正高考试宝典2023神经内科学(正高)易错考试试题(T2)

1. [多选题]对同心圆性硬化概述正确的是

A. 类固醇激素治疗有效
B. 患者多为青壮年，急性起病
C. 镜下可见小静脉周围中性细胞为主的炎性细胞浸润
D. 多以精神障碍为首发症状
E. 脱髓壳与正常髓壳保留区间，状如树木年轮

2. [多选题]关于肌电图检查中瞬目反射各波的意义，叙述正确的有

A. 瞬目反射由同侧R1和R2以及对侧R2（R2′）组成
B. R1称为早电位（或早成分），参与单突触反射
C. R2称为晚电位，参与多突触反射
D. 刺激的对侧只能记录到R2电位而不出现R1
E. 刺激的对侧只能记录到R1电位而不出现R2

3. [多选题]癫痫特殊感觉发作可表现

A. 视觉性发作
B. 嗅觉性发作
C. 眩晕性发作
D. 听觉性发作
E. 味觉性发作

4. [多选题]治疗MS的主要目的是

A. 抑制炎症脱髓鞘病变进展
B. 彻底治愈原发病
C. 防止急性期病变恶化及缓解期复发
D. 晚期采取对症及支持治疗
E. 减轻神经功能障碍带来的痛苦

5. [多选题]Friedreich型共济失调具有哪些临床特征

A. 伴椎体束征，发音困难
B. 肢体进行性共济失调
C. 弓形足和心脏损害
D. 儿童期发病
E. 深感觉异常，脊柱侧弯

6. [多选题]临床确诊肝豆状核变性（WD）的要点包括

A. 神经精神症状
B. 肝病史或肝病症状
C. 家族史阳性
D. 角膜K-F环阳性
E. 血清铜蓝蛋白显著降低和（或）肝铜增高，24 h尿铜增高

7. [多选题]锥体外系统病变时会出现

A. 假面具脸
B. 折刀样肌张力增高
C. 静止性震颤
D. 慌张步态
E. 运动减少而缓慢

8. [多选题]Hallervorden-Spatz病可出现

A. 手足徐动症
B. 肌强直
C. 舞蹈症
D. 静止性震颤
E. 肌张力障碍

9. [单选题]满面通红多属（ ）

A. 阴虚证
B. 实热证
C. 肝胆湿热证
D. 戴阳证
E. 血瘀证

10. [单选题]下述选项中，与疠气流行较不密切的是（ ）

A. 气候反常
B. 环境因素
C. 预防措施不当
D. 社会因素
E. 精神因素

1.正确答案 ：ABDE

解析：同心圆硬化，又称Balo病，是一种罕见的中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病。其病理特征性改变是病变区髓鞘脱失带与髓鞘相对正常带并存，呈同心圆性层状交替排列，形似树木年轮。髓鞘脱失区髓鞘崩解、脱失，少突神经胶质细胞明显减少、脱失，伴有大量的吞噬细胞及小血管周围淋巴细胞浸润。青壮年多见，急性或亚急性起病，多以精神、行为异常起病。目前主要采用类固醇激素治疗，在一定程度上能够很好地稳定病情、缓解症状。

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：ACDE

解析：治疗MS的主要目的是ACDE

5.正确答案 ：ABCDE

解析：该病起病年龄4至15岁，平均11岁。绝大多数在20岁以前起病。首发症状为躯干和下肢共济失调，步态不稳，跑步困难，Romberg征阳性。以后累及上肢，表现为震颤、指鼻试验阳性，轮替运动不良等。少数病例以脊柱侧弯、肢体笨拙或心脏病为首发症状。故选ABCDE。

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：ACDE

解析：锥体外系统病变时主要包括两个方面,即肌张力障碍和运动障碍，运动障碍包括震颤、手足徐动，舞蹈样动作，扭转痉挛等；肌张力障碍表现为肌张力增高或减低，故选ACDE。

8.正确答案 ：AE

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

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