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[单选题]关于老年性阴道炎的描述,错误的是
A. 雌激素水平下降
B. 阴道粘膜变薄
C. 上皮细胞内糖原含量上升
D. 阴道内pH增高
E. 局部抵抗力降低
[单选题]急性高血压时,增生性小动脉硬化及坏死性细动脉炎主要发生于
A. 大脑
B. 肾
C. 心
D. 肾上腺
E. 脾
正确答案 :B
解析:恶性高血压又称急进性高血压,病变特征为坏死性细动脉炎和增生性小动脉硬化,主要累及肾。肾的坏死性细动脉炎主要累及入球动脉,动脉内膜和中膜发生纤维素样坏死。本题答案为B。
[单选题]胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤,最常见于
A. 三尖瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 动脉导管末闭
E. 主动脉瓣狭窄
正确答案 :E
解析:胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤,最常见于主动脉瓣狭窄。
[单选题]女性,32岁。阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸。为进一步确诊,首选的检查方法是
A. X线钡剂检查
B. CT检查
C. 胃液细胞学检查
D. 胃液分析
E. B超
正确答案 :A
解析:X线钡剂检查了解有无消化性溃疡
[单选题]男,24岁。在工厂流水线工作时,电锯切割致左手示指离断。对断指的正确的保存方法是用无菌纱布包好放置在
A. 干燥冷藏容器中
B. 酒精中
C. 福尔马林溶液中
D. 生理盐水中
E. 冰箱冷冻室中
正确答案 :A
解析:离断肢(指)应采用干燥冷藏法保存。 【避错】离断肢(指)断面应用清洁敷料包扎以减少污染。若受伤现场离医院较远,离断肢(指)应采用干燥冷藏法保存,即将断肢(指)用清洁或无菌敷料包裹,置入塑料袋中密封,再放于加盖的容器内,外周放入冰块保护。切忌将离断肢(指)浸泡于任何溶液中。到达医院后,检查断肢(指),用无菌敷料包裹,放于无菌盘中,置入4℃冰箱内。
[单选题]患者,女,35岁,发现右附件区囊性肿块3个月,腹腔镜手术剥除右卵巢子宫内膜异位囊肿。术后不宜使用的药物为
A. 孕激素
B. GnRH-α
C. 达那唑
D. 孕三烯酮
E. 结合雌激素.
正确答案 :E
解析:子宫内膜异位症术后药物治疗应抑制雌激素合成,使异位子宫内膜萎缩。故选E。
[单选题]葡萄胎清宫术后4个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。此时,最可能的诊断是
A. 葡萄胎残留
B. 先兆流产
C. 葡萄胎
D. 绒毛膜癌
E. 侵蚀性葡萄胎
正确答案 :E
解析:葡萄胎残留、先兆流产无潜伏期,A,B不正确。根据葡萄胎排空后出现阴道流血和(或)转移灶及其相应症状和体征,应考虑滋养细胞肿瘤可能,结合HCG测定等辅助检查可以确诊,对于葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒毛膜癌,半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎。所以选E。
[单选题]男,41岁。胃部不适、食欲减退3个月。胃镜检查发现胃窦前壁直径0.5cm的浅溃疡,幽门螺杆菌阳性。超声胃镜示病变侵及浅肌层,病理可见印戒细胞。最适当的治疗是
A. 根除幽门螺杆菌治疗
B. 应用质子泵抑制剂
C. 经胃镜病变黏膜切除术
D. 手术治疗
E. 应用胃粘膜保护剂
正确答案 :D
解析:结合题意,可诊断为早期印戒细胞癌,印戒细胞癌对化疗不敏感,化疗效果较差,目前手术治疗仍为首选。如果能早期诊断,早期手术,术后5年生存率明显高于其它类型的胃癌。
[单选题]子宫内膜异位症应用性激素治疗是用于
A. 镇静,止痛,对症治疗
B. 促进排卵
C. 调节月经周期
D. 减轻痛经程度
E. 抑制内膜增生
正确答案 :E
解析:采用性激素疗法的主要作用是抑制内膜细胞增生,导致子宫内膜萎缩,短暂闭经。