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消化道大出血患者出现下列哪些情况考虑继续出血或再出血

来源: 考试宝典    发布:2021-07-22  [手机版]    

导言】考试宝典发布"消化道大出血患者出现下列哪些情况考虑继续出血或再出血"考试试题下载及答案,更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]消化道大出血患者出现下列哪些情况考虑继续出血或再出血

A. 粪质稀薄,肠鸣音亢强
B. 充分补液输血后周围循环衰竭症状未见明显改善
C. 网织红细胞计数持续4~7d后逐渐下降
D. 补液与尿量足够,血尿素氮再次升高
E. 血压、脉搏输血后恢复正常又恶化


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[多选题]菊花的功效是( )

A. 解毒
B. 透疹
C. 明目
D. 利咽
E. 疏风清热

正确答案 :ACE


[单选题]下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )

A. 发汗
B. 滋阴
C. 养血
D. 益气
E. 扶阳

正确答案 :A


[多选题]肠易激综合征可能的发病机制

A. 胃肠道动力异常
B. 内脏感知异常
C. 精神因素
D. 感染
E. 某些食物

正确答案 :ABCDE

解析:1.精神、神经因素 IBS患者精神心理异常的出现率明显高于普通人。有研究表明,精神紧张可以改变肠道的mmc,精神刺激对IBS病人比正常人更易引起肠动力紊乱。现代神经生理学认为IBS患者的肠道对于张力和多种刺激的敏感性增加。2.肠道刺激因素 肠道内某些因素可能改变肠功能,加重原有的肠易激综合征。这些刺激因素包括外部的食物、药物、微生物等,也可能包括消化过程中所产生的某些内部物质。故全选。


[多选题]患者男,65岁,3年前确诊为肝硬化,近月来有腹胀,彩超提示大量腹水。近几日尿量减少,为预防肝肾综合征,下列方法正确的是( )

A. 避免使用NSAID类药物
B. 大剂量利尿
C. 预防性使用抗生素
D. 预防电解质紊乱
E. 放腹水补充白蛋白

正确答案 :ACDE

解析:肝硬化腹水的治疗:1.控制水钠的入量;2 .促进水钠排出,合理应用利尿剂,注意电解质情况3.纠正低蛋白血症及补充有效循环血容量的不足;故选:ACDE。


[多选题]肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为

A. 血尿素氮升高
B. 脾缩小
C. 腹水减少
D. 诱发肝性脑病
E. 出现肝肾综合征

正确答案 :ABDE

解析:大出血后循环中血容量减少,引起肾素、醛固酮产生过多,水钠潴留,会加重腹水。有效循环血容量不足等因素,可出现功能性肾衰,血尿素氮会升高又称肝肾综合征;消化道大出血也是肝性脑病的重要诱因。食管静脉曲张破裂大出血后脾脏的压力减少,会出现脾脏缩小。故ABDE正确。


[多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有( )

A. 淡白舌
B. 黄苔
C. 灰黑苔
D. 红绛舌
E. 青紫舌

正确答案 :CE


[多选题]原发性胆汁性肝硬化的临床表现可有

A. 顽固性瘙痒
B. 黄疸,粪色变浅
C. 出现黄瘤
D. 肝脏显著增大
E. 脂溶性维生素缺乏表现

正确答案 :ABCDE

解析:症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒,伴数患者有肝肿大,约25%有脾肿大,血清碱性磷酸酶及γ-GT升高常是唯一的阳性发现,日轻夜重的瘙痒可作为首发症状。患者可先有疲乏感,并可引起抑郁症,之后出现瘙痒。少数患者黄疸作为首发表现,此类患者常有肝脾肿大,可有黄疣、角膜色膜环、肝掌、蜘蛛痣,抓痕部位有蝶形皮肤色素斑,皮肤变粗、变厚,可能与抓伤和维生素A缺乏有关。故全选。


[单选题]手三阳经与足三阳经均会于( )

A. 印堂穴
B. 神庭穴
C. 大椎穴
D. 百会穴
E. 关元穴

正确答案 :C


[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为( )

A. 肾阳虚衰
B. 脾胃虚弱
C. 肝脾不和
D. 脾肾阳虚
E. 心肾不交

正确答案 :B



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