一病人于3小时前从2m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常

[单选题]一病人于3小时前从2m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10个/高倍镜，最可能的诊断是

A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂断裂
E. 输尿管损伤

正确答案 ：A

解析：肾损伤常因直接暴力（如撞击、跌打、挤压、肋骨或横突骨折等）或间接暴力（如对冲伤、突然暴力扭转等）所致。肾损伤的临床表现与损伤程度和类型有关，常不相同，有时同一肾脏可同时存在多种病理类型损伤。在合并其他器官损伤时，肾损伤的症状有时不易被察觉。肾包膜下血肿、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗可引起患侧腰、腹部疼痛。

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[单选题]发生传染病菌种、毒种丢失情形，省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是

A. 1小时内
B. 接到报告后立即
C. 接到报告2小时内
D. 接到报告1小时内
E. 2小时内

正确答案 ：D

[单选题]下列不需要预防性使用抗生素的手术是

A. 慢性胆囊炎行胆囊切除术
B. 皮肤裂伤后1小时行清创术
C. 开放性骨折行骨折复位术
D. 甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术
E. 急性阑尾炎行阑尾切除术

正确答案 ：D

[单选题]休克时的实验室检查常具有以下特点，但不包括

A. 肝功能损害使谷丙转氨酶(ALT )、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD-L)增高
B. 失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低
C. 血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳结合力和血pH降低
D. 感染性休克常有白细胞增高，核左移，白细胞内可有中毒颗粒、核变性
E. DIC时，血小板可正常，血浆鱼精蛋白副凝聚试验（3P试验）阴性

正确答案 ：E

[单选题]女性，21岁。尿频、尿急、尿痛1个月余。超声检查：膀胱充盈后内壁光滑，腔内见一呈卷曲状条形强回声，随体位改变而移动。最可能的诊断是

A. 膀胱异物
B. 膀胱癌
C. 出血性膀胱炎
D. 膀胱憩室
E. 膀胱结石

正确答案 ：A

[单选题]阑尾黏液囊肿的临床特点中，不正确的是

A. 发病率低，起病缓慢，症状和体征似慢性阑尾炎，常难以诊断
B. 约有10%为恶性，属于真性肿瘤，一般不发生淋巴及血行转移
C. 穿孔率高，易形成阑尾周围脓肿
D. 阑尾根部管腔阻塞，远端黏膜分泌的黏液潴留形似囊肿
E. 囊肿破裂后可在腹膜上种植形成腹膜假黏液瘤

正确答案 ：C

[单选题]黑痣为良性肿物，可分为

A. 皮内痣、皮下痣和交界痣
B. 皮下痣、交界痣和混合痣
C. 皮内痣、交界痣和混合痣
D. 皮内痣、皮外痣和交界痣
E. 以上都不是

正确答案 ：C

解析：黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣，位于基底细胞层时为交界痣，皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。

[单选题]男性，70岁。右腹股沟区可复性包块4年，不能还纳，伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术，术中发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时，如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术，则易导致修补失败，其主要的原因是

A. 局部渗血，形成血肿
B. 组织水肿，脆性增加
C. 切口感染
D. 局部渗出，影响愈合
E. 解剖关系不清，难以做到高位结扎

正确答案 ：C

[单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 关心体贴、减少痛苦
B. 尊重病人、心正无私
C. 方法简便、提高效果
D. 全面系统、认真细致
E. 动作适度、耐心细致

正确答案 ：C

[单选题]医疗事故按以下标准分级

A. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的
B. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加
C. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员痛苦以及病程延长或者费用增加
D. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的
E. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加

正确答案 ：A

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