计划生育中级2024历年真题试卷(K7)

1. [单选题]下列关于难免流产的叙述中，哪项不正确？(　　)

A. 阴道流血增多
B. 出现阴道流水
C. 阵发性腹痛加重
D. 有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出
E. 子宫大小与停经月份相符或略小

2. [单选题]关于下丘脑-垂体-卵巢轴（H-P-O轴），下列错误的是

A. 下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH）
B. 垂体分泌FSH和LH
C. 排卵多发生在下次月经两周前
D. 大量孕激素对下丘脑有负反馈作用
E. H-P-O轴的神经内分泌活动自成体系，不受大脑高级中枢神经调控

3. [单选题]男性，5岁。因尿道背侧缺损，排尿紊乱、尿液渗漏就诊。检查见尿道口在阴茎根部背侧。从尿道口至阴茎头的尖部有一沟为黏膜所覆盖，在黏膜上可见尿道腺及尿道旁腺，包皮悬垂于阴茎的腹侧，最可能的诊断是

A. 完全型尿道上裂
B. 膀胱外翻
C. 阴茎头型尿道上裂
D. 阴茎体型尿道上裂
E. 男性假两性畸形

4. [单选题]对诊断睾丸肿瘤意义不大的是

A. AFP
B. LDH
C. HCG
D. TSH
E. 胎盘样碱性磷酸酶

5. [单选题]LNG-IUD的作用机理错误的是(　　)。

A. 使宫颈黏液变稠
B. 阻止精子穿透
C. 抑制排卵
D. 阻止受精卵着床
E. 抑制受精卵发育

6. [单选题]属于胎盘功能检查的是

A. 测定孕妇尿雌二醇值
B. 测定孕妇血清游离雌三醇值
C. 测定孕妇胎盘生乳素值
D. 测定孕妇催产素酶值
E. 测定孕妇血绒毛膜促性腺激素

7. [单选题]输卵管妊娠多发生在(　　)。

A. 间质部
B. 峡部
C. 壶腹部
D. 伞端
E. 峡部与壶腹部之间

8. [单选题]目前判断排卵日的方法不包括(　　)。

A. 日期推算法
B. 基础体温法
C. 比林斯法
D. 症状-体温法
E. 药物促排卵法

9. [单选题]宫颈黏液检查见羊齿状结晶提示(　　)。

A. 体内有一定量的孕激素
B. 体内有一定量的雌激素
C. 体内有一定量的绒毛膜促性腺激素
D. 体内无雌孕激素
E. 体内有一定量的雄激素

10. [单选题]先兆流产的表现是

A. 停经后阴道少量出血
B. 性交后出血
C. 周期不规律的阴道出血
D. 月经量增多，经期延长，周期尚正常
E. 绝经后反复阴道出血

11. [单选题]38岁，妇女，患血栓性静脉炎2年，避孕方法最适宜(　　)。

A. 复方短效口服避孕药
B. 长效口服避孕药
C. 速效避孕药
D. 注射避孕药
E. 避孕套

12. [单选题]甾体激素避孕药的作用机制正确的是(　　)。

A. 促进下丘脑GnRH的释放
B. 促进垂体促性腺激素分泌细胞功能
C. 促进FSH和LH的合成与释放
D. 卵巢雌、孕激素分泌增加
E. 抑制排卵

13. [单选题]关于无排卵性功血的描述哪项正确？(　　)

A. 凝血功能障碍
B. 有雌激素与孕激素刺激
C. 缺乏雌激素刺激，但有孕激素刺激
D. 缺乏雌激素及孕激素刺激
E. 单一雌激素刺激，缺乏孕激素刺激

14. [单选题]有关输精管结扎术后感染的预防，不正确的说法是

A. 术前应服用抗生素预防
B. 淋病患者应治愈后手术
C. 严格无菌操作
D. 及时治疗血肿
E. 手术孔巾应为双层

15. [单选题]采集妇科病史哪项是不恰当的？(　　)

A. 病情越重，越要详细问病史，掌握病情后才开始抢救
B. 对外院转诊者，应阅读病情介绍，作为参考资料
C. 对患者询问病史时应避免暗示
D. 主诉简单明确提出主要症状和发病时间
E. 有鉴别诊断意义的阴性体征应列入现病史

16. [单选题]不孕症最常见因素是(　　)。

A. 输卵管因素
B. 卵巢因素
C. 子宫因素
D. 子宫颈因素
E. 阴道因素

17. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

18. [单选题]附睾的生理功能不包括

A. 精子的成熟、储运
B. 附睾液的吸收、分泌和加工
C. 血-附睾屏障
D. 产生精子
E. 精子的衰变处理

19. [单选题]关于紧急避孕药的叙述，错误的是(　　)。

A. 一般不良反应轻微
B. 少数人可引起阴道大量出血
C. 延迟服药可降低效果
D. 服药后1小时内呕吐应补服1次
E. 紧急避孕药仅对本次无保护性生活有效

20. [单选题]28岁，女性，剖宫产术后6个月，哺乳期，自觉乳汁减少，恶心、呕吐5天，B超检查见宫腔内直径1.5cm的妊娠囊，尿HCG(+)，最佳的处理应选择的是(　　)。

A. 负压吸宫术
B. 药物流产
C. 钳刮术
D. 水囊引产
E. 依沙吖啶羊膜腔内注射引产术

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：H-P-O轴的神经内分泌活动受大脑高级中枢的神经调控。

3.正确答案 ：D

解析：患者尿道口在阴茎根部背侧，可诊断为阴茎体型尿道上裂。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：含孕激素IUD通过抑制排卵，使宫颈黏液变稠不利于精子穿透，并使子宫内膜局部改变，不利于着床等综合因素达到避孕的目的。不能抑制受精卵发育。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：输卵管妊娠发生在壶腹部者占60％，峡部占25％。输卵管结扎部位是峡部，阻止精子和卵子在壶腹部相遇。精子和卵子在输卵管受精的部位是峡部与壶腹部之间的连接处。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

解析：雌激素可以增加凝血因子，易促使血栓、栓塞形成，短效、长效口服避孕药、长效避孕针都含有雌激素，而皮下埋植剂，目前推广的是左炔诺孕酮，适用于服用雌激素避孕药有禁忌证者，或口服避孕药有反应，不能坚持服用者。短效口服避孕药需要每天服用1次，容易发生遗忘或漏服，为方便使用，特别是农村广大妇女，运用长效口服避孕药每月或每周一次最适宜。夫妻两地生活，短期探亲避孕适用速效(探亲)避孕药。

12.正确答案 ：E

解析：甾体避孕药对下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)起作用，是由于复方避孕药中的雌、孕激素的负反馈而受抑制。对垂体可能是抑制垂体对GnRH刺激的反应，也可能是影响垂体促性腺激素分泌细胞功能，抑制FSH与LH的合成与释放。卵巢由于垂体促性腺激素的合成、分泌受抑制，卵巢中卵泡的发育受到影响，雌、孕激素分泌降低，卵巢间质结缔组织增多并呈纤维化，不能排卵而达避孕目的。影响宫颈黏液理化性能等。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：A

解析：输精管结扎术后感染的预防术前不用服用抗生素预防，术后需要服用抗生素预防。

15.正确答案 ：A

解析：妇科病史采集的内容除一般项目、现病史、既往史、个人史及家族史外，还有其本身的特殊性，应注意对故意隐瞒病史者，不盲目听信，也不宜反复追问，而应通过有关检查如妇科检查、试验化验等获得结果。

16.正确答案 ：A

解析：引起不孕的女方常见的原因有：排卵障碍或不排卵。常见原因有：①中枢性影响，如丘脑下部一垂体一卵巢轴功能紊乱，垂体肿瘤，精神过度紧张，焦虑；②全身性疾病，过度节食致体重显著下降引起闭经、饮食中缺乏某些维生素、重症糖尿病等；③卵巢局部因素，多囊卵巢综合征，也可由于盆腔内严重粘连，输卵管蠕动能力异常，精卵不能相遇。卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15％～25％。输卵管不通畅，功能不良。致输卵管不通的原因常有炎症，结核或子宫内膜异位症。在女性不孕症中有20％～40％系因输卵管不通而不能受孕。子宫因素。子宫发育不良、内膜结核，宫腔粘连，子宫肌瘤，黄体功能不良使内膜反应不良等均影响受精卵着床。子宫颈因素：慢性宫颈炎、宫颈息肉、子宫颈口狭窄等。外阴、阴道因素：处女膜闭锁、阴道横隔、严重阴道炎症等。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：D

解析：睾丸产生精子。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：B

解析：B超检查妊娠囊直径1.5cm相当于妊娠5～6周，B超检查妊娠囊直径3.1cm相当于妊娠8周，B超检查胎儿双顶径2.6cm相当于妊娠14周。药物流产适于宫内妊娠，停经小于49天，18～40岁的健康妇女特别是高危妊娠者，如生殖道畸形、严重盆腔畸形无法负压吸宫者。剖宫产半年以内，产后哺乳期妊娠，多次人工流产、多次刮宫史。人工流产的负压吸宫术适用于妊娠周以内要求终止妊娠者。钳刮术适用于10～14周以内要求终止妊娠而无禁忌证者。

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