正高职称考试宝典超声医学技术学卫生高级职称(正高)真题案例分析题答案(M9)

1. [多选题]左心室收缩功能评价包括

A. 左房室瓣环位移
B. 心肌应变
C. 心室扭转
D. 收缩同步性评价
E. 顺应性评价

2. [多选题]超声评价存活心肌的方法包括

A. 心肌声学造影
B. 小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图
C. 三维超声成像
D. 能量多普勒成像
E. 超声斑点跟踪成像

3. [多选题]高脉冲重复频率多普勒的技术特点不包括

A. 每秒重复发射超声波脉冲次数增多
B. 取样线上可有2个以上取样容积
C. 无频移信号混叠
D. 提高检测高速血流能力
E. 不间断发射超声

4. [多选题]对于陈旧性心肌梗死合并心尖部室壁瘤形成的患者，拟定量评价其左心室整体收缩功能，可采取的超声成像技术有

A. 组织多普勒成像
B. 能量多普勒成像
C. 二维超声成像
D. 三维超声成像
E. 心肌声学造影

5. [多选题]彩色多普勒可以检测的心血管疾病是（选择三项）

A. 心室水平分流
B. 冠状动脉狭窄
C. 心包积液
D. 瓣口狭窄
E. 瓣口关闭不全

6. [多选题]残角子宫妊娠声像图特点包括

A. 子宫略饱满，内膜较厚
B. 宫旁见一圆形囊肿，囊液清亮
C. 子宫旁见一圆形囊性包块，内含胚胎
D. 包块与子宫以一蒂相连
E. 子宫旁见一实性长圆肿块

7. [多选题]多普勒组织成像记录室壁运动速度的规律是

A. 舒张期速度大于收缩期
B. 心外膜速度最低
C. 室间隔运动速度快
D. 后壁运动速度慢
E. 心内膜速度最快

8. [多选题]风湿性右房室瓣狭窄的超声表现有

A. 右房室瓣叶增厚，回声增强，开放受限
B. 心尖四腔切面测量右房室瓣开口间距约2.5 cm
C. 心尖四腔切面测量右房室瓣开口间距约1.5 cm
D. 右心房增大
E. 腔静脉内径增宽

9. [多选题]宫颈功能不全的病因包括

A. 分娩损伤宫颈
B. 人工流产时扩张宫颈过快过猛
C. 宫颈楔形切除术后
D. 宫颈发育不良
E. 宫颈肌瘤

10. [多选题]前列腺癌的生长方式有

A. 结节型
B. 结节浸润型
C. 浸润型
D. 溃疡型
E. 角化型

11. [多选题]关于超声波的分辨力与穿透力，叙述正确的有

A. 分辨力分为轴向分辨力、侧向分辨力与横向分辨力
B. 轴向分辨力与超声波的频率成反比
C. 侧向及横向分辨力与声束的宽窄（粗细）有关
D. 提高侧向分辨力的方法是声束电子聚焦，而提高横向分辨力的方法是声透镜聚焦
E. 穿透力与超声频率成正比，频率高穿透力强

12. [多选题]关于多普勒，叙述正确的有

A. 声源遇到运动的目标（血流中的红细胞）产生多普勒频移
B. 多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式
C. 声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角
D. 通过多普勒方程式可测算血流速度和方向
E. 血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示

13. [多选题]彩色多普勒成像采用高通滤波器的作用有

A. 使流速测定准确
B. 使血流方向显示准确
C. 使低速血流显示清楚
D. 使高速血流显示清楚
E. 防止组织低速运动的干扰

14. [多选题]与肢体深静脉血栓的临床表现相似的疾病有

A. 脓肿
B. 动静脉瘘
C. 动脉旁路手术后高灌注综合征
D. 血栓性浅静脉炎
E. 水肿

15. [多选题]冠心病诊断中超声新技术有

A. 冠脉血管内超声
B. 彩色室壁运动
C. 血流会聚法
D. 心肌造影超声心动图
E. 多普勒组织成像

16. [多选题]可导致眼球突出的疾病有

A. 视网膜脱离
B. 脉络膜脱离
C. 甲状腺相关免疫眼眶病
D. 眶海绵状血管瘤
E. 泪腺混合瘤

17. [多选题]关于经腹壁胃肠超声检查，叙述错误的有

A. 应安排在钡剂造影检查之后
B. 应安排在胃镜检查之后
C. 检查前1 d晚餐宜进流食
D. 检查前禁食4 h
E. 观察胃壁时可饮水作为声窗

18. [多选题]以下技术中属于超声介入治疗领域的有

A. 乙醇溶液注射
B. 射频消融
C. 微波消融
D. 经导管栓塞
E. 全身化学治疗

19. [多选题]关于声束与血流之间的夹角（θ），叙述正确的有

A. 当θ一定时，频率越低的探头可测血流速度（v）越大
B. 欲重复检测同一处血流信息数据，θ角应保持相同
C. θ＞60°时，测量的误差迅速增加
D. 保持小角度（30°~45°）探测，误差较小
E. θ由0°到90°再到360°时，频移变化为：正向最大→正向→0→负向→负向最大

20. [多选题]关于泊肃叶方程（Poiseuille equation），叙述正确的有

A. 表示管子的流量与两端的压强差成正比
B. 表示管子的流量与两端的压强差成反比
C. 表示管子的流量与管长成正比
D. 表示管子的流量与管半径的四次方成正比
E. 表示管子的流量与黏滞系数成反比

1.正确答案 ：ABCD

解析：顺应性评价是舒张功能。

2.正确答案 ：AB

3.正确答案 ：CE

解析：高脉冲重复频率（HPRF）多普勒 脉冲重复频率（PRF）是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数，因为在发射超声的间歇期才能接收到频移回声信号，所以能测量的最大频率fd与PRF的关系是fd=PRF/2，即fd的大小受到PRF的限制，为了增大脉冲波多普勒检测高速血流的能力，需要增大PRF，这就是高脉冲重复频率（HPRF），在使用HPRF技术时，在多普勒超声取样线上可显示两个或两个以上的取样容积。

4.正确答案 ：ACD

5.正确答案 ：ADE

解析：彩色多普勒技术的临床应用对于心血管系 检测瓣口的狭窄性射流、关闭不全的反流，心内、心腔与大血管、大血管间的分流，判断这些血流的起源、走向、时相及速度快慢。

6.正确答案 ：ACD

解析：子宫略饱满为正常子宫。另一侧可见圆形囊性包块与子宫以蒂相连

7.正确答案 ：ABE

解析：多普勒组织成像记录室壁运动速度时可见心内膜速度最快，心外膜速度最慢，舒张期速度大于收缩期。故ABE选项正确，CD选项错误。

8.正确答案 ：ACDE

9.正确答案 ：ABCD

解析：子宫颈功能不全的病因：1、分娩损伤、产时扩张宫颈均引起子宫颈口的损伤，2、人工流产时扩张宫颈过快、过猛。3、宫颈楔形切除术后。4、子宫颈发育不良

10.正确答案 ：ABC

解析：前列腺癌肿的生长方式有结节型、结节浸润型及浸润型，其比例分别为40%、30%、30%。

11.正确答案 ：ACD

解析：轴向分辨力又称纵向分辨力，与超声频率成正比，横向和侧向分辨力是指与声束轴线相垂直的直线或平面上的分辨力，所以和声束的宽窄有关。穿透力与超声频率成反比，频率高则穿透力降低。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：在超声医学诊断中，fd用来表示多普勒效应所产生的红细胞散射回声的频移。多普勒检查有脉冲波多普勒、连续波多普勒和高脉冲重复频率（HPRF）多普勒三种。多普勒频谱曲线分析基础：多普勒超声所检测的不是一个红细胞，而是众多的红细胞，各个红细胞的运动速度及方向不可能完全相同，因此，出现多种不同的频移信号，被接收后成为复杂的频谱分布（波形），对它用快速傅里叶转换技术（FFT）进行处理后，把复杂的频谱信号分解为若干个单频信号之和，通过声音强度和以流速一时间曲线波形显示，以便于从中了解血流的方向、速度、时相、血流性质等问题。故全选。

13.正确答案 ：DE

解析：对低速血流用低通滤波，对高速血流用高通滤波，以防止低速血流被“切除”、高速血流受到低频运动信号的干扰。本题正确答案DE。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：肢体深静脉血栓最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀。患下肢深静脉血栓形成的患者，局部感疼痛，行走时加剧。轻者局部仅感沉重，站立时症状加重。

15.正确答案 ：ABDE

解析：近年来，组织多普勒成像与彩色室壁动态技术的出现为超声心动图分析室壁运动提供了新的技术。心肌造影超声心动图和冠脉内超声也是冠心病诊断新技术。故选ABDE。

16.正确答案 ：CDE

解析：视网膜和脉络膜脱离不会引起眼球的改变。

17.正确答案 ：ABD

解析：检查前一日晚餐进流食，其后禁食，查前4h内禁水，检查前排净大便。胃肠超声检查应在钡剂造影和胃镜检查之前，避免干扰。

18.正确答案 ：ABC

19.正确答案 ：ABCD

解析：多普勒血流速度公式：V=fdc/2f0cosθ,θ角越大cosθ的值越小，所以角度越大v值误差越大，即v的绝对值越大。在心血管检测时要求θ在0-20度之间，外周血管θ<60度。

20.正确答案 ：ADE

解析：Q=π×r^4×Δp/(8ηL)泊肃叶定律管子的流量Q与两端的压强差Δp成正比，与管半径的4次方成正比，与粘滞系数η成反比。

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