2019卫生副高考试宝典疼痛副高卫生高级职称历年真题解析(AD7)

1. [单选题]关于纤维肌痛中出现的疲劳，以下错误的是（）

A. A，B和C
B. 疲劳很少由药物引起
C. A和B
D. 疲劳是纤维肌痛疾病本身所造成
E. 与慢性疲劳综合征中感觉怠倦和疲劳感不同，纤维肌痛患者所感到的是虚弱无力

2. [单选题]以下哪个结构从腹股沟韧带下面穿过（）

A. 坐骨神经
B. 股外侧皮神经
C. 腹壁下动脉
D. 髋关节的关节内神经
E. 闭孔神经

1.正确答案 ：A

解析：约有80%的纤维肌痛的患者存在疲劳的症状，但是其中仅有很少一部分患者的表现真正符合慢性疲劳综合征（CFS）的标准。1000个成年人中，约有4个受到CFS的影响。CFS多发于女性和40—60岁的成年人，具体原因不详。据预测，该疾病并不好发于儿童和青少年，但是随着疾病的程度不同，研究结果的差异较大。CFS大多表现为在之前健康且活跃的个体出现全身性肌肉痛和关节痛、认知功能障碍、慢性精神和躯体疲惫且通常很严重，以及其他特征性症状。目前仍缺乏广为接受的检验学或者病理学证据作为CFS的诊断标准。尽管现有一些测试可协助诊断，它的诊断仍是基于患者的病史和症状性标准而做出的排他性诊断。CFS的疲劳是指患者感到虚弱，而慢性肌痛的疲劳则是患者感到劳累。疲劳可能是镇静药物的作用结果（也就是说用于治疗纤维肌痛相关的失眠的三环类抗抑郁药）。其他的鉴别诊断范围极广，以下几项必须列入考虑： 　　睡眠障碍 　　慢性感染 　　自身免疫性疾病 　　精神性并发症 　　肿瘤

2.正确答案 ：B

解析：从腹股沟韧带下面穿过的结构由内向外为：股静脉、股动脉、腹股沟神经、股神经和股外侧皮神经。以下肌肉也从腹股沟韧带下面穿过：耻骨肌、腰大肌、髂肌。腹壁下动脉从腹直肌鞘下面穿过。闭孔神经穿过闭孔。坐骨神经位于后面。

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