容易发生慢性特发性血小板减少性紫癜的是

[单选题]容易发生慢性特发性血小板减少性紫癜的是

A. 青年女性
B. 婴儿
C. 幼儿
D. 青年男性
E. 老年人

正确答案 ：A

解析：慢性ITP以中青年女性为多见，男﹕女为1﹕3，一般起病缓慢或隐袭。急性型常见于儿童，男女比例相近，以秋冬季发病多见。约80%病人在起病前1~3周有上呼吸道感染特别是病毒感染史如:风疹、水痘、麻疹等。起病急骤，可有畏寒、发热。慢性型以中青年女性为多见，男﹕女为1﹕3，起病较隐袭、缓慢，故选A。

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[单选题]佝偻病患儿3～6个月时出现

A. 颅骨软化
B. 出牙延迟
C. 方颅
D. 前囟增大
E. 胸廓畸形

正确答案 ：A

解析：佝偻病患儿3～6个月时出现颅骨软化。

[单选题]预防病毒感染最有效的方法是

A. 使用抗毒素
B. 使用抗病毒化学药物
C. 使用中草药
D. 用减毒活疫苗主动免疫
E. 使用干扰素

正确答案 ：D

解析：化学药物、干扰素、中草药能治疗某些病毒感染，但预防效果不佳。主要应用减毒活疫苗主动免疫，因为减毒病毒株在机体可增殖，与自然的亚临床感染过程相似，如经呼吸道、消化道入侵的病毒，从自然途径给疫苗可引起局部sIgA的产生。减毒活疫苗作人工主动免疫，可引起比较稳固持久的免疫，所以是最有效的办法。抗毒素主要用于治疗靠外毒素致病的细菌性感染。

[单选题]患儿男，10个月。发热伴腹泻2天就诊。入院查体：T39℃，精神可，咽红，无明显脱水体征，大便呈蛋花汤样，脂肪球（+）。考虑该患儿腹泻最可能的致病菌是

A. 细菌性痢疾
B. 生理性腹泻
C. 病毒性肠炎
D. 致病性大肠埃希菌肠炎
E. 进食过量或喂养不当

正确答案 ：C

解析：大便常规仅见脂肪球，细菌性感染依据不足；患儿体温高，可除外进食过量、喂养不当和生理性腹泻，故选择C病毒性肠炎。大便呈蛋花汤样、脂肪球（+）为秋季腹泻的特征之一，最常见的病原体是轮状病毒。

[单选题]可导致输血反应的天然抗体类型是：

A. IgM
B. IgG
C. IgD
D. IgE
E. IgA

正确答案 ：A

解析：导致输血反应的天然抗体类型是IgM，而"免疫性抗体"则常是IgG。

[单选题]应及时行患侧叶甲状腺大部切除术的疾病是：

A. 高功能甲状腺肿瘤
B. 甲状腺乳头状癌
C. 单纯性弥漫性甲状腺肿
D. 桥本病
E. 青少年原发性甲亢

正确答案 ：A

解析：甲状腺腺瘤有癌变的可能并可引起甲状腺功能亢进症故应早期手术切除。

[单选题]有关免疫球蛋白和抗体的说法，正确的是

A. 免疫球蛋白就是抗体，二者具有相同的含义
B. 免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白
C. 免疫球蛋白与抗体不同，二者也不相关
D. 抗体均为免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗体
E. 抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中，二者均具有免疫功能

正确答案 ：D

解析：抗体是机体在抗原物质刺激下，由B细胞分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合反应的免疫球蛋白，可以说所有抗体都是免疫球蛋白，但并非所有免疫球蛋白都是抗体。

[单选题]小儿扁桃体发育的高峰年龄段是

A. 3～6个月
B. 1～2岁
C. 2～4岁
D. 4～10岁
E. 10～14岁

正确答案 ：D

解析：小儿扁桃体1岁末才逐渐增大，4～10岁发育达高峰期，14～15岁逐渐退化，故扁桃体炎症常见年长儿。故选D。

[单选题]急性肾炎伴高血压脑病时，降压药物应选择

A. 硝普钠
B. 卡托普利
C. 硝苯地平
D. 利血平
E. 心得安

正确答案 ：A

解析：当出现高血压脑病时，应选择降血压效力强而迅速的药物，首选硝普钠。而对症治疗时也需要降压：即经休息，控制水盐摄入、利尿而血压仍高者均应给予降压药，采用硝苯地平和卡托普利交替使用。利血平用于降压副作用多，临床已不常用。心得安用于治疗多种原因所致的心律失常。故D、E均不选。

[单选题]中心静脉压的高低取决于下列哪项因素

A. 血管容量和血量
B. 动脉血压和静脉血压之差
C. 心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系
D. 心脏射血能力和外周阻力
E. 外周静脉压

正确答案 ：C

解析：通常把右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压(CVP)。中心静脉压的高低主要取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。当心脏射血能力强，可将静脉回心的血流及时射入动脉时，则中心静脉压可维持正常水平不致升高；反之，当心脏射血能力较弱时，血液将在右心房和腔静脉内存留，使中心静脉压升高。另一方面，在心脏射血能力不变时，静脉回心血量增多，中心静脉压将会相应地增多；反之则降低。

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