护士执业资格考试宝典2023护士证终极模考试试题(A8)

1. [单选题]护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该做到以下几点，但不包括

A. 必须依照诊疗技术规范
B. 必须有医师在场指导
C. 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护
D. 避免对患者造成伤害
E. 立即通知医师

2. [单选题]下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备

A. 粘连性肠梗阻
B. 肠扭转
C. 麻痹性肠梗阻
D. 肠套叠
E. 蛔虫性肠梗阻

3. [单选题]急性肺水肿患者给予高流量氧吸入的目的是

A. 减低肺泡内泡沫的表面张力
B. 减少肺泡内毛细血管渗出液
C. 改善心肌缺氧而增加心肌收缩力
D. 改善肺组织的缺氧状态
E. 减少回心血量

4. [单选题]患者，女性，40岁。医疗器械销售经理。饮酒史10余年，昨晚请客户吃饭，饮酒约500ml，出现脸色苍白，皮肤湿冷，心率130次/分，血压80/50mmHg，呼吸慢而有鼾音陷入昏迷状态。医嘱予血液透析可以促使体内乙醇排出。提示患者血乙醇含量达到

A. 500mg/dl
B. 100mg/dl
C. 400mg/dl
D. 200mg/dl
E. 300mg/dl

5. [单选题]低钾性碱中毒最可能出现于

A. 尿毒症
B. 胃手术后
C. 大量输血
D. 术后少尿
E. 严重创伤

6. [单选题]冬春季是呼吸道感染的易患季节，护士进行健康宣导时提出的预防措施中不正确的是

A. 避免吸烟
B. 接种疫苗后可产生终生免疫力
C. 做好防寒保暖
D. 坚持规律体育锻炼
E. 注意均衡饮食

7. [单选题]患者男，40岁。患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是

A. 体液不足
B. 营养失调：低于机体需要量
C. 体温升高
D. 焦虑
E. 活动无耐力

8. [单选题]患者女，32岁。暴饮暴食后出现腹剧痛2小时，并向腰背部放射，怀疑为急性胰腺炎，首选的化验是

A. 血清钾，钙测定
B. 尿淀粉酶测定
C. 血清淀粉酶测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 血常规检查

9. [单选题]患者男，56岁，大学文化。患慢性高血压10余年。适用于该患者的最佳护患关系模式是

A. 指导型
B. 被动型
C. 共同参与型
D. 指导-合作型
E. 主动-被动型

10. [单选题]书面语言沟通主要应用于

A. 安慰患者
B. 了解患者睡眠情况
C. 了解患者的排泄情况
D. 了解患者的饮食情况
E. 进行健康宣教

1.正确答案 ：B

解析：根据《护士条例》护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。紧急救护包括：1.在现场采取积极措施,保护伤员的生命,减轻伤情,减少痛苦,并根据伤情需要,迅速与医疗急救.

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：肺水肿吸氧时，给予高流量吸氧并用20%~30%乙醇湿化。因为肺水肿病人肺泡内渗出过多，会产生大量泡沫性痰，堆积在肺泡内引起呼吸困难严重者窒息。高流量吸氧能减少肺泡内毛细血管渗出液，而酒精降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡内的泡沫破裂，从而改善病人的呼吸困难，减轻病情。故答案为B。

4.正确答案 ：A

解析：酒精中毒表现：急性酒精中毒症状与饮酒量、血乙醇浓度 及个体的敏感性有关。临床上分为以下三期。1.兴奋期血乙醇浓度达11毫摩/升（50毫克/分升）时，即感头痛、恶心、呕吐、结膜充血及颜 面潮红或苍白，欣快，兴奋，情绪不稳定， 有时粗鲁无理，易感情用事，也可能沉默、 孤僻。2.共济失调期血乙醇浓度达33毫摩/升（150毫克/分升），肌肉动作不协调，表现为动作笨抽，视力模糊，步态蹒跚，语无伦次，且言语含糊不清。3.昏迷期血乙醇浓度达54毫摩/升（250毫克/分升）时，中毒者进入昏迷期，表现为昏睡，面色 潮红或苍白，瞳孔散大，体温降低，心跳加 快，呈休克状态。严重者呼吸慢而有鼾音， 可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。酒醉醒后可有头痛、头晕、恶心、乏力、 震颤等症状，如有耐受性者，症状较轻。重 症者，发生并发症，如轻度电解质、酸碱平 衡紊乱，低血糖症，肺炎，急性心肌病，急 性肾功能衰竭等。

5.正确答案 ：B

解析：钾离子随尿排出，尿少钾离子高，如尿毒症、术后少尿，故选项A、D错误。大量输血，血细胞内钾离子会出来导致高血钾，故选项C错误。严重创伤，严重创伤细胞内钾离子出来可能导致高钾，故选项E错误。胃手术，术前可能会吐，术后还要胃肠减压，都会导致钾离子丢失至体外，引起代谢性碱中毒，故选项B为正选。

6.正确答案 ：B

解析：护士进行健康宣导时提出的预防措施中不正确的是接种疫苗后可产生终生免疫力。因为很多疫苗都不能保证终身免疫，尤其是那些呼吸道感染相关的疾病，其病原体变异通常很快。故答案为B。

7.正确答案 ：A

解析：体液不足(fluidvolumedeficit)与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。题目选最主要的护理措施，故体液不足若不及时补液会危及生命，故选A答案。

8.正确答案 ：C

解析：该患者为发病后2小时，即发病早期，此时血清淀粉酶出现明显升高，尿淀粉酶、血清脂肪酶等升高较迟，因此选C。

9.正确答案 ：C

解析：护患关系共分为3种模式：主动-被动型、共同参与型、指导-合作型。其中共同参与型主要适用于慢性病患者和文化层次较高的患者。

10.正确答案 ：E

解析：语言沟通通过声音语言和书面语言沟通传递信息、表情达意。其中书面语言沟通主要应用于健康宣教。其余各项均为声音语言沟通。故本题选E。解题关键：掌握语言沟通的分类：书面语言和口头语言。

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