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1. [单选题]减少肠道氨的生成和吸收的药物为
A. 乳果糖
B. 谷氨酸
C. 氟马西尼
D. L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
E. 支链氨基酸
2. [单选题]伴有消化性溃疡的高血压患者不宜用( )
A. 利血平
B. 哌唑嗪
C. 心得安+双氢克尿塞
D. 甲基多巴
E. 可乐宁
3. [多选题]急性胰腺炎引起腹痛的机制是 ( )
A. 炎症刺激和牵拉胰腺包膜
B. 炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织
C. 炎症累及肠道致肠麻痹和肠胀气
D. 胰管阻塞或伴有胆囊炎、胆石症
E. 炎症侵及膈肌
4. [单选题]男性,60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。既往有酗酒史三十余年。体检:血压90/50mmmmHg,心率110次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm,该病人最可能的诊断是 ( )
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 急性胃粘膜病变出血
C. 食管贲门粘膜撕裂征
D. 应激性溃疡出血
E. 消化性溃疡出血
5. [单选题]腹痛发生的三种基本机制是
A. 腹腔内、腹腔外和全身性疾病
B. 急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛
C. 内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛
D. 神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
E. 内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
6. [单选题]下列表述中正确的是
A. 胃上皮性肿瘤包括腺瘤、乳头状瘤、脉管性肿瘤等
B. 胃间叶性肿瘤包括平滑肌瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤、脉管性肿瘤、纤维瘤、类癌等
C. 胃腺瘤通常可分为管状腺瘤、管状绒毛状和绒毛状腺瘤,其中以管状绒毛状腺瘤最为常见
D. 胃息肉患者均需内镜下治疗
E. 胃山田Ⅰ型息肉即广基息肉
7. [单选题]急性胰腺炎的哪一型可出现淀粉酶值不升反降
A. 合并胆石症
B. 合并肠梗阻
C. 水肿型
D. 出血坏死型
E. 合并胆囊炎
8. [多选题]垂体后叶素治疗食管贲门黏膜撕裂综合征的禁忌证包括
A. 高血压
B. 肝硬化
C. 冠心病
D. 脑梗死
E. 糖尿病
9. [单选题]某患者OGTT显示,FPG低于正常,口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常,但2小时PG仍处于高水平,且尿糖阳性,见于
A. 隐匿性糖尿病
B. 肝源性低血糖
C. 功能性低血糖
D. 胰岛B细胞瘤
E. 皮质醇增多症
10. [单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是
A. 锁骨上淋巴结
B. 主动脉旁淋巴结
C. 胰腺旁淋巴结
D. 肝门淋巴结
E. 脾门淋巴结
11. [单选题]胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是
A. 迷走神经
B. 面神经
C. 副神经
D. 舌咽神经
E. 三叉神经
12. [单选题]肿瘤形成过程中的步骤不包括
A. 基因易位
B. 基因突变
C. 潜伏
D. 促癌
E. 侵袭
13. [多选题]ERCP术后容易并发胰腺炎高危的患者包括
A. 年龄>40岁
B. 十二指肠憩室
C. SOD
D. 既往ERCP术后出现胰腺炎
E. 术前未用生长抑素
14. [单选题]男,42岁,上腹痛2年余。周期发作,最近1周持续左季肋部局限性疼痛压痛;钡餐提示胃角部龛影,直径1cm;胃酸分析为正常偏低。经内科保守治疗8周后疼痛略减轻,首选的进一步处理是 ( )
A. 继续保守治疗,反复大便隐血试验
B. 纤维胃镜检查与活检
C. 钡餐检查
D. 手术治疗
E. 继续保守治疗
15. [单选题]痰浊头痛的特点是( )
A. 头重如裹
B. 头痛如裂
C. 头痛而空
D. 头痛而晕
E. 头痛昏蒙
16. [单选题]男性,50岁,持续性腹泻1年,每日4~5次黄色稀水便或糊状便,食欲明显下降,1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体:全身消瘦,皮肤干燥,腹部轻度膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未及,双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是
A. 慢性肾炎
B. 营养不良性水肿
C. 慢性肾盂肾炎
D. 黏液性水肿
E. 老年性水肿
17. [单选题]艰难梭菌性腹泻和肠炎是细菌毒素而非细菌侵袭结肠黏膜引起。下列关于艰难梭菌性结肠炎的说法错误的是
A. 艰难梭菌生成2种结构相似的外毒素蛋白:毒素A和毒素B,它们是艰难梭菌的主要因子
B. 毒素A是炎症性肠毒素
C. 毒素B有强烈的细胞毒性,但在动物体内肠毒性很弱
D. 在体外实验中,毒素A导致人结肠分离组织损伤和电生理改变比毒素B强10倍
E. 毒素B被认为是导致人类艰难梭菌相关性腹泻和结肠炎的主要致病因子
18. [单选题]女性,35岁。3年来反复出现上腹疼痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物,黑便,既往无肝病病史,血压100/60mmHg,心率92次/分,面色苍白,最可能病因是
A. 肝硬化出血
B. 十二指肠溃疡并发出血
C. 胃溃疡出血
D. 胃癌出血
E. 食管贲门撕裂综合征
19. [单选题]银翘散的主治病证是( )
A. 风寒表实证
B. 风寒表虚证
C. 风热表证
D. 气虚外感证
E. 风湿表证
20. [单选题]嗜酸细胞性胃肠炎的治疗正确的是( )
A. 青霉素为首选药物
B. 首选手术治疗
C. 手术预后较好
D. 柳氮磺吡啶为首选治疗药物
E. 激素治疗仍为标准治疗方法