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女性,57岁,外阴灼热不适、瘙痒2周,妇科检查:白带增多,淡黄

来源: 考试宝典    发布:2024-04-22  [手机版]    

导言】考试宝典发布"女性,57岁,外阴灼热不适、瘙痒2周,妇科检查:白带增多,淡黄"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]女性,57岁,外阴灼热不适、瘙痒2周,妇科检查:白带增多,淡黄色,阴道上皮皱壁消失,粘膜有散在出血点,初步考虑是

A. 老年性阴道炎
B. 细菌性阴道病
C. 宫颈炎
D. 滴虫性阴道炎
E. 念珠菌阴道炎


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[单选题]不能引起肾病综合征的疾病是

A. 过敏紫癜性肾炎
B. 糖尿病肾病
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾淀粉样变性
E. 系统性红斑狼疮性肾炎

正确答案 :C

解析:急性肾盂肾炎:全身感染症状 多为急性起病,常有寒战、高热,体温达39℃以上,伴有头痛、全身痛以及恶心、呕吐,甚至腹胀、腹痛、腹泻等。热型类似脓毒症,大汗淋漓后体温下降,以后又可上升,持续1周左右。泌尿系统表现 多有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,每次尿量少,有尿道烧灼感,尿液外观混浊,可见脓尿或血尿。大多伴腰痛或肾区不适。肾区有压痛或叩击痛,腹部上输尿管点、中输尿管点和耻骨上膀胱区有压痛。而肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。故选C。


[单选题]呕吐出宿食常见于

A. 胃溃疡活动
B. 十二指肠球溃疡活动
C. 幽门梗阻
D. 幽门溃疡活动
E. 慢性胃炎活动期

正确答案 :C

解析:呕吐出宿食临床上主要见于瘢痕性幽门梗阻。该病保守治疗大部分无效。基本上需要手术治疗。如果你觉得有用请及时采纳。


[单选题]女,30岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术后3小时。切面进行性肿胀,患者出现呼吸困难。紧急行支气管插管后,呼吸困难解除。下一步的最佳处理措施是

A. 拆开手术切口探查
B. 静脉应用广谱抗生素
C. 静脉注射葡萄糖酸钙
D. 静脉应用大剂量激素
E. 静脉注射止血药物

正确答案 :A

解析:考虑术后血肿压迫气道。应探查出血部位进行止血。


[单选题](2012)女,37岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体:右下肢缩短,右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,右足背麻木,背屈无力。最可能的诊断是

A. 髋关节中心脱位,坐骨神经损伤
B. 髋关节前脱位,坐骨神经损伤
C. 髋关节前脱位,闭孔神经损伤
D. 髋关节后脱位,股神经损伤
E. 髋关节后脱位,坐骨神经损伤

正确答案 :E

解析:右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形为髋关节后脱位的表现,右足背麻木,背屈无力为坐骨神经损伤的表现。


[单选题]维持组织液生成量与回流量平衡的机制是

A. 改变毛细血管前后阻力比
B. 多余的生成部分经毛细淋巴管回流
C. 毛细血管通透性发生改变
D. 主要受局部代谢产物的调节
E. 毛细血管交替性开放和关闭

正确答案 :B

解析:组织液是血浆经毛细血管壁滤过而形成的。总的说来,流经毛细血管的血浆有0.5%~2%在毛细血管动脉端以滤过的方式进入组织间隙,其中约90%在静脉端被重吸收回血液,其余的10%进入毛细淋巴管,成为淋巴液,从而保持组织液生成与回流的平衡。故选B。


[单选题]子宫壁间肌瘤最主要的症状为

A. 月经不调
B. 绝经后出血
C. 经量增多及经期延长
D. 接触性出血
E. 不规则阴道出血

正确答案 :C

解析:子宫肌瘤最常见的症状为经量增多及经期廷长,多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤。黏膜下肌瘤伴坏死感染时,可有不规则阴道流血或血样脓性排液,月经周期基本正常。子宫内膜癌可表现为绝经后阴道流血,量不多。子宫颈癌常表现为接触性出血。故本题选C。


[单选题]女,68岁。心悸,头晕1小时,既往高血压史2个月,规律服用降压药,平时血压130~150/60~70mmHg。查体:BP80/50mmHg,心率40次/分。该患者血压降低最可能的原因是

A. 左心室后负荷增加
B. 左心室舒张功能损害
C. 心包内压力增加
D. 每搏输出量降低
E. 左心室前负荷增加

正确答案 :D

解析:病例中患者高血压病史2个月,无心、脑、肾等靶器官受损症状及体征,且收缩压降低的程度较舒张压明显,伴心率明显减慢。每搏输出量降低时,心缩期射入主动脉的血量减少,对管壁的侧压力降低,收缩压会明显降低,而舒张压降低不明显,脉压减小。心率减慢时主要影响舒张压。因此患者血压降低主要是由每搏输出量降低所致,舒张压变化主要是由心率减慢所致。


[单选题]室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症,上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是

A. 肺炎
B. 脑栓塞
C. 心律失常
D. 喉返神经麻痹
E. 感染性心内膜炎

正确答案 :A

解析:左向右分流型先天型心脏病包括室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,由于左心压力大于右心压力,肺血流量增多,肺充血,肺间质增多,最易肺部感染。


[单选题]尿毒症患者贫血的最主要原因是

A. 慢性失血
B. 血红蛋白合成障碍
C. 红细胞寿命缩短
D. 红细胞生成素缺乏
E. 铁及叶酸摄入不足

正确答案 :D

解析:慢性肾衰竭患者血液系统有多种异常。有程度不等的贫血,多为正细胞正色素性贫血。引起贫血的主要原因是受损害的肾脏产生、分泌促红细胞生成素(EPO)减少所致。尿毒症患者血浆中存在的红细胞生长抑制因子、红细胞寿命缩短、失血、营养不良等诸多因素也是造成其贫血的原因。



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