2019口腔科历年在线题库(W4)

1. [多选题]对复发性阿弗它溃疡的病理表现描述，正确的是

A. 早期黏膜上皮水肿
B. 该溃疡不伴有纤维素性渗出
C. 溃疡部有密集的炎细胞浸润
D. 上皮下方形成庖，上皮脱落形成溃疡
E. 上皮细胞增生

2. [单选题]患者男性，58岁，5天前开始出现下颌前部牙痛，急剧加重，因医疗条件有限，未予治疗。3天前开始出现舌上抬，颈前部剧烈疼痛、肿胀，迅速蔓延至双侧颌下区，患者明显感到憋气，急诊求治。查见患者端坐呼吸，双侧颈部肿胀明显，皮肤色暗红，可及捻发音。该患者的正确诊断是

A. 下颌下间隙感染
B. 化脓性舌下腺炎
C. 腐败坏死性口底蜂窝织炎
D. 腐败坏死性牙龈炎
E. 化脓性口底蜂窝织炎

3. [单选题]医德与医术的关系是

A. 医德与医术没有关系，医术精湛的不一定是医德高尚的
B. 医德与医术没有关系，医德高尚的不一定是医术精湛的
C. 医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导
D. 医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术
E. 医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德

4. [单选题]龈上洁治术后牙本质过敏应选用的脱敏药物是

A. 晶体麝香草酚
B. 碘化银
C. 氨硝酸银
D. 以上都不是
E. 75％氟化钠糊剂

5. [单选题]根据国家艾滋病监测规划和方案，制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案的机构是

A. 省、自治区、直辖市疾病预防控制机构
B. 省、自治区、直辖市人民代表大会
C. 省、自治区、直辖市人民政府
D. 省、自治区、直辖市人大常委会
E. 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门

1.正确答案 ：ACD

2.正确答案 ：C

解析：口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎，是颌面部最严重的炎症之一，通常波及双侧颌下间隙、舌下间隙、颏下间隙。口底多间隙感染可来自下颌牙的根尖周炎、冠周炎、牙周脓肿、骨膜下脓肿、颌骨骨髓炎、领下腺炎、淋巴结炎、急性扁桃腺炎、口底软组织和颌骨损伤等。引起化脓性口底蜂窝织炎的病原菌，主要是葡萄球菌、链球菌；腐败坏死性口底蜂窝织炎的病原菌，主要是厌氧性的腐败坏死性细菌，但常常是以厌氧性腐败坏死性细菌为主的混合性细菌感染，如产气荚膜杆菌、厌氧链球菌等。由化脓性病原因引起的化脓性口底蜂窝织炎，病变初期肿胀多在一侧颌下间隙或者舌下间隙，局部特征与颌下间隙或者舌下间隙蜂窝织炎相似。腐败坏死性细菌引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎(又称为卢德维咽峡炎Ludwigangina)，软组织副性水肿非常广泛，病程进展迅速，肿胀范围可上至面颊部，下至颈部锁骨水平，严重者可达胸前部。病人口底和舌体可出现水肿，舌体肿大抬高，前牙呈开牙合状态，如肿胀向舌根、会厌或颈前发展，可出现呼吸困难，呼吸短促，口唇青紫发绀，甚至出现三凹症状，患者不能平卧，有窒息危险。局部皮肤颜色暗红，因肌肉坏死、皮下组织软化，挤压皮肤呈不易恢复的凹陷，有气体存在，可触及捻发感。【考点提示】腐败坏死性口底蜂窝织炎的感染来源和临床特点

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

解析：抗牙本质敏感药物是指能够消除牙本质敏感症所引起的疼痛，而对牙髓不造成损坏的药物。氟化钠可与牙本质中钙离子反应，产生氟化钠晶体，阻塞牙本质小管。氟化钠糊剂不使牙变色，对局部无刺激，适用于牙颈部脱敏，所以此题选B。麝香草酚对牙髓刺激较大所以不推荐使用，所以C错。碘化银和氨硝酸银会使牙本质变色，所以不选A、D。考点：抗牙本质敏感药物

5.正确答案 ：E

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