药学(师)医学初级专业2024冲刺密卷答案+专家解析(C2)

1. [单选题]抗胆碱酯酶药不用于

A. 青光眼
B. 重症肌无力
C. 手术后腹气胀和尿潴留
D. 房室传导阻滞
E. 小儿麻痹后遗症

2. [单选题]根据药品管理法的要求需要专柜加锁保存的药品有

A. 麻醉药品、贵重药品、精神药品
B. 麻醉药品、液体药品、精神药品
C. 贵重药品、液体药品、精神药品
D. 麻醉药品、精神药品、毒性药品
E. 贵重药品、精神药品、毒性药品

3. [单选题]以下治疗慢性阻塞性肺病的辅助药物中，通常不主张应用的是

A. 疫苗
B. 祛痰药
C. 镇咳药
D. 抗菌药物
E. 免疫调节剂

4. [单选题]水作为溶剂最适宜提取的化学成分是

A. 生物碱盐、氨基酸、蛋白质、糖类
B. 游离生物碱、蒽醌、黄酮、香豆素苷元
C. 苷类、生物碱、鞣质及极性大的苷元
D. 油脂、蜡、叶绿素、挥发油、游离甾体及萜类苷元
E. 植物纤维

5. [单选题]革兰阴性菌细胞壁的肽聚糖外还有三层结构，由内向外依次为

A. 脂蛋白、脂质双层、脂多糖
B. 脂多糖、脂质双层、脂蛋白
C. 脂蛋白、脂多糖、脂质双层
D. 脂质双层、脂多糖、脂蛋白
E. 脂质双层、脂蛋白、脂多糖

6. [单选题]天然药物化学成分提取最常用的提取方法是

A. 水蒸气蒸馏法
B. 升华法
C. 超临界流体萃取法
D. 溶剂法
E. 吸附法

7. [单选题]治疗药物选择的首要标准是

A. 安全
B. 有效
C. 经济
D. 方便
E. 规范

8. [单选题]根据《医疗机构药事管理暂行规定》，不属于医疗机构药学研究工作主要内容的是

A. 开展临床药理研究
B. 进行肿瘤化疗药物的配制
C. 开展药学伦理学教育
D. 开展医疗机构药事管理规范化、标准化的要求
E. 对医疗机构药品应用情况进行综合评述

9. [单选题]下列对阿托品的描述错误的是

A. 呈左旋性
B. 具有酯的结构，在酸性或碱性条件下发生水解
C. 与左旋莨菪碱的旋光性质不同
D. 为M胆碱受体阻断药
E. 从茄科植物曼陀罗等中分离出的一种生物碱

10. [单选题]销售、调剂和使用处方药的法定凭据是

A. 处方
B. 专用卡片
C. 医师处方
D. 法定处方
E. 协定处方

11. [单选题]关于常用的国外药典叙述错误的是

A. 美国药典简称USP，现行版为第31版(2008年)
B. 英国药典简称BP
C. 日本药局方简称JP
D. 国际药典对世界各国都具有法律约束力
E. 国际药典仅作为各国编纂药典时的参考标准

12. [单选题]下列药物中不属于第三代喹诺酮类药物的为

A. 吡哌酸
B. 诺氟沙星
C. 氧氟沙星
D. 环丙沙星
E. 依诺沙星

13. [单选题]片剂制备方法不包括

A. 湿法制粒压片
B. 干法制粒压片
C. 直接粉末压片
D. 半干式颗粒压片
E. 结晶直压片

14. [单选题]有关神经纤维静息电位的叙述，错误的是

A. 安静时膜内、外两侧的电位差
B. 其大小接近于钾的平衡电位
C. 在不同细胞，其大小可以不同
D. 它是个稳定的电位
E. 其大小接近于钠的平衡电位

15. [单选题]新斯的明对去除神经的骨骼肌的影响是

A. 收缩
B. 松弛
C. 先松弛后收缩
D. 兴奋性不变
E. 促进分泌

16. [单选题]关于各类注射剂的叙述错误的是

A. 易溶于水且在水溶液中稳定的药物，可制成溶液型注射剂
B. 静脉注射液多为水溶液，油溶液和混悬液能引起毛细血管栓塞，故一般不能静脉注射
C. 粉针剂药物稳定性差，特别在灌封等关键工序，最好采用紊流洁净措施
D. 水不溶性药物或注射后要求延长药效的药物可制成水或油的混悬液
E. 输液剂是指由静脉滴注方法输入体内的大容量注射剂

17. [单选题]下列何种情况可引起低钾血症

A. 急性肾衰竭少尿期
B. 大量输注库存血
C. 严重组织损伤
D. 消化液大量丢失
E. 醛固酮分泌不足

18. [单选题]氯霉素的不良反应不包括

A. 神经炎及视力障碍
B. 二重感染
C. 肝毒性
D. 再生障碍性贫血
E. 灰婴综合征

19. [单选题]以上药物哪一个是第一个含氮的15元大环内酯抗生素，由于具更强的碱性，可治疗性病

A. 舒巴坦
B. 克拉霉素
C. 氯霉素
D. 链霉素
E. 阿奇霉素

20. [单选题]抑菌药物联合应用的目的不正确的是

A. 减少单药的用药剂量，减少毒副反应
B. 增强疗效，减少耐药菌的出现
C. 扩大抗菌范围
D. 发挥抗菌药的协同作用
E. 扩大临床应用范围

1.正确答案 ：D

解析：抗胆碱酯酶药对眼有缩瞳、降低眼内压的作用；对胃肠道有兴奋作用，可促进胃肠道蠕动，及胃酸分泌；对骨骼肌神经肌接头有一定直接兴奋作用，可逆转由竞争性神经肌肉组织药引起的肌肉松弛；低剂量可增敏神经冲动所至的腺体分泌作用，高剂量即可增加基础分泌率；另外对心血管系统也有影响，可引起心率减慢，心输出量下降，大剂量尚见血压下降。抗胆碱酯酶药临床上主要用于治疗青光眼、重症肌无力、手术后腹气胀和尿潴留、解毒(竞争性神经肌肉阻滞药过量)、小儿麻痹后遗症和阿尔茨海默病。故正确答案为D。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：咳嗽是一种特有的保护机制，通常不主张慢性阻塞性肺病镇咳治疗。

4.正确答案 ：A

解析：水作为溶剂最适宜提取的化学成分是水溶性物质，如生物碱盐、氨基酸、蛋白质、糖类等。故正确答案为A.

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

解析：容积提取法选择适当溶剂即能从天然药物中提取相关成分，最简单便捷，因此为最常用的提取方法。故正确答案为D.

7.正确答案 ：B

解析：本题考查治疗药物的选择。治疗药物选择的基本原则：(1)安全性：用药安全是药物治疗的前提；(2)有效性：选择药物的首要标准；(3)经济性：治疗总成本，而不是单一的药费；(4)方便性：可能影响患者对治疗的依从性。

8.正确答案 ：B

解析：医疗机构药学研究工作主要内容：①开展临床药学和临床药理研究。围绕合理用药、新药开发进行药效学、药动学、生物利用度以及药物安全性等研究；结合临床需要开展化学药品和中成药新制剂、新剂型的研究。②运用药物经济学的理论和方法，对医疗机构药物资源利用状况和药品应用情况进行综合评估和研究，合理配置和使用卫生资源。③开展医疗机构药事管理规范化、标准化的研究，完善各项规章制度，不断提高管理水平。④开展药学伦理学教育和研究，不断提高医务人员的职业道德水准。所以本题答案B。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析：处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。所以销售、调剂和使用处方药的法定凭据是医师处方。故此题应选C。

11.正确答案 ：D

解析：国际药典只对所在国具有法律约束力。故正确答案为D.

12.正确答案 ：A

解析：诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星属于第四代喹诺酮类药物。故此题应选A。

13.正确答案 ：E

解析：片剂制备方法包括湿法制粒压片、干法制粒压片、直接粉末压片、半干式颗粒压片、结晶压片法等。故正确答案为E.

14.正确答案 ：E

解析：静息电位为细胞在静息状态下，对钾离子具有一定的通透性，而对其他不通透，保持细胞膜内处于负电位、而膜外处于正电位的一种稳定的电位状态，静息电位因细胞的种类不同，可有不同的电位值，其大小接近于钾平衡电位。故正确答案为E.

15.正确答案 ：D

解析：新斯的明是可逆性抑制胆碱酯酶，抑制AChE活性，减少ACh的灭活而表现M、N样作用；还能直接兴奋NM胆碱受体，促进运动神经末梢释放ACh。当骨骼肌的神经去除后，给予新斯的明，骨骼肌的兴奋性不变。故正确答案为D。

16.正确答案 ：C

解析：易溶于水且在水溶液中稳定的药物，可制成溶液型注射剂；水不溶性药物或注射后要求延长药效的药物可制成水或油的混悬液；静脉注射液多为水溶液，油溶液和混悬液能引起毛细血管栓塞，故一般不能静脉注射；输液剂是指由静脉滴注方法输入体内的大容量注射剂。粉针剂是将药物与试剂混合后，经消毒干燥形成的粉状物品。便于运输保存。粉针剂应用时以溶液稀释注射，适用于在水中不稳定的药物，特别适用于对于湿热敏感的抗生素和生物制品。灌封等关键工序，最好采用平流洁净措施。故正确答案为C.

17.正确答案 ：D

解析：急性肾衰竭少尿期因钾排泄障碍可导致血钾升高；库存血中红细胞裂解将钾释放出来,库存时间越久,血钾越高；严重组织损时细胞破裂，大量钾离子释放；醛固酮分泌不足导致对钠的排泄减少，对钾的重吸收增加，引起血钾增高。消化液大量丢失导致钾离子大量丢失，使血钾降低。故正确答案为D.

18.正确答案 ：C

解析：氯霉素主要的不良反应有：①抑制骨髓造血功能，分为可逆性血细胞减少和不可逆的再生障碍性贫血，少见但死亡率高；②灰婴综合征，发生循环衰竭、腹胀、呕吐、进行性皮肤苍白等；③长期应用可偶见视神经炎、共济失调、维生素缺乏及二重感染等；④长期大量应用可引起神经炎及视力障碍，不会引起肝毒性，所以答案为C。

19.正确答案 ：E

解析：阿奇霉素为半合成的十五元环大环内酯类抗生素，pH 值应 为9.0～11.0，可治疗沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。故正确答案为E.

20.正确答案 ：E

解析：抑菌药物联合应用的目的是发挥药物间的协同作用；减少单药的用药剂量；减少毒副反应；能增强疗效，减少耐药菌的出现；能扩大抗菌范围；但各种药物都有严格的适应证，不能通过联合用药扩大其临床应用范围，所以答案为E。

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