正高医学职称考试宝典外科护理学医学高级职称(正高)考试模拟冲刺试卷(L9)

1. [多选题]先天性脑积水的临床表现可有

A. 落日征
B. 叩诊破罐音
C. 头围增大
D. 颅缝增宽
E. 智力障碍

2. [多选题]术前自采备血方法正确的是 ( )

A. 采血前必须做血型、交叉配血试验
B. 术前1周内反复采血
C. 采血量达到10%补充晶体溶液
D. 一次采血不超过总血量的12%
E. 为手术或急需时备用

3. [多选题]生长激素大量分泌发生在 ( )

A. REM期
B. NREM第一期
C. NREM第二期
D. NREM第三期
E. NREM第四期

4. [多选题]关于查对制度，正确的是

A. 整理医嘱单后，必须经第二人查对
B. 护士长每月总查对医嘱一次
C. 备药前要查药的质量
D. 输血后应将血袋保留一定时间备检
E. 输血须经二人核对并签字

5. [多选题]某肝硬化患者有黄疸、腹水时，可有

A. 血清球蛋白增高
B. 血清总胆红素增高
C. 淋巴细胞增高
D. 白蛋白降低
E. ALT（GPT）增高

6. [多选题]血栓闭塞性脉管炎的健康指导是

A. 绝对忌烟
B. 指导肢体运动
C. 注意防寒保暖
D. 患肢防创伤
E. 保肝治疗

7. [多选题]对截瘫患者泌尿系护理，下列正确的是 ( )

A. 早期应留置导尿管
B. 持续2周后应改为定时开放
C. 留置导尿管应每周更换二次
D. 由于尿失禁应控制饮水
E. 发生泌尿系感染可冲洗膀胱

8. [多选题]健康促进的任务包括

A. 提供直接护理
B. 制定健康公共政策
C. 创造支持性环境
D. 调整卫生服务方向
E. 发展个人技能

9. [多选题]体外受精的伦理价值是

A. 体外受精是帮助不育妇女生育的有效办法
B. 体外受精是帮助生育妇女生育的有效办法
C. 体外受精是妇女生育的有效办法
D. 为男性患者带来希望
E. 为男性少精症患者带来希望

10. [多选题]下列哪些是收集资料的方法 ( )

A. 阅读既往病史
B. 体格检查
C. 用感官感觉观察
D. 与患者交谈
E. 与患者家属沟通

11. [多选题]科学管理阶段的代表理论有

A. 科学管理理论
B. 管理过程理论
C. 人类需要层次理论
D. 人际关系学说
E. 行政组织理论

12. [多选题]目前对人类威胁最大的疾病不是 ( )

A. 恶性肿瘤
B. 脑血管病
C. 传染病
D. 营养不良
E. 寄生虫病

13. [多选题]19世纪40年代，进入现代外科学的标志性新技术是( )

A. 无菌技术
B. 消毒灭菌
C. 止血输血
D. 麻醉镇痛
E. 青霉素

14. [多选题]体外冲击波碎石的禁忌症包括

A. 结石以下有梗阻者
B. 妊娠者
C. 过于肥胖患者
D. 严重尿路感染
E. 出血性疾病

15. [多选题]人力资源管理概念包括

A. 吸引、开发和保持一个高素质的员工队伍
B. 能创造高额经济效益的团队
C. 高智商、创新能力强的团体
D. 通过高素质员工实现组织使命和目标
E. 科学化管理高效率团队

16. [多选题]接触传染病患者后，手的消毒方法是 ( )

A. 用流水搓洗
B. 用液体清洁剂
C. 双手用力环行搓洗
D. 手指向上，先洗手后洗前臂
E. 注意指缝及手指外侧

17. [多选题]腹部闭合性损伤中考虑有内脏损伤的情况有

A. 早期出现休克
B. 持续性剧烈疼痛
C. 出现腹膜刺激征
D. 肝浊音界消失
E. 呕血、便血

18. [多选题]铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是 ( )

A. 第一块中单和橡胶单铺于床中部，上缘距床头45～50cm
B. 另一块中单和橡胶单铺于床头，上缘平齐床头
C. 中线与床中线对齐
D. 下肢手术者再加一块中单和橡胶单铺于床尾
E. 非全麻手术者只需在床头铺一块中单和橡胶单

19. [多选题]搬运颈椎骨折患者正确的是 ( )

A. 采用四人搬运法
B. 患者取仰卧位
C. 颈下垫小枕
D. 保持患者头部处于屈曲位
E. 头颈两侧用砂袋加以固定

20. [多选题]护士如何做到为减少压力和促进患者的适应能力 ( )

A. 帮助患者保持心理平衡
B. 做好卫生指导
C. 要求患者大胆面对现实
D. 安排合适的环境
E. 协助患者安排好生活

1.正确答案 ：ABCDE

解析：临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其它囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”

2.正确答案 ：DE

解析：手术前采取自体血，一次采血量不超过总量的12%；采血量为总血量10%时，相等于血库同种血供血者的采血量。如病人无脱水，不需补充任何液体；为手术或急需时备用

3.正确答案 ：DE

解析：大量分泌生长激素，促进体力恢复，发生在睡眠的NREM第三、四期

4.正确答案 ：ACE

5.正确答案 ：ABDE

解析：肝硬化患者有黄疸、腹水时，会出现白蛋白降低、血清球蛋白增高、ALT（GPT）增高、血清总胆红素增高

6.正确答案 ：ABCD

解析：1. 劝告病人坚持戒烟.2. 体位:病人睡觉或休息时取头高脚低位,使血液容易灌流至下肢.告知病人避免长时间维持同一姿势(站或坐)不变,以免影响血循环.坐时应避免将一腿搁在另一腿膝盖上,以防腘动、静脉受压和血流受阻.3. 保护患肢:切勿赤足行走,避免外伤;注意患肢保暖,避免受寒;鞋子必须合适,不穿高跟鞋;穿棉袜子,勤换袜子,预防真菌感染.4. 指导病人进行患肢功能锻炼,促进侧支循环建立,改善局部症状.5. 合理使用止痛药物.

7.正确答案 ：ABE

解析：鼓励患者多饮水，每天摄入2 000 mL以上液体，多排尿进行生理性膀胱冲洗，以减少细菌黏附作用。避免引流管扭曲、受压而增加细菌停留的机会，保持引流通畅，做好尿道口的清洁，防止感染发生。预防腔外感染，注意个人卫生，保持外阴及尿道口周围皮肤清洁干燥，用0.25%碘伏消毒尿道口、尿管及周围皮肤。引流管及引流袋应低于膀胱位置。引流管脱开后要严格消毒后再连接，更换导尿管时严格无菌操作，每3 d更换引流袋1次。

8.正确答案 ：BCDE

9.正确答案 ：AE

解析：体外受精的伦理价值就是帮助不育妇女生育，为男性少精病人带来希望克隆克隆的有效办法；A选项正确；B选项错误，因为生育期妇女的生育方式仍是正常受孕；C选项错误，妇女生育的有效办法为体内受精;D选项错误，是为男性不孕患者带来希望；E选项正确。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：1.观察：是护士运用感官或借助简单诊疗器械系统收集健康信息的方法。包括视觉观察、触觉观察、听觉观察、嗅觉观察。　　2.交谈：护士与病人沟通思想和治疗信息的有效方法。3.查阅：在评估前及护理活动中，护士需要随时查阅病人的医疗病历、护理病历及各种辅助检查结果。

11.正确答案 ：ABE

12.正确答案 ：CDE

解析：目前对人类威胁最大的疾病是脑血管病和恶性肿瘤

13.正确答案 ：ABCD

解析：现代外科学奠基于是19世纪40年代，先后解决了手术疼痛、伤口感染和止血、输血等问题。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：体外冲击波碎石的禁忌症： 一、全身情况：1、妊娠 2、未纠正的凝血机制异常3、严重心肺疾患4、泌尿系活动性结核 5、严重骨骼畸形或重度肥胖。二、泌尿系统情况：1、结石远端器质性梗阻 2、肾功能不全3、未获控制的尿路感染

15.正确答案 ：AD

16.正确答案 ：ABCE

解析：在用肥皂流动水洗手的基础上，取无菌小刷蘸取抗菌皂液涂擦手、臂，从指尖到肘上l0cm，两手交替刷，包括指甲沟、指尖（间）、腕部等处，按顺序进行无遗漏的刷约2min，丢弃小刷，以无菌水冲洗干净后，另取无菌刷接取抗菌皂液刷手、臂2min，无菌水冲净后待干，或取无菌擦手巾擦干。

17.正确答案 ：ABCDE

解析：?腹部外伤患者如出现下列情况之一者，应考虑有内脏损伤：①早期出现休克征象者（尤其是出血性休克）；②有持续性甚至进行性腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐等消化道症状者；③有明显腹膜刺激征者；④有气腹表现者；⑤腹部出现移动性浊音者；⑥有便血、呕血或尿血者；⑦直肠指检发现前壁有压痛或波动感，或指套染血者。

18.正确答案 ：ABC

解析：1、 物品摆放同备用床法，另将中单、橡胶单、中单、橡胶单自下而上放于大单与被套中间。　　2、 撤除原有被单放于护理车上，从床头至床尾“S”形折叠床褥并翻转放于大单上，翻转床垫，再自床头至床尾铺好床褥。　　3、同备用床铺好一侧床单，同暂空床法铺橡胶单和中单，再铺另一橡胶单，上端与床头齐，下端压在段橡胶单上，依法铺好中单，将床沿部分与橡胶单一并塞入垫下。　　4、 转至对侧，同法铺好大单、橡胶单与中单

19.正确答案 ：ABCE

解析：1、保证呼吸道畅通(此时千万不要让头扭动，只让颏部向前伸即可)。2、当搬运颈椎骨折(高位胸椎骨折)病人时，采用四人搬运法，要用门板或梯子作担架。千万不要让颈部活动，把毛巾、毛毯等放到头周围，用砖、石头等把头固定，避免晃 动。

20.正确答案 ：ABDE

解析：护士应做好卫生指导、协助患者安排好生活、帮助患者保持心理平衡、安排合适的环境，以减少压力和促进患者的适应能力

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