自身免疫性肝炎的肝外表现有

[多选题]自身免疫性肝炎的肝外表现有

A. 发热
B. 关节炎
C. 闭经
D. 多体毛
E. 皮肤紫纹

正确答案 ：ABCDE

解析：肝外表现可有持续发热伴急性,复发性,游走性大关节炎；女性患者通常有闭经；可有牙龈出血,鼻出血；满月面容,痤疮,多体毛,皮肤紫纹；还可有桥本甲状腺炎等甲状腺异常。故全选。

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[多选题]慢性浅表性胃炎的胃镜下表现为( )

A. 黏膜呈颗粒状
B. 红斑
C. 黏膜血管显露
D. 出血点
E. 色泽灰暗

正确答案 ：BD

解析：胃镜检查诊断胃炎的主要方法。正常胃黏膜在胃镜下呈粉红色，光滑柔软，有光泽。出现病变时，胃黏膜可呈红斑或条状红斑、平坦或隆起(疣状)糜烂、点状或片状出血、黏膜肥厚、黏膜颗粒状（多见于萎缩性胃炎）、皱襞变平、血管透见等改变。

[多选题]下面关于狭窄型克罗恩病的表述正确的有( )

A. 一般分为炎症性狭窄和纤维性狭窄
B. 狭窄型患者应尽早使用英利昔单抗
C. 纤维性狭窄可行内镜下球囊扩张治疗
D. 术后吻合口狭窄不应行内镜下球囊扩张治疗
E. 内镜扩张或药物治疗无效的狭窄应行外科手术治疗

正确答案 ：ACE

解析：一般分为炎症性狭窄和纤维性狭窄，纤维性狭窄可行内镜下球囊扩张治疗，内镜扩张或药物治疗无效的狭窄应行外科手术治疗。故选：ACE。

[多选题]关于上消化道出血叙述正确的有( )

A. 门脉高压性疾病是最常见的病因
B. 短期内出血量超过800ml称为上消化道大出血
C. 消化道以屈氏韧带为界，其上的消化道出血称为上消化道出血
D. 呕血常伴有黑便
E. 胃内储积血量在200ml可引起呕血

正确答案 ：CD

解析：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%，其临床主要表现为呕血和（或）黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是常见的急症。1.呕血和（或）黑便是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便，在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便，而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃，引起呕血。2.失血性周围循环衰竭出血量400ml以内可无症状，出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕、软弱无力，突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感及血压偏低等。3.氮质血症。4.贫血和血象变化急性大出血后均有失血性贫血，出血早期，血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化，一般需要经3～4小时以上才出现贫血。上消化道大出血2～5小时，白细胞计数可明显升高，止血后2～3天才恢复正常。但肝硬化和脾亢者，则白细胞计数可不增高。5.发热中度或大量出血病例，于24小时内发热，多在38.5度以下，持续数日至一周不等。故选：CD。

[多选题]化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是 ( )

A. 胆管结石
B. 胆管蛔虫
C. 胆管狭窄
D. 括约肌痉挛
E. T管造影术后

正确答案 ：ABC

[多选题]肝硬化排放腹水的不良反应是

A. 肝肾综合征
B. 形成电解质紊乱
C. 昏迷
D. 黄疸加重
E. 上消化道出血

正确答案 ：ABC

解析：每天腹膜吸收腹水的量最多为900ml。所以不应急于大量利尿，利尿过多能消除水肿，但易使血容量减低。引起昏迷。应用利尿药时，要经常监测电解质的变化。防止低钾等水电酸碱失衡及肝肾综合征的发生。

[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见（ ）

A. 黑苔
B. 舌体胖嫩
C. 舌淡紫
D. 苔白腻
E. 舌边有齿痕

正确答案 ：BDE

[单选题]患者面赤舌红，尤其舌尖深红起刺，脉数，是因为（ ）

A. 肝火过旺
B. 肾火过旺
C. 心火过旺
D. 胆火过旺
E. 肺火过旺

正确答案 ：C

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