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2024卫生中级资格考试宝典疼痛学主治医师真题详细解析(E5)

来源: 考试宝典    发布:2024-02-24   [手机版]    

2024卫生中级资格考试宝典疼痛学主治医师真题详细解析(E5)导言】考试宝典发布2024卫生中级资格考试宝典疼痛学主治医师真题详细解析(E5),更多疼痛学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。

1. [单选题]颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处是(  )。

A. 胸锁乳突肌前缘上、中/3交界处
B. 斜方肌前缘中点
C. 胸锁乳突肌后缘中点
D. 胸锁乳突肌前缘中点
E. 胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处


2. [单选题]临床上不把保泰松作为抗风湿首选药,是因为(  )。

A. 保泰松抗风湿作用较弱
B. 保泰松造价昂贵
C. 保泰松的蛋白结合率太低
D. 保泰松的不良反应多且严重
E. 以上说法均不对


3. [单选题]患者仰卧,患肢屈髋膝,并外展外旋,外踝置于对侧大腿上,两腿相交成"4"字检查者一手固定骨盆,一手于膝内侧向下压,若骶髂关节痛,则为阳性。是(  )。

A. 骨盆回旋摇摆试验
B. 床边试验(Gaenslen征)
C. 伸髋试验(Yeoman征)
D. "4"字试验(Faberd征)
E. 骨盆挤压及分离试验


4. [单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重患者,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精;⑦爱岗敬业,团结协作;⑧乐于奉献,热心公益。请选择正确:

A. ①、②、④、⑥、⑧
B. ①、③、⑤、⑦、⑧
C. ②、④、⑤、⑥、⑦
D. ②、③、⑥、⑦、⑧
E. 以上都是


5. [单选题]颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为

A. 斜方肌前缘中点
B. 胸锁乳突肌前缘中点
C. 胸锁乳突肌后缘中点
D. 胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处
E. 胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处


6. [单选题]髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的穿刺点定位是(  )。

A. 髂嵴中点上方2~3cm处
B. 髂前上棘向内侧2~3cm处
C. 髂前上棘与髂后上棘连线中点
D. 髂嵴中点下方2~3cm处
E. 髂后上棘向外侧2~3cm处


7. [单选题]骨折的临床表现有全身和局部表现,下述局部表现中不正确的是(  )。

A. 反常活动:骨折后,肢体可出现匪夷所思的、异常的活动,在一些表演如杂技的软骨功表演中可见到,都是骨折后畸形愈合的结果
B. 疼痛与压痛:触诊时,骨折处有局限性压痛和轴向叩击痛;功能障碍:骨折后肢体丧失部分或全部活动功能,但嵌插骨折及裂纹骨折等不完全性骨折仍可保留大部分活动功能
C. 畸形:由于骨折段移位,导致受伤部位失去正常形态,主要表现为缩短、成角、旋转畸形
D. 局部肿胀与瘀斑:闭合骨折处的骨髓、骨膜及周围组织内的血管破裂出血形成血肿,软组织水肿,患肢显著肿胀.可阻碍静脉回流使骨筋膜室压力增高,阻碍动脉供血;外伤后血红蛋白分解,皮下瘀斑可变成紫色、青色或黄色
E. 反常活动:骨折后,在肢体没有关节的部位可出现异常的活动;骨擦音或骨擦感:骨折端相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感


8. [单选题]下面对广谱抗生素的描述中不正确的是(  )。

A. 非典型β-内酰胺类:单环类:氨曲南;含酶抑制剂类:克拉维酸、舒巴坦、舒普深、他做新;碳青霉烯类:亚胺培南、帕尼培南、美洛培南。这些药物这些年应用广泛
B. 广谱的半合成青霉素:氨苄西林、羧苄西林、替卡西林钠、哌拉西林、硫苯咪唑青霉素等均属此类,它们多能被β-内酰胺酶所水解;四环素族:对革兰阳性和阴性细菌所致的感染都有一定的疗效
C. 头孢菌素类:头孢菌素有多种应用于临床。头孢菌素有四代,第二和第三代对革兰阳性菌的抗菌作用不如第一代,而对革兰阴性杆菌的抗菌作用优于第一代,临床应用广泛
D. 半杀菌药:链霉素和吡嗪酰胺
E. 氨基糖苷类:庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、新霉素等,为杀菌性抗生素,有较广的抗菌谱;氯霉素:对耐青霉素金黄色葡萄球菌、肺炎球菌和革兰阴性杆菌等感染有效,对伤寒杆菌也有抗菌作用


9. [单选题]颈内动脉闭塞综合征

A. 严重程度差异性较大,取决于侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦,偶见永久性失明,伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等,优势半球受累出现失语症,非优势半球受累出现体相障碍
B. 主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲,可伴有双眼向病灶侧凝视,不同程度的意识障碍
C. 近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状,远端闭塞时对侧偏瘫;主侧半球病变可有失语,可伴尿失禁以及对侧强握反射等;双侧大脑前动脉闭塞,可出现淡漠、欣快等精神症状
D. 主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍,丘脑综合征;优势半球受累伴有失读;双侧闭塞导致皮质盲,面容失认症;深穿支闭塞出现红核丘脑综合征
E. 中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征;脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征;小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、脑干受压及颅内压增高症状;双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征


10. [单选题]内脏痛的主要特点是(  )。

A. 刺痛
B. 慢痛
C. 定位不精确
D. 必有牵涉痛
E. 对牵拉不敏感


11. [单选题]应与肌萎缩侧索硬化鉴别的疾病有(  )。

A. 伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、原发性侧索硬化、进行性延髓麻痹
B. 颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、脊髓空洞症
C. 颈椎病性脊髓病、脊肌萎缩症、原发性侧索硬化、进行性延髓麻痹
D. 脊肌萎缩症、原发性侧索硬化、进行性延髓麻痹、脊髓空洞症
E. 伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、脊髓空洞症、原发性侧索硬化


12. [单选题]糖尿病性血管病变,下列哪项最具特征性?(  )

A. 周围动脉硬化-下肢坏疽
B. 合并高血压
C. 常伴冠状动脉粥样硬化
D. 微血管病变
E. 脑血管病变


13. [单选题]低钾性碱中毒常出现于下列哪种情况?(  )

A. 挤压创伤
B. 尿毒症
C. 术后少尿
D. 胃肠减压
E. 输血过量


14. [单选题]下列关于糖皮质激素的作用,正确的是(  )。

A. 抑制蛋白质分解
B. 使血糖浓度降低
C. 使肾脏排水能力降低
D. 使血浆白蛋白含量减少
E. 使淋巴细胞和嗜酸粒细胞减少


15. [单选题]下列哪项是脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别?(  )

A. 结核活动受限
B. 结核为持续性疼痛,肿瘤为夜间疼痛
C. 结核血沉增快
D. X线片表现:脊柱结核一般椎间隙消失,而肿瘤椎间隙正常
E. 病变发生的脊柱部位不同


16. [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断,下面不正确的是(  )。

A. 急性播散性脑脊髓膜炎:多在感染后和接种疫苗后,可表现为大脑、脊髓、小脑、脑干等病变
B. 带状疱疹病毒性脑炎:本病由带状疱疹感染后变态反应引起脑损害,临床表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好.患者多有腰部带状疱疹史
C. 巨细胞性脑炎:见于长期使用免疫抑制剂者及免疫缺陷病患者
D. 肠道病毒性脑炎:临床表现为发热、意识障碍、平衡失调、反复癫痫、肢体瘫痪
E. 病毒性脑膜炎:以脑膜刺激征为主要临床表现


17. [单选题]下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解?(  )

A. 消化性溃疡
B. 钩虫病
C. 慢性胃炎
D. 胃黏膜脱垂症
E. 十二指肠炎


18. [单选题]患者,男,50岁。反复咳嗽咳痰10年,近一年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安,头痛头晕,明显发绀就诊。查体:体温38.5℃,双肺可阔及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁是因为(  )。

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 感染
C. 二氧化碳潴留
D. 缺氧
E. 肝性脑病


19. [单选题]治疗蛛网膜下腔麻醉并发症头痛的措施,错误的是

A. 去枕平卧或采用头低位
B. 输液治疗
C. 使用镇静药或小剂量镇痛药
D. 头部降温
E. 硬膜外自体血充填


20. [单选题]恶性肿瘤通常包括癌和(  )。

A. 骨瘤
B. 神经瘤
C. 肉瘤
D. 纤维瘤
E. 结缔组织瘤


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