1. [单选题]大出血患者的脉搏常表现为
A. 奇脉
B. 丝脉
C. 缓脉
D. 绌脉
E. 间歇脉
2. [单选题]在对患者进行评估时,健康资料最主要的来源是
A. 患者的既往病例记录
B. 患者入院记录
C. 患者家属
D. 患者本人
E. 患者的主管医生
3. [单选题]患者,男,80岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近5年出现活动后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应为患者安置
A. 中凹位
B. 半坐卧位
C. 俯卧位
D. 侧卧位
E. 去枕仰卧位
4. [单选题]应放在有色密盖瓶内的药物是
A. 易氧化的药物
B. 易潮解的药物
C. 易燃烧的药物
D. 易风化的药物
E. 易挥发的药物
5. [单选题]环磷酰胺有何副作用
A. 加重黏膜破损
B. 尿血、脱发
C. 加重皮肤出血
D. 加重感染
E. 加重红细胞破裂
6. [单选题]患者男,56岁。支气管哮喘发作,呼吸困难。此时护士应协助其采取的体位是
A. 半坐卧位
B. 端坐位
C. 中凹卧位
D. 头高足低位
E. 头低足高位
7. [单选题]细菌性肝脓肿最常见的早期症状是
A. 恶心
B. 黄疸
C. 贫血
D. 右上腹肌紧张,局部触痛明显
E. 寒战、高热
8. [单选题]郑先生遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验,护士对其做如下采集标本的指导,其中不妥的是
A. 先用新洁尔灭清洗外阴及尿道口
B. 弃去最初排出的尿液约30~60ml
C. 将尿液直接排到无菌容器内
D. 膀胱排空前停止采集尿液
E. 标本立即送检
9. [单选题]开放性脑损伤的主要表现不包括
A. 硬脑膜破裂
B. 头皮裂伤
C. 脑积水
D. 脑脊液漏
E. 颅骨骨折
10. [单选题]良性前列腺增生是老年男性常见疾病,其最典型的临床表现是
A. 夜尿增多
B. 尿急
C. 尿淋漓不尽
D. 尿潴留
E. 进行性排尿困难
1.正确答案 :B
解析:1.奇脉:是指吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉,见于心包积液患者。2.丝脉:又称细脉。当心排出量减少,动脉充盈度降低,脉搏细弱无力时,扪之如细丝,称丝脉。常见于心功能不全、大出血、休克等病人。3.缓脉:在安静状态下,成人脉率低于60次/分,称为缓脉。常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等病人。4.绌脉:在同一单位时间内脉率少于心率,称绌脉或脉搏短绌。引申听诊时心率完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。5.间歇脉::在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇(即代偿性间歇),亦称过早搏动或期前收缩。间歇脉多见于各种心脏病或洋地黄中毒的病人。故答案为B。
2.正确答案 :D
解析:资料的最主要来源是患者本人。
3.正确答案 :B
解析:半坐卧位是先摇起床头支架呈30°~50°,再摇起膝下支架。一般适用于心肺疾患所引起呼吸困难的患者,腹、盆腔手术后或有炎症的患者,腹部手术后患者,面部及颈部手术后的患者及恢复期体质虚弱的患者。患者出现气促、发绀、呼吸困难等症状,采取半坐卧位时由于重力作用使膈肌下降,胸腔容积扩大,同时腹内脏器对心肺压力减轻,使呼吸困难得到改善。
4.正确答案 :A
解析:在药物的保管原则中,应根据药物的性质妥善保存。1.容易氧化和遇光变质的药物应装在有色密盖瓶中。2.容易挥发、潮解或风化的药物应装密封瓶并盖紧。3.容易被热破坏的药物应放在冰箱内保存。4.容易燃烧的药物应放在远离明火处,以防意外。故答案为A。
5.正确答案 :B
解析:环磷酰胺的副作用:①严重的骨髓抑制;②发生感染;③出血性膀胱炎,与剂量呈正相关;④有约半数患者会发生脱发,但停药后会恢复;⑤恶心、呕吐等消化系统症状。故选B。解题关键:环磷酰胺可引起脱发、出血性膀胱炎所致血尿,应嘱患者多饮水,有血尿必须停药。
6.正确答案 :B
解析:支气管哮喘发作时护士应协助其采取端坐体位,有利于呼吸。
7.正确答案 :E
8.正确答案 :A
解析:留取标本前用肥皂水清洗外阴、消毒尿道口,不宜用清洁外阴及尿道口,避免消毒液混入尿液影响细菌培养和药敏试验结果(A错,为本题正确答案)。弃去最初排出的尿液约30~60ml,将尿液直接排到无菌容器内放置污染(C对)。为防止尿液被污染,还应该在膀胱排空前停止采集尿液(D对)。为防止杂菌生长,标本应在1小时内送检(E对)。
9.正确答案 :C
10.正确答案 :E
解析:1.尿频:早期是因前列腺充血刺激所引起,夜间较显着。梗阻加重,膀胱残余尿量增多时,尿频亦逐渐加重。2.排尿困难:这种症状发展常很缓慢,有时被认为是老年人的自然现象而不引起注意。轻度梗阻时,排尿迟缓、断续,尿后滴沥。梗阻加重后排尿费力,射程缩短,尿线细而无力,终呈滴沥状。3.尿潴留:梗阻加重达一定程度,排尿时不能排尽膀胱内全部尿液,出现膀胱残余尿。残余尿量愈大,梗阻程度愈重。前列腺增生的任何阶段都可能发生急性尿潴留,多数因气候变化、饮酒、劳累等使前列腺突然充血,水肿所致。4.其它症状:前列腺增生合并感染时,亦可有尿频、尿急、尿痛膀胱炎现象。有结石时症状更为明显,并可伴有血尿。
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