(2001)甲状腺激素对下列哪些器官的发育最为重要？

[单选题](2001)甲状腺激素对下列哪些器官的发育最为重要？

A. 肝和肾
B. 肾和心
C. 骨和脑
D. 肝和脑
E. 心和脑

正确答案 ：C

解析：促进生长发育 甲状腺激素促进生长发育作用最明显是在婴儿时期，在出生后头五个月内影响最大。它主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育。若没有甲状腺激素，垂体的GH也不能发挥作用。而且，甲状腺激素缺乏时，垂体生成和分泌GH也减少

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[单选题]女，22岁。月经周期规律，查体：左侧卵巢实性肿物，直径6cm，表面光滑，规则。无压痛。血AFP明显升高。卵巢肿物的性质最可能是

A. 黏液性腺癌
B. 卵巢囊瘤
C. 浆液性腺癌
D. 颗粒细胞瘤
E. 支持间质细胞瘤

正确答案 ：B

解析：卵巢囊瘤又名内胚窦瘤，常见于儿童及年轻妇女，恶性度高、生长迅速、易早期转移、预后差。其可产生甲胎蛋白(AFP)，故血AFP对卵巢囊瘤有特异性诊断价值。故选C。

[单选题]慢性粒细胞白血病可见

A. 骨髓细胞糖原染色阳性
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分增高
C. Ph染色体阳性
D. 骨髓细胞内可见Auer小体
E. 骨髓细胞非特异性酯酶染色阳性，该阳性可被氟化钠抑制

正确答案 ：C

解析：本题测试考生对慢性粒细胞白血病的实验室检查特点的掌握情况。慢性粒细胞白血病可见Ph染色体阳性，NAP积分明显减低甚至为0。骨髓细胞内Auer小体见于急性粒细胞和单核细胞白血病或MDS-RAEB等；骨髓细胞糖原染色阳性见于急性淋巴细胞白血病和急性红白血病；骨髓细胞非特异性酯酶染色阳性，并可被氟化钠抑制，见于急性单核细胞白血病。

[单选题]易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是

A. 双胍类口服降糖药
B. 胰岛素增敏剂
C. α葡萄糖苷酶抑制剂
D. 胰岛B细胞保护剂
E. 磺酰脲类口服降糖药

正确答案 ：E

解析：双胍类药物的不良反应为胃肠道反应，偶有过敏反应。在缺氧情况下易发生乳酸性酸中毒。α葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应为胃肠道反应。胰岛素增敏剂不良反应主要有水肿、体重增加。磺酰脲类药物的不良反应主要是低血糖症。故本题应选B。

[单选题]患儿男，5个月。发热2天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次／分，心率160次／分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征(+)，两肺呼气相哮鸣音为主，可闻少量中、细湿啰音，肝肋下3cm。最可能的诊断是

A. 腺病毒肺炎
B. 喘息性支气管炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 支气管哮喘
E. 支气管肺炎

正确答案 ：C

解析：此题为临床应用判断题，考查考生对小儿几种常见急性下呼吸道感染的鉴别。呼吸道合胞病毒肺炎多见于2~6个月小婴儿，以喘憋、三凹征和气促为主要特征，可伴中等度发热，肺内呼气相哮鸣音为主，与本例表现相符。腺病毒肺炎多为稽留高热或弛张热，热程可长达2周以上，中毒症状重，肺部体征出现较晚，且可有肺部实变体征。支气管肺炎以2岁以下婴幼儿多见，主要临床表现为发热、咳嗽、气促和肺部较多量固定性中、细湿啰音，于深吸气末更为明显。若感染性喘息发作3次以上应考虑支气管哮喘的可能，应用支气管舒张剂有显著疗效者支持诊断。

[单选题]淋巴结内发生转移瘤首先见于

A. 边缘窦
B. 被膜
C. 淋巴门
D. 淋巴滤泡
E. 中央窦

正确答案 ：A

解析：淋巴结转移是肿瘤最常见的转移方式，是指浸润的肿瘤细胞穿过淋巴管壁，脱落后随淋巴液被带到汇流区淋巴结，并且以此为中心生长出同样肿瘤的现象。癌细胞在患者体内淋巴管内运行的癌栓到达局部淋巴结，一般是先聚集于边缘窦，然后生长繁殖并破坏淋巴结结构，形成淋巴结内转移癌灶。故本题答案为C。

[单选题]Curling溃疡的病因

A. 非甾体抗炎药
B. 严重烧伤
C. 乙醇
D. 中枢神经系统严重损伤
E. 幽门螺杆菌感染

正确答案 ：B

解析：该题为记忆性知识点，Curling溃疡的病因为严重烧伤；Cushing溃疡的病因为中枢神经系统严重损伤。

[单选题]男性，40岁，反复呕血1周，每次呕血量约500ml，无溃疡病及肝炎史，为明确出血原因应首先选用何种检查

A. 选择性腹腔动脉造影
B. X线钡餐检查
C. 血液学检查
D. 三腔双囊管
E. 纤维胃镜

正确答案 ：E

解析：A. X线钡餐检查：可定位诊断。B.选择性腹腔动脉造影：可定位诊断。C.纤维胃镜：可定位和定性诊断，直视下观察病灶，并可取活检，明确病理类型。D.三腔双囊管：止血。E.血液学检查：常规检查。故选C。

[单选题]下列属于第三级预防措施的是

A. 遗传咨询
B. 脑卒中患者的康复
C. 乳腺癌筛检
D. 孕妇产前检查
E. 职业性急性中毒患者抢救

正确答案 ：B

解析：第三级预防是指已患某些病者，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，主要促进功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使病人尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。

[单选题]根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，第一类疫苗是指

A. 政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗
B. 基层人民政府组织的群体性预防接种所使用的疫苗
C. 县级以上药品监督管理部门组织的应急接种所使用的疫苗
D. 县级以上药品监督管理部门组织的群体性预防接种所使用的疫苗
E. 由公民自费并且自愿受种的疫苗

正确答案 ：A

解析：第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗

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