中级卫生职称考试宝典超声波医学中级职称冲刺密卷详细答案(@9)

1. [单选题]关于完全性肺静脉畸形引流的描述，正确的是

A. 四根肺静脉均引流入右心系统
B. 左心扩大
C. 不合并房间隔缺损
D. 直接引流入左心室为心上型
E. 直接引流入左心房为心内型

2. [单选题]消除彩色信号闪烁伪像，有效的措施是

A. 减低超声波发射脉冲重复频率
B. 增高彩色多普勒增益
C. 控制呼吸运动
D. 调低壁滤波
E. 调节彩色血流取样框

3. [单选题]三个主动脉窦分别是

A. 左冠窦、右冠窦、无冠窦
B. 左冠窦、右冠窦、后冠窦
C. 左冠窦、右冠窦、前冠窦
D. 前冠窦、后冠窦、无冠窦
E. 前冠窦、后冠窦、左冠窦

4. [单选题]表现为实质性包块的颈部血管疾病是

A. 真性动脉瘤
B. 假性动脉瘤
C. 夹层动脉瘤
D. 颈动脉体瘤
E. 颈动脉扭曲

5. [单选题]动脉四肢血管正常的多普勒频谱波形是

A. 单相波
B. 双相波和单相波
C. 双相波
D. 三相波
E. 单相波和三相波

6. [单选题]男性，72岁，M型超声显示二尖瓣前叶曲线舒张期震颤、主动脉瓣活动曲线呈双线，提示诊断为

A. 二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

7. [单选题]下列心肌收缩特性描述，正确的是

A. 心脏前负荷及后负荷、心肌收缩性能、心脏泵血能力三者之间的关系
B. 心脏前负荷及后负荷、心肌收缩性能两者之间的关系
C. 心脏前负荷、后负荷之间的关系
D. 心脏前负荷及后负荷、心脏泵血能力两者之间的关系
E. 心肌收缩性指心脏后负荷

8. [单选题]超声显示乳房皮肤和皮下组织层增厚，回声增高，腺体结构紊乱，但难发现肿块的乳腺癌，多是

A. 乳头状导管癌
B. 髓样乳癌
C. 硬癌
D. 炎性乳癌
E. 乳腺肉瘤

9. [单选题]关于子宫畸形的描述，不正确的是

A. 先天性无子宫，双侧卵巢形态可正常
B. 始基子宫：子宫小，宫颈与宫体等长或稍长，内膜呈线状回声
C. 双角子宫畸形是因为两侧副中肾管未完全融合所致
D. 纵隔子宫可以分为完全性和不完全性纵隔子宫
E. 任何一种子宫畸形均可能合并泌尿系统畸形

10. [单选题]男性，72岁，心脏超声检查示：主动脉瓣回声增强增厚，见团块状钙化，开放受限，最大射流速度约5.0m/s，平均压差56mmHg，诊断主动脉瓣狭窄，程度为

A. 轻度狭窄
B. 中度狭窄
C. 重度狭窄
D. 主动脉瓣畸形
E. 条件不够，无法判断

11. [单选题]不属于共同动脉干的病理改变是

A. 一条大动脉
B. 三尖瓣狭窄
C. 一组半月瓣
D. 高位室间隔缺损
E. 正常部位无主肺动脉

12. [单选题]对疑有心脏黏液瘤的患者，超声诊断技术最佳的选择是

A. 连续波多普勒频谱检测
B. 脉冲波多普勒频谱检测
C. 二维超声
D. 彩色多普勒血流检测
E. M型超声

13. [单选题]继发孔型房间隔缺损病理解剖分型，下列错误的是

A. 中央型
B. 冠状动脉窦型
C. 上腔型
D. 下腔型
E. 混合型

14. [单选题]为了减少肠气对肾脏扫查的影响，可以采用

A. 高频探头
B. 低频探头
C. 患者取仰卧位进行扫查
D. 患者取俯卧位进行扫查
E. 深呼吸

15. [单选题]声波频率加倍则波长的变化是

A. 增大3倍
B. 增大2倍
C. 减半
D. 波长无变化
E. 增大1倍

16. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的，移送纪检监察部门依法处理

17. [单选题]肺动脉栓塞，血栓栓子绝大多数来源于

A. 下肢浅静脉
B. 下肢小动脉
C. 下肢深静脉
D. 肺动脉原位血栓形成
E. 上肢深静脉

18. [单选题]人耳听觉范围内的声波频率应为

A. 50000Hz
B. 20～20000Hz
C. 5Hz
D. 10Hz
E. 80000Hz

19. [单选题]以下关于胃贲门区的超声解剖，不正确的是

A. 贲门位于肝脏左外侧叶后下方
B. 贲门长轴图像呈上小下大的喇叭状结构
C. "鸟嘴征"是贲门及其周围结构的长轴图像，鸟嘴尖端指向胃底
D. 短轴图像上贲门的食管端呈靶环样结构
E. 贲门食管端的超声图像由内向外依次呈"强-弱-强"回声

20. [单选题]主动脉夹层DeBakey分型，下述正确的是

A. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层累及降主动脉且局限于膈肌以上，为ⅢB型
B. DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉
C. DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支
D. DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端：夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉
E. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层向上逆行累及到主动脉弓和升主动脉，称为DeBakeyⅠ型

1.正确答案 ：A

解析：完全性肺静脉畸形多数病例4支肺静脉先汇合成肺总静脉，走行于心房之后，由此再发出垂直静脉回流至上腔或下腔静脉，常合并房间隔缺损，亦可伴有其他复杂心脏畸形。

2.正确答案 ：C

解析：深呼吸动作可造成脏器的运动幅度增加，造成无血流但出现彩色信号，称为彩色多普勒闪烁伪像。

3.正确答案 ：A

解析：主动脉瓣由三个半月瓣构成，各半月瓣所对应的主动脉壁稍膨出，形成向上开口的腔，称为主动脉窦，分别为左冠窦、右冠窦、无冠窦。

4.正确答案 ：D

解析：颈动脉体瘤是发生于颈动脉小体的肿瘤，体积较小时位于颈总动脉分叉处的外鞘内，体积较大时围绕于颈总、颈内与颈外动脉周围，为实性包块，它明显不同于其他血管性疾病表现的血管壁膨出、血管内膜分离和血管本身扭曲。

5.正确答案 ：D

解析：四肢血管正常的多普勒频谱波形是三相波。

6.正确答案 ：C

解析：主动脉瓣关闭不全由于主动脉瓣增厚、钙化，不能合拢，M型超声显示主动脉瓣活动曲线呈双线；主动脉瓣反流血流冲击二尖瓣前叶，二尖瓣前瓣或前后瓣可有舒张期振颤运动。

7.正确答案 ：A

解析：心肌收缩特性指：心脏前负荷、后负荷，心肌收缩性能，心脏泵血能力三者之间的关系。

8.正确答案 ：D

解析：炎性乳腺癌系广泛皮肤及皮下淋巴管癌栓性病变，多为青年妇女产后发生，似慢性炎症。超声显示：乳房的皮肤及皮下组织层增厚，回声增强，腺体结构紊乱等。

9.正确答案 ：B

解析：先天性无子宫是因双侧副中肾管形成子宫段未融合退化所致，常合并无阴道，卵巢发育正常。始基子宫的声像图特点是子宫极小，无内膜回声，无法分清宫体及宫颈，因此B不正确，该描述为幼稚子宫的声像图特点。由于女性生殖器官与泌尿器官在起源上相同，故二者发育异常可同时存在。

10.正确答案 ：C

解析：主动脉瓣狭窄轻、中、重度的跨主动脉瓣平均压差分别为10～20mmHg，20～50mmHg,>50mmHg。

11.正确答案 ：B

解析：共同动脉干时，肺动脉起源于主动脉，有一组半月瓣，瓣叶可为二叶瓣、三叶瓣或四叶瓣，均合并室间隔缺损。

12.正确答案 ：C

解析：超声诊断心脏肿瘤方法的选择，二维超声心动图为首选方法，可反映下述特征：肿瘤形态和轮廓；瘤体大小；区别局限性与弥漫性肿瘤；肿瘤边缘的回声是否清楚，是否有包膜回声；鉴别心腔内、心肌、心壁及心外肿瘤；侵及范围是单心腔或多心腔；显示蒂的附着部位、长度，或其他形式的起始点；肿瘤运动过程中的形态变异程度；瘤体数目；瘤体回声强度及分布特征；继发性改变包括心脏扩大变性、瓣膜功能异常、心包积液等。

13.正确答案 ：B

解析：房间隔缺损是常见先天性心脏病，继发孔型约占95%，分为：中央型、下腔型、上腔型、混合型、冠状静脉窦型。

14.正确答案 ：D

解析：因腰背部没有肠道，所以通过背部扫查可以减少肠道气体的干扰。

15.正确答案 ：C

解析：波长与频率成反比，频率高则波长短。

16.正确答案 ：E

解析：第五十条 医疗机构从业人员违反本规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理；需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。

17.正确答案 ：C

解析：肺栓塞常见于下肢深静脉血栓形成病例，常与长期卧床、下肢活动减少有关。栓子的大小不等，可以从微血栓到巨大的骑跨性栓子。

18.正确答案 ：B

解析：人耳的听觉频率范围通常在20Hz～20000Hz之间;频率高于20000Hz的声波叫超声波,频率低于20Hz的声波叫次声波;故答案为:20Hz～20000Hz。

19.正确答案 ：C

解析："鸟嘴征"是贲门及其周围结构的长轴图像，鸟嘴尖端指向部位为横膈食管裂孔处。

20.正确答案 ：D

解析：从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型：主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端，夹层延伸至主动脉弓及降主动脉，甚至腹主动脉。Ⅱ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端，终止于无名动脉以近，病变局限于升主动脉。Ⅲ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远，向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型（局限于膈肌以上的胸降主动脉）和ⅢB型（发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉）。②斯坦福系统：A型胸主动脉夹层累及升主动脉，而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%～70%的胸主动脉夹层是A型的。

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