男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高＞500μg/L，肝功能正常，HB

[单选题]男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高＞500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb，最可能的诊断是(　　)。

A. 肝癌二期
B. 生殖腺胚胎瘤
C. 肝硬化晚期
D. 慢性活动性肝炎
E. 亚临床肝癌

正确答案 ：E

解析：中年男性，肝炎病史，AFP＞500μg/L，肝功能正常，患者无症状，考虑亚临床肝癌。慢性活动性肝炎和肝硬化病例有20%～45%的AFP呈低浓度阳性，多不超过200μg/L，常见于血清丙氨酸转氨酶(ALT)明显升高，AFP呈同步关系；一般在1～2个月内随病情好转，ALT下降而下降。如AFP呈低浓度持续达两个月或更久，ALT正常，应特别警惕亚临床肝癌的存在。

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[单选题]可以产生中性糖蛋白及碳酸氢盐，保护十二指肠黏膜免受胃酸和胰液侵蚀的腺体是

A. 肠腺
B. 贲门腺
C. brunner腺
D. 胃底腺
E. 幽门腺

正确答案 ：C

[多选题]以下属于骨折断端对位不良的有

A. 断端嵌入
B. 断端分离
C. 横向移位
D. 上断端重叠
E. 一断端成角

正确答案 ：ABCD

[单选题]实验设计时，受试对象如何分组，可使得组与组之间具有最好的可比性

A. 将体质弱的分入对照组
B. 将条件接近的分入一组
C. 各组的例数相等
D. 多分几组
E. 将条件接近的分入不同组

正确答案 ：E

[单选题]下列各项，不符合贫血诊断的是

A. 骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加
B. 血清铁浓度常＜8.9μmol／L，总铁结合力＞64.4μmol／L
C. 红细胞内游离原卟啉＞0.9μmol／L
D. 血清铁蛋白＜14g／L
E. 男性血红蛋白＜120g／L，女性血红蛋白＜110g／L

正确答案 ：A

解析：我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb<120g/L，成年女性（非妊娠）Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L就有贫血，血清铁浓度常＜8.9μmol／L，总铁结合力＞64.4μmol／L，血清铁蛋白＜14g／L，红细胞内游离原卟啉＞0.9μmol／L。

[单选题]使用西地兰的注意事项哪项除外 ( )

A. 了解患儿近2～3周内洋地黄使用情况
B. 适当加大吸氧浓度
C. 2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的1/2～2/3
D. 纠正低血钾
E. 避免使用钙剂

正确答案 ：B

[多选题]可引起肌酸激酶增高的有

A. 溶栓治疗
B. 急性心肌梗死
C. 甲状腺功能亢进
D. 长期应用激素
E. 心肌炎

正确答案 ：ABE

[单选题]患者，女，20岁，右颈部包块2年。CT示右颈动脉鞘区有一2cm×3cm囊实性肿块，实性部分增强。可诊断为：（ ）

A. 颈动脉球瘤
B. 腮腺囊肿
C. 恶性淋巴瘤
D. 腮裂囊肿
E. 神经鞘瘤

正确答案 ：E

[单选题]关于眼科全身麻醉下列哪项是正确的（ ）

A. 拔出气管导管前应在病人完全清醒时尽可能多地吸引气管内分泌物
B. 麻醉过程应力求平稳
C. 全身麻醉可以防止眼心反射
D. 麻醉应尽量偏浅
E. 拔管时期以麻醉越浅越好

正确答案 ：B

[单选题]下面关于CCMD－3的分类原则，哪项是错误的

A. 分类排列次序服从ICD－10分类原则
B. 因为90%左右的精神障碍病因病理不清楚，所以CCMD－3的分类只按症状学分类
C. 国内争议多，一时难定的分类，暂归第9类
D. CCMD－3的分类兼顾病因病理学分类和症状学分类
E. 分类排列次序服从等级诊断原则

正确答案 ：B

解析：CCMD－3分类排列次序服从等级诊断和ICD－10分类原则，对于病因明确，病理清楚的一些脑器质性，躯体疾病及精神活性物质所致的精神障碍等采用病因病理学分类；而对病因未明，病理不清的功能性精神障碍，则采用症状学分类。国内争议多，一时难定的分类，暂归第9类。所以CCMD－3的分类兼顾病因病理学分类和症状学分类，而并非只按症状学分类，因而选项B是错误的。

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