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腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪一项是错误的

来源: 考试宝典    发布:2024-04-18  [手机版]    

导言】考试宝典发布"腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪一项是错误的"考试试题下载及答案,更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪一项是错误的

A. 胆汁流入腹腔,引起腹痛、继发性腹膜炎
B. 胆管损伤后形成环行瘢痕,管壁增厚,胆道梗阻
C. 胆管损伤无胆汁外渗时,常在术后2周出现进行性黄疸
D. 胆管破裂伴胆汁外渗,在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水
E. 出现胆汁性腹膜炎,是胆管损伤后的早期表现


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[单选题]女性,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有返酸,为进一步确诊,首选的检查方法是

A. X线钡餐检查
B. CT检查
C. 胃液细胞学检查
D. 胃液分析
E. B超

正确答案 :A

解析:依据题目中的描述考虑为十二指肠溃疡,首选的检查是胃镜。在给出的答案中首选的检查方法是X线钡餐,可发现龛影,正面观龛影呈圆形或椭圆形,边缘整齐。因溃疡周围的炎性水肿而形成环形透亮区。本题答案选择A。


[多选题]阿米巴肝脓肿需和下列哪些疾病鉴别

A. 细菌性肝脓肿
B. 阿米巴痢疾
C. 肠套叠
D. 原发性肝癌
E. 膈下脓肿

正确答案 :ADE

解析:应与下列疾病鉴别:1.原发性肝癌发热、消瘦、右上腹痛、肝肿大等临床表现酷似阿米巴肝脓肿,但后者常热度较高,肝痛较著,癌肿肝脏的质地较坚硬,并有结节。甲胎蛋白的测定、B型超声波检查、腹部CT、放射性核素肝区扫描、选择性肝动脉造影、磁共振等检查可明显诊断,肝穿刺及抗阿米巴药物治疗试验有助于鉴别。2.细菌性肝脓肿常继败血症或腹部化脓性疾患后发生,起病急,毒血症状显著,如寒战、高热、休克、黄疸等。肿大不显著,局部压痛亦较轻,一般无局部隆起,脓肿以小型、多个为多。脓液少,黄白色,细菌培养可获阳性结果,肝组织病理检查可见化脓性病变。白细胞计数,特别是中性粒细胞显著增多,细菌培养可获阳性结果。抗生素治疗有效,易复发。3.血吸虫病在血吸虫病流行区,易将肝阿米巴病误诊为急性血吸虫病。两者均有发热、腹泻、肝肿大等表现,但后者肝痛较轻,脾肿大较显著,血象中嗜酸粒细胞显著增多,乙状结肠镜检查、虫卵可溶性抗原检测有助于鉴别。4.胆囊炎起病急,右上腹痛阵发性加剧,且常有反复发作史。黄疸多见且较深,肝肿大不显著,胆囊区压痛明显,可作胆囊造影及十二指肠引流予以鉴别。5.肝囊肿通常鉴别上困难,但遇慢性阿米巴肝脓肿而不们临床明显炎症表现者,或肝囊肿伴感染者亦需细心鉴别。超声显像与穿刺所得脓液的特征有助鉴别。


[单选题]有关结肠癌的描述中,下列哪项是正确的

A. 结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤
B. 结肠癌大多数为鳞状上皮癌
C. 结肠癌以血运转移为主
D. 右半结肠癌在临床常出现梗阻症状
E. 左半结肠癌在临床上常出现贫血

正确答案 :A


[多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有( )

A. 肾阳衰微
B. 风水泛滥
C. 水湿浸渍
D. 脾阳不振
E. 湿热壅盛

正确答案 :BCE


[多选题]诊治崩漏,主要应分析的方面有( )

A. 阴道出血的量、色、质
B. 全身证候及舌脉
C. 病情的缓急轻重
D. 阴道出血的久暂
E. 患者所处的年龄阶段

正确答案 :AB


[单选题]不能早期判断上消化道大出血的是

A. 呕血量及持续时间
B. 血红蛋白和红细胞下降
C. 脉搏频数微弱
D. 四肢厥冷和心慌
E. 血压下降、呼吸急促或休克

正确答案 :B

解析:血红蛋白和红细胞下降常是消化道大出血中晚期表现,早期因为有代偿,往往无明显下降。


[多选题]引起继发性甲状旁腺功能亢进的重要环节有

A. 高血磷、低血钙
B. 低血磷、高血钙
C. 高血磷、高血钙
D. 低血磷、低血钙
E. 活性维生素D3缺乏

正确答案 :AE

解析:甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷、活性维生素D3缺乏的刺激而分泌过量的PTH,以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床表现,长期的甲状旁腺增生最终导致形成功能自主的腺瘤。


[单选题]对系统性红斑狼疮关节痛描述不正确的是

A. 四肢大小关节均可出现疼痛
B. 面部蝶形红斑是特征性改变
C. 常伴有脱发
D. 关节伸面有皮下结节
E. 以女性青年多见

正确答案 :D


[单选题]下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合( )

A. 细菌感染
B. 血液循环障碍
C. 异物存留
D. 局部制动
E. 服用皮质激素类药物

正确答案 :D

解析:细菌感染、血流循环障碍、异物存留、服用皮质激素类药物均可引起创伤延迟愈合,而局部制动



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