数增多
D. 血小板增多
E. 红细胞增多

6. [单选题]当苯巴比妥的血药浓度超过多少时应予以血液净化治疗

A. 20μg/ml
B. 30μg/ml
C. 40μg/ml
D. 60μg/ml
E. 80μg/ml

7. [单选题]下列哪一项不属于药物流行病学主要任务的内容

A. 上市后药品的不良反应或非预期作用的监测
B. 国家基本药物的遴选
C. 药物利用情况的调查研究
D. 药物经济学研究
E. 生态学研究和横断面调查

8. [单选题]可导致视神经炎的抗结核药师

A. 利福平
B. 利福喷丁
C. 乙胺丁醇
D. 吡嗪酰胺
E. 对氨基水杨酸钠

9. [单选题]阿卡波糖的降糖作用机制是( )

A. 增加胰岛素的信号传递
B. 抑制胰高血糖素的分泌
C. 刺激胰岛β细胞释放胰岛素
D. 促进组织对葡萄糖的摄取和利用
E. 抑制α-葡萄糖苷酶，抑制低聚糖分解，减少小肠中淀粉等的吸收

10. [单选题]下列药物中，可经脑脊液途径给药的为

A. 甲氨蝶呤
B. 塞替派
C. 长春新碱
D. 氟尿嘧啶
E. 博来霉素

11. [多选题]在有可能发生药物的物理或化学配伍时采取的处理方法

A. 改变溶剂
B. 改变调配顺序
C. 添加助溶剂
D. 改变溶液的pH值
E. 改变有效成分或剂型

12. [单选题]从事药学服务的药师应具备沟通能力。此项要求的重要性不是

A. 可杜绝投诉事件
B. 可提高公众对药师的认知度
C. 可使患者获得有关用药指导
D. 是药师实施药学服务的基础
E. 是建立、维持并增进药师与患者的专业性关系的途径

13. [单选题]含手性中心，左旋体活性大于右旋体的药物是

A. 磺胺甲噁唑
B. 诺氟沙星
C. 环丙沙星
D. 左氧氟沙星
E. 吡嗪酰胺

14. [单选题]疟疾是由疟原虫所引起的传染病，以下不属于疟疾原虫种类的是( )。

A. 间日疟原虫
B. 蛋形疟原虫
C. 三日疟原虫
D. 卵形疟原虫
E. 恶性疟原虫

15. [单选题]关于眼用制剂的注意事项中叙述不正确的有

A. 使用滴眼剂前后需要清洁双手，并将眼内分泌物和部分泪液用已消毒棉签拭去，从而避免减少药物浓度
B. 眼用半固体制剂涂布之后需按摩眼球以便药物扩散
C. 使用滴眼剂时需轻压泪囊区，以减少药物引发的全身效应
D. 使用混悬型滴眼剂前不需充分混匀
E. 制剂性状发生改变时禁止使用

16. [单选题]机械性肠梗阻禁用的是

A. 胃蛋白酶
B. 多潘立酮
C. 洛哌丁胺
D. 乳果糖
E. 伪麻黄碱

17. [单选题]《医疗机构制剂配制质量管理规范（试行）》规定，应具有大专以上药学或相关专业学历要求的是

A. 医院药事管理委员会负责人
B. 制剂室和药检室负责人
C. 药品采购人员
D. 医疗机构制剂配制操作及药检人员

18. [多选题]下列有机溶剂中，属于第二类溶剂的有

A. 苯
B. 醋酸
C. 二氯甲烷
D. 三氯甲烷
E. 乙醇

19. [多选题]烟酸洛哌丁胺用于止泻的作用机制包括( )

A. 作用于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，从而抑制肠蠕动
B. 增加肛门括约肌的压力，抑制大便失禁和便急
C. 对消化道内的毒素有抑制、固定作用
D. 抑制细菌生长
E. 调节肠道菌群

20. [单选题]磺胺甲噁唑和甲氧苄啶的作用机制为

A. 两者都作用于二氢叶酸合成酶
B. 两者都作用于二氢叶酸还原酶
C. 前者作用于二氢叶酸合成酶，后者作用于二氢叶酸还原酶
D. 前者作用于二氢叶酸还原酶，后者作用于二氢叶酸合成酶
E. 两者都干扰细菌对叶酸的摄取

1.正确答案 ：A

解析：企业应当按照规定的程序和要求对到货药品逐批进行收货、验收，防止不合格药品入库。药品到货时，收货人员应当核实运输方式是否符合要求，并对照随货同行单（票）和采购记录(A)核对药品，做到票、账、货相符。故本题正确答案为A。

2.正确答案 ：D

解析：根据题意分析，射用无菌粉末俗称粉针，是指原料药物或与适宜的辅料制成的供临用前用无菌溶液配制成注射液的无菌粉末或无菌块状物，可用适宜的注射用溶剂配制后注射，也可以用静脉输液配制后静脉滴注，凡是在水溶液中不稳定的药物，如某些抗生素青霉素类、头孢菌素类、一些酶制剂胰蛋白、辅酶A及血浆等生物制剂均须制成注射用无菌粉末。一般采用无菌分装或冷冻干燥法制备。水中难溶且稳定的药物适合于制成混悬型注射剂；水中易溶且稳定的药物适合于制成溶液型注射剂；油中易溶且稳定的药物适合于制成乳剂型注射剂；油中不溶且不稳定的药物不适合制成注射剂，故本题选D。

3.正确答案 ：AE

解析：主动监测：定点监测和处方事件监测是两种常用的ADR主动监测方法。

4.正确答案 ：E

解析：汇总需要记忆的口腔溃疡用药注意事项： 1.甲硝唑含漱液，长期应用可引起念珠菌感染。 2.氯己定偶可引起接触性皮炎，长期使用氯己定含漱液可使牙齿着色，儿童和青年口腔偶可发生无痛性浅表脱屑损害。 3.使用氯己定含漱液后至少需间隔30min后才可刷牙。 4.使用甲硝唑口腔粘贴片期间，不得饮酒或含酒精的饮料。 5.频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，引起继发的真菌感染。

5.正确答案 ：CDE

解析：GCS刺激骨髓造血功能。使红细胞、Hb、血小板增多，能使中性白细胞数量增多，但却抑制其功能。使单核，嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者。可使淋巴组织萎缩。减少淋巴细胞数。但对肾上腺皮质功能减退者。则促进淋巴组织增生而增加淋巴细胞数。

6.正确答案 ：E

解析：当苯巴比妥的血药浓度超过80mg/L时应予以血液净化治疗。

7.正确答案 ：E

解析：描述性研究是药物流行病学研究的起点，包括病理报告、生态学研究和横断面调查，属于流行病学研究方法。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

解析：α-葡萄糖苷酶抑制剂是通过与α-葡萄糖苷酶相互竞争，从而抑制低聚糖分解为单糖，减少小肠中糊精、淀粉和双糖的吸收，控制餐后血糖的升高，使血糖平稳且缓慢地维持在一定水平。α-葡萄糖苷酶抑制药被称为第三代口服降血糖药，临床用于各型糖尿病。

10.正确答案 ：A

解析：本题考查可经脑脊液途径给药的抗肿瘤药物。经脑脊液途径给药要选择毒性小、安全的药物。临床常用的可经脑脊液途径给药的有甲氨蝶岭和阿糖胞苷，故选项A为正确答案。长春新碱有很强的神经毒性，不能用于经脑脊液途径给药。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查的是药物配伍变化。配伍变化处理办法：改变储存条件、改变调配次序、改变溶剂或添加助溶剂、调整溶液的PH值、改变有效成分或改变剂型。

12.正确答案 ：A

解析：沟通的意义在于：(1)使患者获得有关用药的指导，存利于疾病的治疗，提高用药的有效性、依从性和安全性，减少药品不良反应和不良事件的发生。同时，沟通又为互补，沟通是了解患者心灵的窗口，药师从中可获取患者的信息、问题及用药规律。(2)通过药师的科学、专业、严谨、耐心的回答，解决患者在药物治疗过程中的各种问题。(3)伴随沟通的深入，交往频率的增加，使药师和患者的情感和联系加强，贴近患者，增加患者对药物治疗的满意度。(4)可确立药师的价值感，树立药师形象，提高公众的认知度。

13.正确答案 ：D

解析：将喹诺酮1位和8位成环得左氧氟沙星，此环含有手性碳原子，药用为左旋体，这源于其对DNA螺旋酶的抑制作用大于右旋体，左旋体的抗菌作用大于右旋异构体8～128倍。

14.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“疟原虫的分类”。疟疾是由疟原虫所引起的传染病，疟疾原虫可分为4种，即间日疟原虫、蛋形疟原虫（引起间日疟，48小时发作1次）、三日疟原虫（引起三日疟，72小时发作1次）以及恶性疟原虫（引起恶性疟，每48小时发作1次或呈弛张热）。不包括选项D的“卵形疟原虫”。因此，本题的正确答案为D。

15.正确答案 ：D

解析：使用混悬型滴眼剂前需充分混匀。

16.正确答案 ：B

解析：本题考查的是药物禁忌。多潘立酮对乳腺癌、嗜铬细胞瘤、机械性肠梗阻、胃肠出血者禁用。

17.正确答案 ：B

解析：本组题考查的是人员素质要求。根据《医疗机构制剂配制质量管理规范（试行）》规定，制剂室和药检室的负责人应具有大专以上药学或相关专业学历，从事制剂配制操作及药检人员，应经专业技术培训，具有基础理论和实行操作技能。故选B。

18.正确答案 ：CD

解析：本题考查的是药物溶剂。苯是第一类，乙酸、乙醇是第三类。国际上已统一将残留溶剂分为四类。(1)应该避免使用，一般为致癌物质或危害环境的物质。共有5个。(2)应限制使用的溶剂，一般具有非基因毒性，不可逆或可逆毒性。共有27种。(3)毒性低，对人体危害较小的溶剂。有27种。(4)目前尚无足够的毒理学资料证实其毒性，生产企业在使用时应提供该类溶剂在药品中残留水平的合理性报告。

19.正确答案 ：AB

解析：洛哌丁胺与地芬诺酯的化学结构相似，直接作用于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，抑制肠道纵行和环行平滑肌收缩，从而抑制肠蠕动，延长肠内容物的通过时间，并通过延长食物在小肠中的停留时间，促进水、电解质及葡萄糖的吸收，且可增加肛门括约肌张力，抑制大便失禁和便急。

20.正确答案 ：C

解析：磺胺甲噁唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)有协同抑菌或杀菌作用，磺胺药和甲氧苄啶分别作用于二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶，使细菌的叶酸代谢受到双重阻断。答案选C

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