治疗急性胰腺炎时禁用

[单选题]治疗急性胰腺炎时禁用

A. 抗胆碱药物
B. 吗啡止痛
C. 5-氟尿嘧啶
D. 钙剂
E. 抗生素

正确答案 ：B

解析：此题是个有关胰腺炎的临床处理原则的考题。根据胰腺炎的非手术治疗中涉及体液补充、抗感染、抗休克、抗胰酶和解痉止痛几方面，则使用抗生素、5-氟尿嘧啶、抗胆碱药物及补充钙剂均是适宜的，唯吗啡止痛不宜选用，因为会引起Oddi括约肌收缩，不仅不能止痛，还会加重病情，故此题应选B。

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[单选题]体格检查时发现肺下界下移的情况见于

A. 肺炎
B. 肺不张
C. 气胸
D. 胸膜肥厚
E. 胸腔积液

正确答案 ：C

解析：气胸可使胸腔内压力升高，而使肺下界下移。其他选项皆可使肺下界上移。

[单选题]休克的根本问题是

A. 组织细胞缺氧
B. 低血压
C. 酸中毒
D. 心功能不全
E. 尿少

正确答案 ：A

解析：休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，机体失去代偿，组织缺血缺氧，神经一体液因子失调的一种临床综合征。其主要特点是：重要脏器组织中的微循环灌流不足，代谢紊乱和全身各系统的功能障碍。简言之，休克就是人们对有效循环血量减少的反应，是组织灌流不足引起的代谢和细胞受损的病理过程。其余选项都是休克的症状。故本题答案为A。

[单选题]女，65岁，摔倒致右髋关节疼痛，功能障碍，X线片示右股骨颈头下骨皮质连续性中断，Pauwells角60°，该股骨颈骨折属于

A. 不完全骨折
B. 关节外骨折
C. 外展骨折
D. 稳定性骨折
E. 内收骨折

正确答案 ：E

解析：Pauwels角（远端骨折线与两侧髂嵴连线所成的夹角）大于50°的骨折称为内收骨折。由于骨折面接触较少，容易再移位，属于不稳定性骨折。Pauwels角越大，骨折端所受的剪切力越大，骨折越不稳定。

[单选题]"医家五戒十要"篇出自

A. 《黄帝内经》
B. 《万病回春》
C. 《省心录》
D. 《外科正宗》
E. 《物理论》

正确答案 ：D

解析："医家五戒十要"是陈实功在《外科正宗》中提出的，故只能选择D。

[单选题](2013)与中骨盆狭窄无关的是

A. 坐骨切迹宽度
B. 骶尾关节活动度
C. 坐骨棘间径
D. 骨盆侧壁倾斜度
E. 骶骨弯曲度

正确答案 ：B

解析：中骨盆狭窄主要见于男型骨盆及类人猿型骨盆，以坐骨棘间径及中骨盆后矢状径狭窄为主。类人猿型骨盆，盆骨入口呈长椭圆形，入口前后径大于横径，盆骨两侧壁稍内聚，坐骨棘较突出，坐骨切迹较宽，耻骨弓较窄，骶骨向后倾斜，故骨盆前部较窄而后部较宽，骶骨往往有6节，类人猿型骨盆较其他类型深，我国妇女约占14.2%-18%。男型骨盆，骨盆入口约成三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄。坐骨切迹窄呈高弓形，骶骨较直而前倾，致出口后矢状径较短。骨盆腔呈漏斗形，往往造成难产。少见，我国妇女仅占1-3.7%。

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