患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现

[单选题]患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了

A. 吻合口水肿
B. 吻合口梗阻
C. 倾倒综合征
D. 吻合口破裂
E. 远侧空肠段梗阻

正确答案 ：C

解析：倾倒综合征为胃大部切除术后较多见的并发症，表现为进食后发生上腹胀满、恶心呕吐、头晕心悸等，平卧后可缓解。

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[单选题]有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是

A. 瞳孔缩小
B. 瞳孔不等大
C. 双瞳孔直径为4mm
D. 瞳孔散大
E. 瞳孔正常

正确答案 ：A

解析：有机磷中毒时病人的瞳孔是缩小的。其进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能，导致胆碱能神经递质大量积聚，作用于胆碱受体，产生的是M样作用，和阿托品的作用正相反。M样作用的临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。

[单选题]王女士，28岁，孕41周，G1P0，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4cm，胎膜未破。LOA，S-1，宫缩30～40秒/3分钟，中强，首选的措施是

A. 等待自然分娩
B. 静推地西泮
C. 肌注哌替啶
D. 人工破膜
E. 静滴缩宫素

正确答案 ：D

解析：宫口已开4cm，宫缩可，胎头下降受影响，排除产道和胎儿因素，首选人工破膜。

[单选题]患者女，25岁。在一次体检中发现HIV阳性，护士对患者的指导，不正确的是

A. 性行为时使用安全套
B. 外出时戴口罩
C. 告知不要传染给别人的义务
D. 严禁献血
E. 使用含氯消毒剂对血液、排泄物进行消毒

正确答案 ：B

解析：艾滋病传播途径为性传播血液传播母婴传播，故B答案相对错误，日常接触是不会传染的。

[单选题]患儿，女，6岁，已确诊为室间隔缺损，需做扁桃体切除术，按医嘱使用抗菌药物，其用药主要目的是预防

A. 肺炎
B. 支气管炎
C. 感染性心内膜炎
D. 扁桃体周围脓肿
E. 变态反应性疾病

正确答案 ：C

解析：室间隔缺损易并发感染性心内膜炎、支气管炎、支气管肺炎等，为预防感染性心内膜炎，在拔牙、做扁桃体或其他咽部手术时应预防性使用抗生素，故选C。

[单选题]早期食管癌患者的治疗首选是

A. 化学疗法
B. 放射疗法
C. 激光疗法
D. 手术疗法
E. 免疫疗法

正确答案 ：D

解析：外科手术是治疗早期食管癌的首选方法。食管癌患者一经确诊，身体条件允许即应采取手术治疗。根据病情可分姑息手术和根治手术两种。姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的患者，为解决进食困难而采用食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。根治性手术根据病变部位和患者具体情况而定。原则上应切除食管大部分，食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上。故本题应该选择D。其余方法均为食管癌晚期的联合治疗手段。解题关键：食管癌以手术治疗为主，辅以放射、化学药物等综合治疗，因此早期食管癌的治疗首选手术。

[单选题]下列与异位妊娠无关的临床表现是

A. 停经
B. 阴道流血
C. 下肢水肿
D. 晕厥与休克
E. 腹痛

正确答案 ：C

解析：异位妊娠临床表现：1.停经多数病人会在停经6～8周后出现不规则阴道流血。2.腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。3.阴道流血胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，一般不超过月经量。4.晕厥与休克内出血的症状可能与阴道流血量不成比例。故选择答案C。

[单选题]早期流产最常见的病因是

A. 胚胎染色体异常
B. 宫颈内口松弛
C. 子宫畸形
D. 子宫肌瘤
E. 母儿血型不合

正确答案 ：A

解析：胚胎自身因素是孕早期自然流产的最常见原因。胚胎染色体异常约占自然流产比例的50~60%。故此题选A答案。

[单选题]有关经期卫生的描述不正确的是

A. 保持外阴清洁，每天进行阴道冲洗
B. 要用干净的月经带或卫生巾
C. 可照常参加工作
D. 防止寒冷刺激
E. 保持愉快的心情

正确答案 ：A

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