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[单选题]男性,40岁,因关节痛于昨晚服吲哚美辛(消炎痛)3片,今晨起上腹不适随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约300ml呕血最可能的原因是
A. 胆道出血
B. 胃溃疡并出血
C. 急性胃黏膜损害
D. 十二指肠球部溃疡并出血
E. 胃癌并出血
[单选题]服用硫酸镁导致的腹泻从发病机制上分类应属于 ( )
A. 以上均不是
B. 渗出性腹泻
C. 渗透性腹泻
D. 胃肠运动功能异常性腹泻
E. 分泌性腹泻
正确答案 :C
[单选题]食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是
A. 免疫诊断方法
B. 依据临床症状
C. 食管钡透检查
D. 脱落细胞检查
E. 试验治疗
正确答案 :D
解析:脱落细胞学检查发现异型细胞是诊断早期食管癌的可靠方法,目前此方法主要用于食管癌高发区现场普查。
[单选题]男性患者,48岁。肝硬化病史5年,半年来腹胀加重,伴有双下肢水肿,以下治疗措施不当的是
A. 用呋塞米以加快腹腔积液消退
B. 低蛋白饮食
C. 低盐限水
D. 卧床休息
E. 定期补充白蛋白
正确答案 :A
[单选题]腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成,体表的腹部上界是由哪一标志组成
A. 两侧肋弓下缘
B. 胸骨角
C. 胸骨体
D. 两侧季肋部
E. 第12肋骨
正确答案 :A
[单选题]Courvoisier征是诊断胰腺癌的重要体征,具体是指
A. 脐周皮肤青紫
B. 腹部移动性浊音
C. 脐周血管杂音
D. 上腹压痛
E. 胆囊胀大、无压痛、表面光滑
正确答案 :E
解析:库瓦济埃(Courvoisier)征:在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时,发生明显黄疸,且逐渐加深,胆囊显著肿大,但无压痛,称为Courvoisier征,又称胆总管渐进阻塞征。
[单选题]下列除哪项外均属胃食管反流病的症状
A. 平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻
B. 胸痛
C. 吞咽困难
D. 烧心
E. 反酸
正确答案 :A
[单选题]男性29岁,6年来常有空腹痛与夜间痛,服用制酸剂可使疼痛缓解,1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是 ( )
A. 腹式呼吸消失
B. 右上腹有压痛
C. 板状腹
D. 肝浊音界消失
E. 腹部有移动性浊音
正确答案 :D
[单选题]女,26岁,体检时发现心尖区舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,应首先考虑
A. 二尖瓣关闭不全
B. 三尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄
E. 三尖瓣关闭不全
正确答案 :D
[单选题]肠结核患者很少发生消化道出血其原因是由于( )
A. 常累及回盲部,该区淋巴组织丰富血运较差
B. 纤维组织增生形成肉芽肿性病变局部血管受压
C. 肠壁增厚、变硬,局部血管床减少
D. 溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎
E. 病变部位很少累及大血管
正确答案 :D