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[单选题]肉瘤的主要转移途径是
A. 直接蔓延
B. 血道转移
C. 种植性转移
D. 淋巴道转移
E. 直接转移
[单选题]血管外溶血时，红细胞破坏的最主要的场所是
A. 心脏
B. 脾
C. 肝
D. 肾
E. 骨髓
正确答案 ：B
解析：血管外溶血由脾脏等单核-巨噬细胞系统破坏红细胞，起病比较缓慢，可引起脾大、血清游离胆红素增高，多无血红蛋白尿。
[单选题]一种虚幻的知觉体验是
A. 非真实感
B. 错觉
C. 幻觉
D. 虚构
E. 人格解体
正确答案 ：C
解析：此试题是理解判断题，考查考生对幻觉概念的理解。虚幻的知觉体验首先提示这种症状属于知觉的异常。在备选答案中，非真实感是患者感到周围环境不真实，属于感知综合障碍；人格解体属于患者的自我意识障碍，感到自己不存在或丧失了某种能力。虚构是一种记忆障碍。在备选答案中，属于知觉障碍的症状就只有错觉和幻觉。错觉是指对客观事物的歪曲知觉，即患者感知到的事物是客观存在的，有客观事物作用于患者的感官，只是对事物的感知出现了错误。而幻觉是患者所感知到的事物是客观不存在的，没有客观事物作用于患者的感官，是虚幻的知觉体验。所以，正确答案应为C。
[单选题]肾小管坏死的再生属于以下哪一种增生类型
A. 再生性增生
B. 过再生性增生
C. 内分泌性增生
D. 组织的化生
E. 非组织化生
正确答案 ：A
解析：稳定细胞 又称静止细胞。这类细胞有较强的再生能力，生理情况下，这类细胞处于细胞增生周期的静止期，一旦受到损伤，则进入DNA合成前期，迅速增生，进行修复。这类细胞包括各种腺器官的实质细胞，如肝、胰、内分泌腺、汗腺、皮脂腺、肾小管上皮细胞以及原始间叶细胞，后者具有较强的向各种间叶细胞分化的能力，如骨、软骨等
[单选题]男，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，1个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。查体：重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。实验室检查：ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的诊断是
A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 慢性重型肝炎
正确答案 ：E
解析：患者既往有慢乙肝病史，劳累后出现黄疸进行性加重。体检：重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。实验室检查：ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%。故慢性重型肝炎诊断成立。
[单选题]双胍类口服降糖药最严重的副作用是
A. 胃肠道反应，口苦
B. 低血糖
C. 腹泻
D. 过敏性皮疹
E. 乳酸酸中毒
正确答案 ：E
解析：双胍类口服降糖药常见的副作用为胃肠道反应，主要表现为口内有金属味、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。偶尔有过敏反应，表现为皮疹。由于双胍类口服降糖药促进无氧糖酵解，产生乳酸，在肝肾功能不全、低血容量和心衰等患者，容易诱发乳酸酸中毒，是此类药物最严重的副作用。
[单选题]关于革兰染色，叙述错误的是
A. 革兰阳性菌染成深紫色
B. 染色顺序为结晶紫→95%乙醇→碘液→稀释复红
C. 革兰阴性菌染成红色
D. 具有鉴别细菌意义
E. 具有指导选择抗菌药物的意义
正确答案 ：B
解析：革兰染色法的原理：用初染剂甲紫进行初染，再用碘液媒染，然后用乙醇（或丙酮）脱色，最后用复染剂（如番红）复染。经此方法染色后，细胞保留初染剂深紫色的细菌为革兰阳性菌；如果细胞中初染剂被脱色剂洗脱而使细菌染上复染剂的颜色（红色），该菌属于革兰阴性菌。因此，革兰染色，可鉴别细菌也可指导选择抗菌药物。综合分析，本题B选项不正确，故选B。
[单选题]内毒素的主要成分是
A. 肽聚糖
B. 蛋白质
C. 脂蛋白
D. 核酸
E. 脂多糖
正确答案 ：E
解析：本题属于基本知识题，难度适中。要求考生掌握细菌内毒素的主要成分。内毒素的主要化学成分是脂多糖，脂多糖为革兰阴性菌细胞壁的外膜成分，由脂质A、核心多糖及O特异性多糖构成，具有抗原性和致病性。肽聚糖位于革兰阳性菌和阴性菌细胞壁的胞质周围间隙内，赋予细胞壁以固定形态，其成分由聚糖骨架、四肽侧链及五肽交联桥（革兰阴性菌无五肽交联桥成分）构成。核酸、蛋白质及脂蛋白亦为细菌的构成成分。
[单选题]男性，69岁，高血压病史15年余，近一个月来心悸、气促，活动明显受限，查体时最可能发现的是
A. 心尖搏动向左移位，略向上
B. 心尖搏动向左向下移位
C. 心界向左右两侧增大
D. 剑突下搏动
E. 心界如梨形
正确答案 ：B
解析：病人有高血压病史，长期的高血压使左心室代偿性肥大，肥大的左心室会使心尖搏动向左下移位。故正确答案为B。
