2024执业药师考试宝典药师执业(西药)冲刺密卷单选题答案(I9)

1. [多选题]缓释、控释制剂的释药原理有( )

A. 扩散原理
B. 溶出原理
C. 溶蚀与溶出、扩散结合原理
D. 渗透压驱动原理
E. 离子交换原理

2. [多选题]硝酸甘油的不良反应包括( )

A. 反射性心率加快
B. 直立性低血压
C. 溶血性贫血
D. 头痛
E. 高铁血红蛋白血症

3. [多选题]雌二醇临床用于

A. 偏头痛
B. 催生
C. 绝经期综合征
D. 功能性子宫出血
E. 晚期乳腺癌

4. [多选题]药物滥用的危害是

A. 药物滥用者身心健康遭受摧残
B. 滥用药物过量，常致中毒死亡
C. 破坏家庭生活和社会稳定
D. 降低机体免疫力，引发各种感染
E. 损害国家经济，阻碍社会发展

5. [单选题]调节酸平衡药中，临床上最常用的碱性药是( )

A. 乳酸钠
B. 氯化钠
C. 碳酸氢钠
D. 氯化铵
E. 复方乳酸钠山梨醇

6. [单选题]地西泮的活性代谢产物是

A. 唑吡坦
B. 扎来普隆
C. 奥沙西泮
D. 苯巴比妥
E. 地西泮

7. [多选题]药品分类管理的意义是

A. 保证公众用药安全有效
B. 合理分配医疗卫生资源
C. 保证公众用药方便及时
D. 降低医疗费用

8. [单选题]下列选项中，关于老年人患病的叙述，错误的是( )。

A. 自觉症状常较轻微，临床表现往往不典型
B. 机体适应能力低下，一旦发病，病情常迅速恶化
C. 常常是多系统同时发病或同一脏器、同一系统发生多种疾病
D. 患病时一般不容易出现意识障碍和精神症状
E. 老年人对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力均减弱，易发病

9. [多选题]药品出库时必须停止发货或配送的是

A. 药品包装内有异常或液体渗漏
B. 发货或配送凭证与药品实物对不上
C. 包装标识模糊不清
D. 药品已超出有效期

10. [单选题]药学职业道德不具有

A. 调节作用
B. 促进作用
C. 督促作用
D. 约束作用
E. 强制作用

11. [单选题]"主要对成本进行量化分析、也同时考虑效果，用于两种或多种药物治疗方案的选择"是指

A. 最大效果分析
B. 最小成本分析
C. 成本-效益分析
D. 成本-效用分析
E. 成本-效果分析

12. [单选题]下述药物中可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是( )

A. 沙丁胺醇
B. 可待因
C. 布地奈德
D. 沙美特罗
E. 氨溴索

13. [单选题]关于中枢性镇痛药的用药监护，不正确的是

A. 注射用药较少产生精神或生理依赖性
B. "按时"给药而不是"按需"给药
C. 中度疼痛患者应用弱阿片类药，重度疼痛患者用强阿片类药
D. 按阶梯给药，对轻度疼痛患者首选非甾体类抗炎药
E. 用药个体化，剂量应根据患者需求由小到大

14. [单选题]根据《医疗机构制剂注册管理办法》，提供虚假的证明文件、申报资料、样品或者采取其他欺骗手段申请批准证明文件的，已取得批准证明文件的，撤销其批准证明文件

A. 一年内不受理其申请，并处一万元以上三万元以下罚款
B. 两年内不受理其申请，并处一万元以上三万元以下罚款
C. 三年内不受理其申请，并处一万元以上三万元以下罚款
D. 四年内不受理其申请，并处一万元以上三万元以下罚款
E. 五年内不受理其申请，并处一万元以上三万元以下罚款

15. [单选题]立体异构对药效的影响不包括

A. 几何异构
B. 对映异构
C. 构象异构
D. 结构异构
E. 官能团间的距离

16. [单选题]自我药疗时，解热镇痛药用于解热，连续用药时间不宜超过：

A. 1
B. 3
C. 5
D. 7
E. 10

17. [多选题]行政处罚的种类包括

A. 警告
B. 罚款
C. 拘役
D. 吊销许可证

18. [单选题]过量会引起严重心脏毒性的药物是( )

A. 地高辛
B. 卡托普利
C. 哌唑嗪
D. 氨氯地平
E. 美托洛尔

19. [单选题]根据《药品注册管理办法》，按照药品补充申请的是( )。

A. 对已上市药品改变剂型的注册申请
B. 对已上市药品改变给药途径的注册申请
C. 对已上市药品增加新适应症的注册申请
D. 对已上市药品增加原批准事项的注册申请

20. [单选题]控释小丸或膜控型片剂的包衣中加入PEG的目的是

A. 助悬剂
B. 致孔剂
C. 成膜剂
D. 乳化剂
E. 增塑剂

1.正确答案 ：ABCDE

解析：缓释、控释制剂的释药原理有扩散原理、溶出原理、溶蚀与溶出、扩散结合原理、渗透压驱动原理、离子交换原理。

2.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查硝酸甘油的典型不良反应。硝酸甘油用药过程中其扩张血管作用可引起短暂的颈、面部皮肤发红、发热，因颅内血管扩张可引起搏动性头痛。剂量过大可致低血压、反射性的加快心率和高铁血红蛋白血症，加强心肌收缩力，增加心肌耗氧量，加重心绞痛症状。

3.正确答案 ：CDE

解析：本题考查的是雌二醇的临床应用。雌二醇的临床应用：绝经期综合征、功能性子宫出血、替代疗法、乳房胀痛、晚期乳腺癌、前列腺癌、青春期痤疮、避孕、骨质疏松、老年性阴道炎及女阴干燥症。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：本题为识记题，药物滥用的危害包括：⑴对个人的伤害(①药物滥用者身心健康遭受摧残、②滥用药物过量，常致中毒死亡、③降低机体免疫力，引发各种感染)，⑵对社会的危害（①破坏家庭生活和社会稳定、②损害国家经济，阻碍社会发展）。结合选项可知本题选A、B、C、D、E。

5.正确答案 ：C

解析：本题考查调节酸平衡药的代表药。调节酸平衡药有碳酸氢钠、乳酸钠、复方乳酸钠山梨醇等。其中碳酸氢钠是临床上最常用的碱性药，可直接增加人体的碱储备，使血浆碳酸氢根浓度升高，以中和氢离子，反应生成二氧化碳和水，二氧化碳经肺排出，以纠正代谢性酸中毒；同时，碳酸氢钠尚可碱化尿液。选项C符合题意，选项B的"氯化钠"和选项D的"氯化铵"均属于调节碱平衡药。故答案选C。

6.正确答案 ：C

解析：奥沙西泮是地西泮经1位去甲基，3位羟基化代谢，生成的活性代谢产物开发成的药物。

7.正确答案 ：ABCD

解析：药品分类管理制度是我国医药卫生事业改革与发展的一项重要决策，其重要意义体现为以下两点：①保证公众用药安全有效、方便及时；②合理分配医疗卫生资源、降低医疗费用。故选ABCD。

8.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“老年人患病的特点”。老年人患病的特点：①起病隐匿。老年人症状和体征往往表现不典型，对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力均减弱，而易发病。同时由于老年人反应性低下，对冷热、疼痛反应性差，体温调节能力也低，故自觉症状常较轻微，临床表现往往不典型。所以，选项A、E的叙述均是正确的。②多种疾病同时存在。老年患者一人多病的现象极为常见。一种是多系统同时患有疾病，另一种是同一脏器、同一系统发生多种疾病，增加诊断和治疗上的困难。所以，选项C的叙述是正确的。③病情进展快。老年人各种器官功能减退，机体适应能力下降，故一旦发病，病情常迅速恶化。所以，选项B的叙述是正确的。老年患者，几乎不论患何种疾病，均容易出现嗜睡、昏迷、躁动或精神错乱等意识障碍和精神症状，可能与老年人脑动脉硬化、血压波动、电解质紊乱及感染中毒等有关，使老年人疾病的早期诊断增加困难。所以，选项D的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为D。

9.正确答案 ：ABCD

解析：药品出库时必须停止发货或配送的是：药品包装内有异常或液体渗漏、发货或配送凭证与药品实物对不上、包装标识模糊不清、药品已超出有效期、外包装出现破损、封条严重损坏等现象。故选ABCD。

10.正确答案 ：E

解析：本题考查的是药学职业道德。 药学职业道德的作用：激励作用、促进作用、调节作用、约束作用、督促作用

11.正确答案 ：B

解析：药物最小成本分析法 　　用于两种或多种药物治疗方案的选择，虽然只对成本进行量化分析但也需要考虑效果，这是最小成本分析与成本分析的区别

12.正确答案 ：B

解析：可待因为阿片生物碱之一，抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，镇咳剂量时不抑制呼吸。适用于无痰剧烈干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛者尤为适用。多痰者禁用，反复应用可成瘾，故可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制。故答案选B。

13.正确答案 ：A

解析：本题考查中枢性镇痛药的用药监护。对于强阿片类药，适当口服用药较少产生精神或生理依赖性，注射用药较易产生精神或生理依赖性；"按时"给药而不是"按需"给药，即所谓只在疼痛时给药，以达到最低血药浓度、峰值与谷值比。按阶梯给药，对于轻度疼痛者首选非甾体抗炎药；对于中度疼痛者应选用弱阿片类药；对重度疼痛应选用强阿片类药。用药应个体化，剂量应根据患者需要由小到大，直至患者疼痛消失，不应对药量限制过严，导致用药不足，应注意患者的实际疗效。故答案选A。

14.正确答案 ：E

解析：本题考查是医疗机构制剂的注册管理。根据《医疗机构制剂注册管理办法》第五章第四十一条：提供虚假的证明文件、申报资料、样品或者采取其他欺骗手段申请批准证明文件的，省、自治区、直辖市(食品)药品监督管理部门对该申请不予受理，对申请人给予警告，一年内不受理其申请；已取得批准证明文件的，撤销其批准证明文件，五年内不受理其申请，并处一万元以上三万元以下罚款。

15.正确答案 ：D

解析：立体异构对药效的影响有：几何异构、对映异构、构象异构、官能团间的距离。

16.正确答案 ：B

解析：本题考查的是常见症状的自我药疗。解热镇痛药用于解热一般不超过3天，如症状未缓解或消失应及时向医师咨询，不得长期服用。

17.正确答案 ：ABD

解析：行政处罚的种类主要有：警告、罚款、没收非法财物、没收违法所得、责令停产停业、暂扣或吊销有关许可证。故选A、B、D。建议考生运用口诀"行政处罚警罚没停吊"准确记忆。

18.正确答案 ：A

解析：地高辛的治疗指数窄，容易发生中毒，一般治疗量约为中毒量的1/2，而最小中毒量又为最小致死量的1/2，易发生过量中毒，其中心脏毒性是最严重的反应。故答案选A。

19.正确答案 ：D

解析：《药品注册管理办法》第十二条规定：补充申请，是指新药申请、仿制药申请或者进口药品申请经批准后，改变、增加或者取消原批准事项或者内容的注册申请。

20.正确答案 ：B

解析：根据题干直接分析，控释小丸或膜控型片剂进行包衣处里达到缓释、控释目的，包衣液由包衣材料、增塑剂和溶剂组成，根据膜的性质和需要可加入致孔剂（PEG类、PVP、PVA、十二烷基硫酸钠、糖和盐等水溶性物质）、着色剂、抗黏剂和遮光剂等，故本题选B。

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