卫生正高高级职称考试宝典神经内科高级职称(正高)模拟考试冲刺试题(T1)

1. [多选题]关于低血糖脑病，叙述正确的有

A. 指血糖低于2.8 mmol/L时出现的一系列神经精神症状
B. 根据病因不同，可以分为器质性低血糖、功能性低血糖以及外源性低血糖
C. 症状包括头痛、烦躁、抽搐、嗜睡和昏迷
D. 脑电图呈弥漫性慢波，癫痫发作者出现棘-慢波或尖-慢波
E. 必须迅速诊断，紧急处理，否则将造成脑的不可逆损伤

2. [多选题]肌电图检查中，瞬目反射的临床应用范围包括

A. 三叉神经病变
B. 面神经病变
C. 听神经病变
D. 脑干病变
E. 锥体束病变

3. [单选题]最易伤肺的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

4. [多选题]全面性癫痫发作的特点是

A. 肌阵挛性发作持续时间一般较长
B. 临床表现形式多样
C. 双侧半球受累
D. 运动症状常为双侧
E. 抽搐性发作，多伴意识障碍

5. [多选题]蛛网膜下腔出血的并发症有

A. 心脏受损
B. 消化道出血
C. 急性肺水肿
D. 脑积水
E. 继发性脑动脉痉挛

6. [多选题]低颅压性头痛的临床特征为

A. 枕部或额部多见
B. 多见于体弱女性
C. 多伴恶心、呕吐
D. 呈轻-中度钝痛或搏动样疼痛
E. 体位性

7. [多选题]贯穿脊髓全长的纤维束有：

A. 楔束
B. 薄束
C. 皮质脊髓前束
D. 红核脊髓束
E. 脊髓小脑后束

8. [多选题]散发性朊蛋白病的临床表现有（ ）

A. 肌阵挛性癫痫
B. 视觉障碍
C. MRI轴位DW显示双侧丘脑呈“曲棍球棒”改变
D. MRI轴位DW显示皮质“缎带征”
E. 脑电图出现周期性三相波

9. [多选题]肝郁气滞型缺乳的主症包括（ ）

A. 产后乳少
B. 产后无乳
C. 胸胁胀闷
D. 食欲减退
E. 脉弦数

10. [多选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床分型包括

A. 经典吉兰-巴雷综合征，即AIDP
B. 急性运动轴索型神经病(AMAN)
C. 急性运动感觉轴索型神经病(AMSAN)
D. Fisher综合征
E. 不能分类的GBS:包括“全自主神经功能不全”和复发型GBS等变异型

1.正确答案 ：ABCDE

解析：指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L，或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。故选ABCDE。低血糖发生后刺激肾上腺素分泌增多，可发生低血糖综合征，患者表现为面色苍白、心悸、肢冷、冷汗、手颤、腿软、肢体乏力、头昏、眼花、饥饿感、恐慌与焦虑等，进食后缓解。　大脑皮质受抑制，意识不清，定向力、识别力减退，嗜睡、多汗、震颤、记忆力受损、头痛、淡漠、抑郁、梦样状态，严重时痴呆，少数患者可有怪诞行为等。　长期低血糖出现脑病变者，脑电图可呈慢波或其他异常改变。早期发现及治疗本病甚为重要，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，严重者可因脑水肿而死亡。

2.正确答案 ：ABD

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：BD

解析：因为薄束起自同侧第五胸节以上的脊神经细胞，而楔束起自同侧第四节胸节以上的脊神经细胞。薄束在第5胸节以下占据后索的全部，在胸4以上只占据后索的内侧部，楔束位于后索的外侧部。皮质脊髓束在脊髓外侧索后部下行，直至骶髓(约S4)。贯穿脊髓全长的纤维束是薄束，红核脊髓束，故选BD。

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ABCDE

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