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[单选题]丙型肝炎病毒的主要传播途径是
A. 消化道传播
B. 呼吸道传播
C. 性传播
D. 接触性传播
E. 血液传播
[单选题]男,35岁。有胃溃疡病史,今日早饭后,突然上腹痛,拒按。查体:腹壁呈板状僵硬。该患者可能的诊断为
A. 阑尾炎
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 溃疡穿孔
E. 肠梗阻
正确答案 :D
解析:根据患者既往有胃溃疡病史,早饭后突发上腹疼痛,拒按,体格检查有板状腹,提示答案为溃疡穿孔的可能性大。
[单选题]再植的断手,最好的保存方法,是
A. 放于无菌生理盐水中
B. 放于林格液中
C. 放于75%的酒精溶液中
D. 无菌纱布包裹常温保存
E. 断手放于冰水中
正确答案 :D
解析:保存断肢(指)用无菌或清洁敷料包扎,用干燥冷藏的方法保存,但不让断肢(指)与冰块直接接触,以防冻伤,也不要用任何液体浸泡断肢,故ABCE错误,故选D。
[单选题]医学伦理学最古老,最有生命力的医德范畴是
A. 医疗保密
B. 医疗公正
C. 医疗权利
D. 医疗荣誉
E. 医疗义务
正确答案 :A
解析:医学道德范畴是反映医学道德现象及其特征和关系等普遍本质的基本概念。而最古老、最有生命力的医德范畴是医疗保密。医疗公正、医疗权利、医疗荣誉和医疗义务均是医学伦理学的基本范畴。故正确答案为A。
[单选题]患者女性,47岁,腕关节肿痛3个月,掌指关节肿痛6周,伴展僵,下列哪项检查对确立诊断意义最大
A. 抗CCP抗体检查
B. 血沉检查
C. C反应蛋白检查
D. 双手X线片
E. 类风湿因子检查
正确答案 :A
解析:诊断类风湿性关节炎,抗CCP抗体检查对确立诊断意义重大。
[单选题]卫生行政部门接到传染病菌种丢失,向本级人民政府报告时限为
A. 1小时
B. 2小时
C. 4小时
D. 6小时
E. 24小时
正确答案 :B
解析:卫生行政部门接到传染病菌种丢失,向本级人民政府报告时限为2小时。有下列情形之一的,省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告:①发生或者可能发生传染病暴发、流行的;②发生或者发现不明原因的群体性疾病的;③发生传染病菌种、毒种丢失的;④发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。故正确答案为B。
[单选题]临床常用的对抗HIV抗体进行初筛的检查方法是
A. 免疫荧光法
B. 放射免疫测定
C. 免疫PCR
D. 免疫印迹法
E. ELISA法
正确答案 :E
解析:目前作为诊断手段使用的检测主要包括抗HIV病毒抗体检测,病毒培养,核酸检测和抗原检测.其中对病毒抗体的检测是最常规使用的方法,这不但是由于这类检测特异性,敏感性较高,方法相对简便,成熟,更重要的原因是HIV抗体在病毒感染后除早期短暂的”窗口期”外的整个生命期间长期稳定地存在并可被检测到.在一些特殊情况下,当抗体检测无法满足HIV感染诊断的需要时,病毒分离及测定,核酸检测,抗原检测可作为辅助手段使用,这包括对非典型血清学反应样品的诊断,HIV感染的窗口期诊断,新生儿早期诊断和对特殊样品的诊断。
[单选题]风湿性心脏病孕妇,妊娠38周心衰治疗后心率110次/分,能平卧,胎心140次/分,恰当处理
A. 手术助产缩短第二产程
B. 人工破膜
C. 剖宫产
D. 严密监护下继续妊娠
E. 静滴缩宫引产
正确答案 :C
解析:对于心脏病患者妊娠晚期发生心力衰竭,原则是待心衰控制后再行产科处理,一般有产科指征及心功能Ⅲ~Ⅳ级者,均应择期剖宫产。