结肠内细菌的作用包括

[多选题]结肠内细菌的作用包括

A. 抑制病原菌
B. 合成维生素A
C. 合成维生素B复合物
D. 合成维生素K
E. 以上都是

正确答案 ：ACD

解析：结肠内含大量细菌，以厌氧菌为主，通过保留正常菌群，抑制肠道病原菌，同时能利用肠内的物质合成维生素K、维生素B复合物等。

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[单选题]女性，33岁，于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次呕吐，吐出物为胃内容，4小时后转移至右下腹疼痛，呈持续性痛，查体发现：右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛。急诊拟："腹痛待查"收入病房，根据病史和体格检查，最可能的诊断是（ ）

A. 卵巢囊肿蒂扭转
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆道感染
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠系膜淋巴结炎

正确答案 ：D

解析：患者有较为典型的转移性右下腹疼痛，首先考虑急性阑尾炎的诊断，答案选择D。

[多选题]诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查

A. 发病3～4小时血清淀粉酶高于128温氏单位(或300索氏单位)
B. 腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊
C. B超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液
D. 既往有胆道疾患
E. 以上都不是

正确答案 ：ABCD

解析：?血和尿淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要依据之一。血淀粉酶在发病3～4小时即可升高达128温氏单位以上，尿淀粉酶增高稍迟出现而持续时间较长。大量的淀粉酶渗入腹腔积液中，所以腹腔穿刺液中淀粉酶升高，当胰腺炎症重，有出血坏死时，腹腔积液常呈血性混浊。B超与CT检查均可显示肿大的胰腺及腹腔内积液。既往有胆道疾患，这些都是有助于急性胰腺炎诊断的检查项目。本题答案选择ABCD。

[单选题]男，42岁，2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈，体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是

A. 动脉粥样硬化性闭塞症
B. 血栓闭塞性脉管炎
C. 雷诺病
D. 多发性大动脉炎
E. 结节性动脉周围炎

正确答案 ：B

[单选题]下述哪项是甲亢病人抗甲状腺药物治疗的禁忌证

A. 有气管压迫的甲亢
B. 手术后复发的甲亢
C. 高度突眼的甲亢
D. 妊娠患者的甲亢
E. 以上均是

正确答案 ：A

解析：抗甲状腺药物治疗的适应症是： (1) 青少年、儿童，甚至新生儿甲亢。 (2) 病情较轻、病程较短、甲状腺肿大程度较轻者。 (3) 合并妊娠。 (4) 甲状腺次全切术后复发，不适用于用放射性碘治疗者。 (5) 甲亢伴心脏病、出血性疾病，不适于放射性碘治疗者。 (6) 伴严重突眼者，可先试用小剂量抗甲状腺药物。

[多选题]巨核红细胞的发育规律是

A. 细胞核由大到小
B. 细胞由大到小
C. 颗粒从无到有
D. 染色质由细到粗
E. 细胞质由少到多

正确答案 ：CDE

[单选题]急性腹膜炎患者多采用

A. 自主体位
B. 被动体位
C. 强迫仰卧位
D. 强迫俯卧位
E. 强迫坐位

正确答案 ：C

[单选题]等渗性缺水患者，大量输入生理盐水治疗可导致

A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 低氯血症
D. 高钙血症
E. 高氯血症

正确答案 ：E

[单选题]直腿抬高试验阳性表明

A. Schmorl结节
B. 马尾神经损伤
C. 慢性腰肌劳损
D. 腰3～4椎间盘膨出
E. 腰4～5或腰5～骶1椎间盘突出症

正确答案 ：E

解析：95%的腰椎间盘突出症发生于腰4～5，和腰5～骶1椎间隙，疼痛为放射痛。直腿抬高试验和加强试验阳性：仰卧位伸膝被动抬高患肢在60°以内出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性，其阳性率约90%。

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