中医针灸中级资格真题试卷(C2)

1. [单选题]以下是合谷穴定位的是

A. 在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处
B. 在手背，第2掌指关节桡侧近端凹陷中
C. 在手外侧，第1掌骨桡侧中点赤白肉际处
D. 在手指，第2掌指关节桡侧远端赤白肉际处
E. 在腕区，腕背侧远端横纹桡侧，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中

2. [单选题]大敦穴的定位是

A. 足背，第1、2跖骨结合部之间凹陷中
B. 足背，当第1、2趾间趾蹼缘上方纹头处
C. 足大趾内侧趾甲根角旁约0.1寸处
D. 足背，当第2、3跖骨结合部之前凹陷中
E. 足大趾外侧趾甲根角旁约0.1寸处

3. [单选题]清暑益气汤(《温热经纬》)组成中含有的药物是

A. 人参 麦冬
B. 荷梗 黄连
C. 连翘 竹叶
D. 知母 党参
E. 天冬 西洋参

4. [单选题]舌肿胀而青紫晦暗者，是由于

A. 气血壅滞，将要发斑
B. 心脾有热
C. 湿热痰饮上溢
D. 中毒
E. 热毒炽盛，深入血分

5. [单选题]既能化痰，又能降肺胃气逆的药物是

A. 前胡
B. 苏子
C. 白芥子
D. 白前
E. 旋覆花

6. [单选题]率谷穴位于

A. 目外眦旁，眶外缘处
B. 耳尖直上入发际1.5寸
C. 腓骨头前下方凹陷处
D. 外踝尖上7寸，腓骨后缘
E. 外踝尖上5寸，腓骨前缘

7. [单选题]既能行气止痛，又能温肾散寒的药物是

A. 青木香
B. 沉香
C. 川楝子
D. 檀香
E. 乌药

8. [单选题]孙思邈医德思想中不包含的提法是

A. 人命至重，有贵干金
B. 博及医源，精勤不倦
C. 省病诊疾，至意深心
D. 普同一等，皆如至亲之想
E. 万物悉备，莫贵于人

9. [单选题]决定疾病发生的是

A. 体质强弱
B. 六淫性质
C. 正邪斗争的胜负
D. 居住环境
E. 饮食情志

10. [单选题]患者心悸、失眠、多梦、健忘、头晕目眩、面色淡白、唇甲淡白，舌淡白脉细无力，辨证为

A. 心阳虚证
B. 心血虚证
C. 心脾两虚证
D. 心气虚证
E. 心肾不交证

11. [单选题]针灸治疗缺乳的主穴是

A. 少泽、乳根、膻中
B. 乳根、太冲、足三里
C. 乳根、内关、期门
D. 膻中、少泽、太冲
E. 肝俞、膻中、少泽

12. [单选题]患者，男，49岁。骨蒸劳热，舌质红，脉细数。治疗宜首选的药物是

A. 醋炒柴胡
B. 鳖血拌柴胡
C. 生柴胡
D. 盐炒柴胡
E. 酒炒柴胡

13. [单选题]情绪是与何种需要相联系的

A. 生理需要
B. 交际需要
C. 认知需要
D. 安全需要
E. 自我实现裔要

14. [单选题]“血痹虚劳篇”治疗上特别重视何脏

A. 心肝
B. 心脾
C. 心肾
D. 脾肾
E. 脾肝

15. [单选题]足阳明胃经的合穴是

A. 上巨虚
B. 下巨虚
C. 条口
D. 梁丘
E. 足三里

16. [单选题]风温病的病因是

A. 温热病邪
B. 风寒病邪
C. 风热病邪
D. 燥热病邪
E. 暑热病邪

17. [单选题]少阳病的临床表现，下述错误的是

A. 神情默默
B. 寒热往来
C. 胸胁苦满
D. 大便燥结
E. 口苦目眩

18. [单选题]小柴胡汤的组成是

A. 柴胡、黄芩、干姜、人参、茯苓、甘草、大枣
B. 柴胡、黄芩、半夏、枳实、干姜、人参、甘草
C. 柴胡、黄芩、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣
D. 柴胡、黄连、半夏、人参、甘草、生姜、大枣
E. 柴胡、黄芩、黄芪、半夏、甘草、生姜、大枣

19. [单选题]下列哪项不属于五苓散的适应证

A. 脐下悸
B. 小便不利
C. 头目昏眩
D. 呕吐涎沫
E. 动则心悸

20. [单选题]四气是如何总结出来的

A. 是从人体的感觉总结出来的
B. 是从机体的反应总结出来的
C. 是从疾病的性质总结出来的
D. 是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的
E. 是从药物药用部位、质地轻重等推导出来的

1.正确答案 ：A

解析：.合谷 原穴 定位 在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法：以一手的拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。 主治 ①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；②发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗；③经闭、滞产等妇产科病证。 操作 直刺0.5～1寸，针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。

2.正确答案 ：E

解析：大敦 井穴 定位 足大趾外侧趾甲根角旁约0.1寸。 主治 ①疝气，少腹痛；②遗尿、癃闭、五淋、尿血等泌尿系病证；③月经不调、崩漏、阴缩、阴中痛、阴挺等月经病及前阴病证；④癫痫，善寐。 操作 浅刺0.1～0.2寸，或点刺出血。

3.正确答案 ：B

解析：清暑益气汤的组方原理及其与竹叶石膏汤的鉴别应用 本方主治暑热气津两伤证。治宜清暑益气，养阴生津。方中以西洋参益气生津，养阴清热，合西瓜翠衣清热解暑，共为君药。荷梗可以解暑清热，又可理气宽胸；石斛、麦冬助西洋参养阴生津，共为臣药。黄连苦寒，其功专于泻火，以助清热祛暑之力。知母苦寒质润，滋阴泻火；竹叶清热除烦，为佐药。甘草、粳米益胃和中，为使药。 清暑益气汤与竹叶石膏汤皆可治暑热耗伤气津之证，症见身热汗多、口渴心烦、脉虚数等。但竹叶石膏汤以石膏与麦冬为主，功善清热泻火养阴，辅以人参、半夏调和脾胃，重在清解余热，兼以益气生津和胃。清暑益气汤以西洋参、石斛、麦冬为主，功善益气养阴，重在益气养阴生津。

4.正确答案 ：D

解析：胖大舌 　　特征：舌体较正常舌大而厚，伸舌满口者，称为胖大舌 　　舌体肿大，盈口满嘴，甚至不能闭口，不能缩回者，称为肿胀舌 　　意义：水湿内停、痰湿热毒上泛 　　舌淡胖大——脾肾阳虚、水湿内停 　　舌红胖大——脾胃湿热或痰热内蕴 　　舌红绛肿胀——心脾热盛，热毒上壅 　　舌青紫肿胀——可见于先天性舌血管瘤患者

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

解析：率谷 定位 耳尖直上，入发际1.5寸。 主治 ①头痛，眩晕；②小儿急、慢惊风。 操作 平刺0.5～0.8寸。

7.正确答案 ：E

解析：乌 药 行气止痛，温肾散。寒疝腹痛

8.正确答案 ：E

解析：孙思邈 　　孙思邈，《备急千金要方》，“大医精诚”。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：A

解析：治法 调理气血，疏通乳络。以足阳明经及任脉穴为主。 主穴 乳根 膻中 少泽 配穴 气血不足加脾俞、胃俞；肝气郁结加肝俞、太冲；食少便溏加中脘、足三里；失血过多加肝俞、膈俞；胸胁胀满加期门；胃脘胀满加中脘、内关。 操作 少泽点刺出血，其余主穴用平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：A

解析：生理需要

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：E

解析：一、足阳明胃经经脉循行： 循行部位起于鼻翼旁（迎香穴），挟鼻上行，左右侧交会于鼻根部，旁行入目内眦，与足太阳经相交，向下沿鼻柱外侧，入上齿中，还出，挟口两旁，环绕嘴唇，在颏唇沟承浆穴处左右相交，退回沿下颌骨后下缘到大迎穴处，沿下颌角上行过耳前，经过上关穴（客主人），沿发际，到额前。 本经脉分支从大迎穴前方下行到人迎穴，沿喉咙向下后行至大椎，折向前行，入缺盆，下行穿过膈肌，属胃，络脾。直行向下一支是从缺盆出体表，沿乳中线（前正中线旁开四寸）下行，挟脐两旁（旁开二寸），下行至腹股沟外的气街穴。本经脉又一分支从胃下口幽门处分出，沿腹腔内下行到气街穴，与直行之脉会合，而后下行大腿前侧，至膝膑沿下肢胫骨前缘下行至足背，入足第二趾外侧端（厉兑穴）。本经脉另一分支从膝下3寸处（足三里穴）分出，下行入中趾外侧端。又一分支从足背上冲阳穴分出，前行入足大趾内侧端（隐白穴），交于足太阴脾经。 [足阳明胃经循行.png] 二、主治概要：本经主治胃肠病、神志病和头、面、眼、鼻、口、齿疾患，以及经脉循行部位的病变。 1.承泣 定位 在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。 主治 目赤肿痛、迎风流泪、夜盲、近视等目疾；口眼歪斜、面肌痉挛。 操作 以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5～1.5寸，不宜提插，以防刺破血管引起血肿。出针时稍加按压，以防出血。 2.四白 定位 目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。 主治 目赤痛痒、面痛、目翳等目疾；口眼歪斜、三叉神经痛、面肌痉挛等面部病证；头痛、眩晕。 操作 直刺或微向上斜刺0.3～0.5寸，不可深刺，以免伤及眼球，不可过度提插捻转。 3.地仓 定位 口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。 主治 口眼歪斜、流涎、唇缓不收、齿痛颊肿等局部病证。 操作 斜刺或平刺0.5～0.8寸。可向颊车穴透刺。 4.颊车 定位 在下颌角前上方约1横指，按之凹陷处，当咀嚼时咬肌隆起最高点处。 主治 齿痛、牙关不利、颊肿、口眼歪斜等局部病证。 操作 直刺0.3～0.5寸，或平刺0.5～1寸。可向地仓穴透刺。 5.下关 定位 在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颔切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴。 主治 牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病证；耳聋、耳鸣、聤耳等耳部疾患。 操作 直刺0.5～1寸。留针时不可做张口动作，以免折针。 6.头维 定位 当额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。 主治 头痛、目眩、目痛等头目病证。 操作 平刺0.5～1寸。 7.人迎 　定位 喉结旁1.5寸，在胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉之后。 　主治 瘿气、瘰疬；咽喉肿痛；高血压；气喘。 操作 避开颈总动脉，直刺0.3～0.8寸。 8.粱门 定位 脐中上4寸，前正中线旁开2寸。 　主治 胃痛、呕吐、食欲不振等胃疾。 操作 直刺0.8～1.2寸。过饱者禁针，肝大者慎针或禁针，不宜做大幅度提插。 9.天枢（大肠之募穴） 　定位 脐中旁开2寸。 　主治 腹痛、腹胀、便秘、泄泻、痢疾等肠胃病证；月经不调、痛经等妇科疾患。 操作 直刺1～1.5寸。 10.水道 定位 脐中下3寸，前正中线旁开2寸。 　主治 小腹胀满、小便不利等水液输布排泄失常疾患；疝气；痛经、不孕等妇科疾患。 操作 直刺1～1.5寸。 11.归来 　定位 脐中下4寸，前正中线旁开2寸。 　主治 小腹痛、疝气；痛经、月经不调、带下、阴挺等妇科疾患。 操作 直刺1～1.5寸。 1.伏兔 定位 在髂前上棘与髌骨底外缘连线上，髌骨外上缘上6寸。 主治 下肢痿痹、腰痛、膝冷等腰及下肢病证。 操作 直刺1～2寸。 2.梁丘（郄穴） 定位 屈膝，在髂前上棘与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上2寸。 主治 急性胃病；膝肿痛、下肢不遂等下肢病证；乳痈、乳痛等乳疾。 操作 直刺1～1.2寸。 3.足三里（合穴；胃下合穴） 定位 犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处。 主治 胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、泄泻、便秘、痢疾等胃肠病证；下肢痿痹证；癫狂等心神病；乳痈、肠痈等外科疾患；虚劳诸证，为强壮保健要穴。 操作 直刺1-2寸。强壮保健常用温灸法。 4.上巨虚（大肠下合穴） 定位 在犊鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。 主治 肠鸣、腹痛、泄泻、便秘、肠痈等胃肠病证；下肢痿痹。 操作 直刺1～2寸。 5.条口 定位 上巨虚穴下2寸。 主治 下肢痿痹，转筋；肩臂痛；脘腹疼痛。 操作 直刺1～1.5寸。 6.下巨虚（小肠下合穴） 定位 上巨虚穴下3寸。 主治 腹泻、痢疾、小腹痛等胃肠病；下肢痿痹；乳痈。 操作 直刺1～1.5寸。 7.丰隆（络穴） 定位 外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指处。 主治 头痛、眩晕；癞狂；咳嗽痰多等痰饮病证；腹胀、便秘；下肢痿痹。 操作 直刺1～1.5寸。 8.解溪（经穴） 定位 足背踝关节横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。 主治 下肢痿痹、踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患；头痛、眩晕；癫狂；腹胀、便秘。 操作 直刺0.5～1寸。 9.内庭（荥穴） 定位 足背第2、3趾间缝纹端。 主治 齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证；热病；吐酸、泄泻、痢疾、便秘等胃肠病证；足背肿痛、跖趾关节痛。 操作 直刺或斜刺0.5～0.8寸。 10.厉兑 （井穴） 定位 第2趾外侧趾甲根角旁约0.1寸。 主治 齿痛、鼻衄、咽喉肿痛等实热性五官病证；热病；多梦、癫狂等神志疾患。 操作 浅刺0.1寸。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：C

解析：小柴胡汤的组方原理、加减化裁及其与大柴胡汤的鉴别应用 本方证为正气不足，邪犯少阳，枢机不利所致。治宜和解少阳。方中柴胡为少阳经专药，清透少阳之邪，并疏泄气机之郁滞，为君药。黄芩为臣药。配合柴胡，一升一降，是本方和解少阳的基本结构。人参、大枣益气健脾，一者取其扶正以祛邪，一者取其益气以御邪内传，共为佐药。 若胸中烦而不呕，为热聚于胸，去半夏、人参，加瓜蒌清热理气宽胸；渴者，是热伤津液，去半夏，加天花粉止渴生津。 大、小柴胡汤具和解少阳之功。但小柴胡汤专治少阳证，适宜于邪踞少阳，正气不足，胆胃不和者。而大柴胡汤主治少阳与阳明合病，以和解为主，辅以泻下。

19.正确答案 ：E

解析：苓桂术甘汤证 原文：心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。 苓桂术甘汤方： 茯苓四两 桂枝三两 白术三两 甘草二两 病因病机：心下即胃之所在，胃中有停饮，故胸胁支撑胀满，饮阻于中，清阳不升，故头目眩晕。 证候：胸胁支满、目弦，或伴有小便不利。 辨证：脾阳不足，痰饮内停。 治则：温阳蠲饮，健脾利水。 方药：苓桂术甘汤

20.正确答案 ：D

解析：是药物的作用概括出来的，四气所表示药物的作用：寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用；温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。

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