2024医学中级职称考试宝典计划生育医学中级资格冲刺密卷案例分析题正确答案(K8)

1. [单选题]附睾的生理功能不包括

A. 精子的成熟、储运
B. 附睾液的吸收、分泌和加工
C. 血-附睾屏障
D. 产生精子
E. 精子的衰变处理

2. [单选题]关于硫酸镁治疗妊高征，下列错误的是(　　)。

A. 用药前膝反射必须存在
B. 用药前呼吸每分钟不少于16次
C. 用药前尿量不少于600mL/24小时
D. 用药前尿量不少于25mL/小时
E. 出现镁中毒时、立即口服钙剂解毒

3. [单选题]男性，28岁。尿频、尿急、显著尿痛，尿道口红肿、轻微刺痛，有稀薄黏液流出。尿道分泌物直接涂片检查，在多核细胞内见到革兰染色阴性双球菌，诊断为淋菌性尿道炎。要求做输精管结扎手术，医生的意见是

A. 推迟手术，治疗感染，提供使用避孕套预防STD
B. 在治疗用药的同时进行手术，提供使用避孕套预防STD
C. 因输精管结扎不能预防STD，故建议病人使用避孕套
D. 手术后积极用药治疗，提供使用避孕套预防STD
E. 手术禁忌，建议采用其他避孕方法

4. [单选题]阴茎描述正确的是(　　)。

A. 阴茎海绵体位于腹侧，左右各一
B. 尿道海绵体位于背侧中间
C. 阴茎头尖端有呈冠状位的尿道外口
D. 阴茎海绵体根部固定于耻骨坐骨支
E. 尿道球固定于耻骨联合

5. [单选题]若排出的卵子未受精。黄体在排卵后开始退化的时间是

A. 5～6天
B. 7～8天
C. 9～10天
D. 14天
E. 22天

6. [单选题]对区分心理性和器质性ED有帮助的试验是(　　)。

A. 阴囊探查术
B. 睾丸活检术
C. 精子功能试验
D. 房事后试验
E. 夜间阴茎勃起试验

7. [单选题]与病理缩复环关系最密切的是

A. 巨大胎儿
B. 羊水过多
C. 双胎妊娠
D. 胎盘早剥
E. 先兆子宫破裂

8. [单选题]《人口与计划生育法》的立法依据是(　　)。

A. 《民法通则》
B. 《行政法》
C. 《宪法》
D. 《刑法》
E. 《中国共产党章程》

9. [单选题]24岁，女性，停经17周，行依沙吖啶引产，穿刺后突然出现寒战、呼吸困难、发绀，最可能诊断(　　)。

A. 不全流产
B. 子宫损伤
C. 羊水栓塞
D. DIC
E. 感染

10. [单选题]手术中识别输卵管的标志是

A. 输卵管间质部
B. 输卵管系膜
C. 输卵管外侧
D. 输卵管壶腹部
E. 输卵管伞

11. [单选题]下列哪项不是睾酮的生理作用？(　　)

A. 促进男性附性器官的发育和副性征的出现，并维持其正常状态
B. 促进蛋白质合成
C. 促进白细胞生成
D. 刺激睾丸生精作用
E. 维持男性正常性欲和性行为

12. [单选题]妊娠8～10周时容易发生不全流产，最主要的原因是(　　)。

A. 胎盘已形成
B. 绒毛发育不成熟，未紧密种植在子宫蜕膜
C. 绒毛与蜕膜层联系牢固
D. 孕激素分泌过多
E. 母体因素

13. [单选题]输卵管结扎术在输卵管的哪个部位进行？(　　)

A. 间质部
B. 峡部
C. 壶腹部
D. 漏斗部
E. 伞端

14. [单选题]36岁，妇女，有1孩，有痛经史5年，进行性加重，白带增多一个月，最佳的避孕方法是(　　)。

A. 阴茎套
B. 宫内节育器
C. 口服避孕药
D. 外用避孕药
E. 安全期避孕

15. [单选题]有关输精管盲腔加压注气试验，不正确的说法是

A. 用盛有4ml空气的玻璃注射器，接在已穿入的针座上
B. 助手用拇、示两指将皮下环处的输精管卡紧，术者卡紧皮肤针孔前方的输精管
C. 回抽无血液后，将活塞推至0刻度处
D. 4秒钟后放开推动活塞的手指
E. 若穿刺成功，活塞自动退回原刻度

16. [单选题]有关阴囊的描述，不正确的是

A. 位于阴茎根与会阴之间
B. 肉膜含有弹性纤维和骨骼肌纤维
C. 阴囊为一皮肤囊袋
D. 分为左右两部
E. 阴囊壁由皮肤和肉膜组成

17. [单选题]后尿道严重破裂或断裂时，患者内出血及尿外渗严重，此时处理宜采取(　　)。

A. 只行膀胱造瘘，清除膀胱周围血块
B. 纠正休克后，只行膀胱造瘘
C. 纠正休克，观察
D. 纠正休克后，尿道会师
E. 纠正休克后，前列腺复位固定术

18. [单选题]步骤1(　　)。

A. 夹持、提出、游离输精管
B. 分层隔离输精管残端
C. 抬高钳尖，突出输精管
D. 一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织
E. 压挫并结扎输精管，切除1.5～2cm

19. [单选题]妊娠近足月子痫前期的孕妇，恰当的处理是

A. 积极治疗，等待产程发动
B. 积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应终止妊娠
C. 积极治疗一周后，予以引产
D. 立即引产
E. 立即行剖宫术

20. [单选题]关于精子发生的开始，正确的是

A. 从初级精母细胞的染色体复制开始
B. 从次级精母细胞的染色体分离开始
C. 从精子细胞的形成开始
D. 从精子改变形态开始
E. 从精原细胞的分裂增殖开始

1.正确答案 ：D

解析：睾丸产生精子。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

解析：患者有淋菌性尿道炎，需要暂缓手术，同时使用避孕套可以预防性传播疾病。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

解析：若排出的卵子未受精，黄体在排卵后14天开始退化。

6.正确答案 ：E

解析：对区分心理性和器质性ED有帮助的试验是夜间阴茎勃起试验。睾丸活体组织检查术是一种具有诊断与治疗双重功能的临床技术，有助于鉴别是生精功能障碍引起的无精子症，还是生殖管道梗阻引起的无精子症，并且可以诊断与估计生殖内分泌紊乱及受体分布的情况。该方法常用于以下目的：①临床检查睾丸体积、激素水平测定正常的不育症患者；②精液检查为少精症，卵泡刺激素在正常范围内，可通过活检判断生精功能；③精索静脉曲张所致的少精症，活检可协助诊断精索静脉曲张对睾丸生精功能的影响程度；④青春期或者发育后期行隐睾固定术，术前活检可评价生精功能并排除恶变可能；⑤睾丸活检同内分泌检查相结合可确定睾丸功能低下属原发性还是继发性；⑥输精管造影显示输精管阻塞，活检可协助诊断睾丸的生精功能，选择输精管吻合术；⑦活检可协助早期诊断生殖细胞肿瘤。性交后试验是检测不孕症的方法之一，其目的是检测精子在阴道和子宫颈内的存活情况，了解子宫颈黏液是否适合于精子的穿透。因为仅凭男子体外精液检查正常，尚不能完全代表精子进入阴道内的情况。在某些情况下，阴道内环境可以降低精子的活动力，缩短其生存时间。某些妇女的子宫颈黏液较黏稠，可以阻碍于穿透。也有报道某些不孕妇女的宫颈黏液中含有抗精子抗体，此种抗体能与精子发生凝集反应，减少受孕机会，甚至导致不孕。所以，不孕症患者除男方检查精液，女方做月经期子宫内膜活检、输卵管通液等项检查外，有时尚需做性交后试验。

7.正确答案 ：E

解析：1.先兆子宫破裂典型表现为病理缩复环。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

解析：中期引产可能发生羊水栓塞，发生率0.1‰～0.668‰，可能是羊膜腔穿刺羊水自穿刺孔溢出进入母血循环，也可能在破膜时宫缩过强，子宫发育不良或瘢痕子宫，可继发子宫破裂或宫颈穹隆裂伤，胎儿自破口进人腹腔或经后穹隆排出。中期引产少数情况可发生DIC，特别是胚胎死亡的稽留流产患者，由于变性坏死的蜕膜及绒毛组织释放大量凝血活性物质进入母血循环，导致DIC发生。

10.正确答案 ：E

解析：输卵管伞是识别输卵管的标志。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：C

解析：有继发性、进行性痛经史的患者多为子宫内膜异位症，白带增多说明有生殖道炎症，不适用宫内节育器和使用阴茎套及外用避孕药。安全期避孕有效率只能达 80％，口服避孕药的有效率可达99.97％。剖宫产后半年可以宫内置IUD。哺乳期如用避孕药，可抑制乳汁分泌，并使蛋白和脂肪含量下降，不利于婴儿哺乳。最佳适用的避孕方法是阴茎套。患有血栓性静脉炎的患者不适用避孕药，因避孕药中的雌激素能增加凝血因子，易促使血栓、栓塞形成。最常适用避孕方法是宫内置IUD，在我国目前有40％～50％的妇女采用IUD避孕。

15.正确答案 ：C

解析：回抽无血液后，将活塞推至2刻度处。

16.正确答案 ：B

解析：肉膜含有弹性纤维和平滑肌纤维成分。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：C

解析：直视钳穿法输精管结扎术的手术步骤：抬高钳尖，突出输精管；一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织；夹持、提出、游离输精管；压挫并结扎输精管，切除1.5～2cm；分层隔离输精管残端。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：E

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