住院医师规培考试宝典甘肃住院医师规培(整形外科)真题答案(AA0)

1. [单选题]女性，24岁。低血糖症患者，平时觉腹胀胸闷，身高160cm，体重52kg。实验室检查：血乳酸水平高，血浆胰岛素34μIU/ml。超声检查：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位。最可能的诊断是

A. 胰岛素瘤
B. 胰岛细胞增生症
C. 营养不良性糖尿病
D. 生长抑素瘤
E. 间皮细胞瘤

2. [单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为

A. 260～280mOsm／L
B. 290～310mOsm／L
C. 270～290mOsm/L
D. 300～320mOsm／L
E. 280-300mOsm／L

3. [单选题]下列哪一种病不是动脉导管未闭需要鉴别的疾病

A. 主动脉窦瘤破裂
B. 主动脉缩窄
C. 高位室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉-肺动脉间隔缺损
E. 冠状动静脉瘘

1.正确答案 ：E

解析：腹膜恶性间皮瘤，又称原发性腹膜间皮瘤，是起源于腹膜上皮和间皮组织的肿瘤。本病较胸膜间皮瘤少见，男性略高于女性。病因与石棉接触有关，其发病与接触的间隔很长，常在30年以上。良性间皮瘤常为单发，多位于输卵管、子宫顶部的腹膜，其他部位少见。恶性间皮瘤往往为弥漫性，覆盖全部或部分腹膜。有时可发生自发性低血糖症。可伴有胸痛、呼吸困难、咳嗽等胸膜间皮瘤症状，故应选E。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：除主动脉缩窄外，其他四种疾病的杂音均匀为连续性或双期性，同时有周围血管征以及脉压增宽，需与动脉导管未闭鉴别。

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