【导言】考试宝典发布中级卫生职称考试宝典重症主治历年考试真题(P7),更多重症医学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]肺结核咯血的机制为
A. 肺淤血造成肺泡内膜毛细血管破裂
B. 凝血因子消耗
C. 支气管黏膜下层支气管静脉曲张破裂
D. 毛细血管通透性增高,血液渗出
E. 以上都是
2. [单选题]患者男性,47岁,反复心悸、胸闷5天入院。既往无任何病史。入院查血压80/40mmHg。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。患者目前需要进行紧急处理的是
A. 静脉注射胺碘酮
B. 静脉注射普罗帕酮
C. 同步电复律
D. 非同步电复律
E. 心脏起搏
3. [单选题]一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( )
A. 1小时
B. 3小时
C. 6小时
D. 12小时
E. 24小时
4. [单选题]高血压脑出血最常见的部位是
A. 壳核出血
B. 丘脑出血
C. 脑桥出血
D. 脑叶出血
E. 小脑出血
5. [单选题]下列均是高钾血症的表现,除外
A. 心电图早期T波高尖
B. 心电图QRS波群增宽
C. 四肢麻木软瘫
D. 心电图出现u波
E. 代谢性酸中毒
6. [单选题]根据《我国重症加强医疗病房减少与管理指南建议》ICU每床均应配备输液和微量注射泵,其中微量注射泵每床需要配备量是
A. 0.5套以上
B. 1套以上
C. 2套以上
D. 3套以上
E. 4套以上
7. [单选题]循证医学中提出问题是指
A. 根据患者的具体问题,在准确采集病史、仔细查体及收集相关辅助检查的基础上,找出需要解决的临床问题
B. 从各种途径寻找各种证据
C. 对获得的资料、证据,通过临床流行病学及循证医学质量评价的标准,评价真实性、可靠性、准确性及实用性
D. 通过评价,获得真实可靠、具有临床价值的证据,结合临床经验及患者的具体情况,制定治疗方案,指导临床实践
E. 对疗效进行分析评价,发现存在的问题并总结经验,提高医疗水平,促进学术水平和医疗质量的提高
8. [单选题]下列药物不是Ⅰ类抗心律失常药物的是
A. 普鲁卡因胺
B. 利多卡因
C. 氟卡尼
D. 莫雷西嗪
E. 伊布利特
9. [单选题]患者男性,75岁。既往有冠心病史,主诉头晕、胸闷10小时入院。入院查血压84/42mmHg,心电图提示三度房室传导阻滞,室率32/分钟。以下最好的处理是
A. 异丙肾上腺素治疗
B. 床边临时心脏起搏术
C. 阿托品治疗
D. 暂不进行处理
E. 进行心电监护即可
10. [单选题]COPD急性加重期间需要使用的主要药物,除外的是
A. 抗生素
B. 糖皮质激素
C. 支气管扩张药
D. 镇静药
E. 止咳、祛痰药
11. [单选题]下列心包穿刺术的位置正确的是
A. 左腋中线与心浊音界,30°向上
B. 左胸第5肋间锁骨中线外,心浊音界内2cm,垂直胸壁
C. 剑突与左肋弓交界处,垂直胸壁
D. 剑突与左肋弓交界处,30°向上偏右
E. 左胸第5肋间锁骨中线外,心浊音界内2cm,30°向上
12. [单选题]出血性脑卒中最常见的原因是
A. 脑血管瘤
B. 血液病
C. 高血压合并细、小动脉硬化
D. 脑肿瘤
E. 脑动脉炎
13. [单选题]有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述,不正确的是
A. 均为功能性肾衰竭
B. 血管紧张素水平升高
C. 前列腺素减少
D. 高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死
E. 由于尿素氮合成障碍,血尿素氮常不高,故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度
14. [单选题]关于心源性休克救治,下列描述错误的是
A. 治疗开始愈早愈好
B. 应针对当时具体的病理生理变化给予相应处理
C. 注意保护脑、肾等重要脏器功能
D. 积极纠正病因,如心肌缺血、心律失常
E. 治疗的目的在于提高血压
15. [单选题]用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在
A. 控制部分凝血酶原时间(APTT)在正常范围内
B. 控制APTT在正常值的1~1.5倍
C. 控制APTT在正常值的1.5~2.5倍
D. 控制APTT在正常值的2.5~3.0倍
E. 控制APTT在正常值的3倍以上
16. [单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是
A. 等渗性失水可出现少尿、口渴,严重者血压下降,但渗透压基本正常
B. 重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍、晕厥和脱水热等神经系统症状
C. 低渗性失水时尿钠极低或测不出
D. 高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时,可出现高渗性昏迷
E. 重度低渗性失水可出现肌肉痉挛、腱反射减弱或消失,木僵甚至昏迷
17. [单选题]不属于射频消融禁忌证的是
A. 瓣膜病、扩张型心肌病引起的心律失常
B. 甲亢、酒精或药物中毒引起的心律失常
C. 肺的器质性疾病引起的心律失常
D. 先天性心房-房室结旁路引起的心律失常
E. 慢性消耗性疾病晚期
18. [单选题]保证器官灌注的两个要素是
A. 血压和血管直径
B. 血流量和血管大小
C. 血管阻力和灌注压力
D. 血管大小和外周血管阻力
E. 血容量和血管状态
19. [单选题]脂肪最大氧化率可达
A. 1.2~1.7mg/(kg·min)
B. 2.2~2.7mg/(kg·min)
C. 3.2~3.7mg/(kg·min)
D. 4.2~4.7mg/(kg·min)
E. 5.2~5.7mg/(kg·min)
20. [单选题]医学伦理学最突出的特征是( )
A. 实践性、继承性
B. 时代性、人道性
C. 人道性、全人类性
D. 全人类性、继承性
E. 人道性、实践性