肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

[单选题]肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

A. 腹水
B. 食管下段、胃底静脉曲张
C. 腹壁静脉曲张
D. 脾肿大，脾功能亢进
E. 黄疸

正确答案 ：B

解析：肝硬化门静脉高压症的始动因子是门静脉阻力的增加。在门静脉高压的后果中，依次是侧支循环建立、腹腔积液形成、脾肿大。在肝硬化早期，35%～50%的患者有脾肿大。在门静脉的侧支循环中，临床上特别重要的是胃冠状静脉、胃短静脉与奇静脉分支间交通支，也就是食管胃底静脉丛的曲张。这一交通支离门静脉主干最近，离腔静脉主干也较近，压力差最大，经受门静脉高压也最早、最大，因而食管下段和胃底黏膜下层发生静脉曲张最早、最显著。

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[单选题]由于红细胞破坏过多所引起的贫血是( )

A. 失血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血
E. 巨幼细胞贫血

正确答案 ：D

解析： 溶血性贫血（hemolytic?anemia）是由于红细胞破坏速率增加（寿命缩短），超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6～8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内，则虽有溶血，但不出现贫血，称为溶血性疾患，或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天，只有在红细胞的寿命缩短至15～20天时才会发生贫血。

[单选题]与利多卡因相比，苯妥英钠不同的是（ ）

A. 用于室性心律失常
B. 是癫痫强直-阵挛发作和局限性发作的首选药
C. 用于强心苷中毒所致室性心律失常
D. 用于室性心律失常
E. 用于室上性心律失常

正确答案 ：B

解析：本品为抗癫痫药、 抗心律失常药。治疗剂量不引起 镇静催眠作用，1. 动物实验证明，本品对超强 电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用，而对阵挛相无效或反而加剧，故其对癫癎大发作有良效，而对失神性发作无效。2.另外本品缩短动作电位间期及有效不应期，还可抑制钙离子内流，降低 心肌自律性，抑制交感中枢，对 心房、心室的异位节律点有抑制作用。3.其稳定细胞膜作用及降低突触传递作用，而具抗神经痛及 骨骼肌松弛作用。4.本品可抑制皮肤成纤维细胞合成（或）分泌胶原酶。与利多卡因相比，是癫痫强直-阵挛发作和局限性发作的首选药。

[单选题]腹股沟斜疝时，精索在疝囊（ ）

A. 左方
B. 右方
C. 前方
D. 后方
E. 内部

正确答案 ：D

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