正高考试宝典外科护理正高卫生高级职称真题答疑(K2)

1. [多选题]同时肌内注射几种药物时，应注意 ( )

A. 药物有无配伍禁忌
B. 先注射刺激性强，再注射刺激性弱的药
C. 按规定的时间，临时抽取药液
D. 注射器内空气排尽
E. 注射时进针、拔针快，推药要慢

2. [多选题]社区护士所收集资料的内容，对个人来讲应包括

A. 地理环境特征
B. 人口群体特征
C. 人的主观感觉
D. 通过检查所获得的健康资料
E. 人口健康状况

3. [多选题]常用的神经阻滞疗法有 ( )

A. 脑神经及分支阻滞
B. 神经节阻滞
C. 神经丛、神经干及分支阻滞
D. 硬膜外阻滞
E. 骶管阻滞

4. [多选题]对小夹板固定患者的护理措施正确的是( )。

A. 缚夹板的带结以不能上下移动为宜
B. 抬高患肢
C. 注意观察患肢的感觉、运动及血运情况
D. 嘱咐患者定时复诊
E. 应早期进行患肢功能锻炼

5. [多选题]家庭访视分为两种，它们是

A. 初次访视
B. 间断性访视
C. 连续性访视
D. 交谈性访视
E. 结束访视

6. [多选题]铺麻醉床前对患者情况的评估包括 ( )

A. 病情
B. 术前用药
C. 手术部位
D. 麻醉种类
E. 术后注意事项

7. [多选题]脊柱裂可分为哪几类

A. 脊膜膨出
B. 脊髓膨出
C. 脊髓神经膨出
D. 脑脊液膨出
E. 脊髓脊膜膨出

8. [多选题]书写病室报告要求 ( )

A. 内容简明扼要
B. 字迹清楚、端正、不涂改
C. 护士应签全名
D. 接班后及时书写
E. 病情可从病历中摘录

9. [多选题]人体试验的类型有

A. 天然试验
B. 自体试验
C. 自愿试验
D. 强迫试验
E. 欺骗试验

10. [多选题]食管癌术后护理正确的是

A. 病情平稳取半卧位
B. 鼓励患者咳嗽排痰
C. 保持各引流管通畅
D. 术后1周即可进食
E. 术后2～3天肠功能恢复可拔胃管

11. [多选题]属于不完全骨折是( )。

A. 青枝骨折
B. 粉碎性骨折
C. 斜形骨折
D. 裂缝骨折
E. 嵌插骨折

12. [多选题]与人本原理相对应的管理原则是

A. 能级原则
B. 动力原则
C. 参与管理原则
D. 整分合原则
E. 反馈原则

13. [多选题]急性坏死性胰腺炎的临床表现包括

A. 急性腹膜炎症状体征
B. 血、尿淀粉酶增加
C. 神志模糊
D. 高度腹胀
E. 血钙升高

14. [多选题]动脉栓塞的病因有

A. 血管源性
B. 外源性
C. 医源性
D. 神经源性
E. 心源性

15. [多选题]门静脉高压症的临床表现有

A. 脾肿大
B. 呕血
C. 黄疸
D. 腹水
E. 腹痛

16. [多选题]以下哪些因素可使体温一时性增高 ( )

A. 精神紧张
B. 月经来潮
C. 进食
D. 情绪激动
E. 感染

17. [多选题]外科急腹症的临床特点为( )

A. 发病急，进展快
B. 病情多变
C. 病因简单
D. 先腹痛后发热
E. 常有腹膜刺激征

18. [多选题]引起右心衰竭的先天性心脏病包括

A. 肺动脉瓣狭窄
B. 肺静脉畸形异位引流
C. 合并室间隔缺损的大动脉转位
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭

19. [多选题]下列情况中必须进行手消毒的是

A. 无菌操作后
B. 使用厕所前后
C. 护理免疫力低下的患者之前
D. 实施侵入性医疗护理操作前后
E. 护理多重耐药菌感染的患者后

20. [多选题]原发性甲状旁腺功能亢进症患者血钙＞3.5mmol/L，为预防高钙血症危象，降低血钙的措施是

A. 静脉补充0.9%氯化钠溶液
B. 皮下注射降钙素
C. 静脉滴注呋塞米
D. 口服双氢速变固醇
E. 皮下注射奥曲肽

1.正确答案 ：ACDE

解析：①切勿将针梗全部刺入，以防针梗从衔接处折断。②如同时注射两种药液时，应注意配伍禁忌。③2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射。因幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉一般发育不好，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。应选用臀中肌、臀小肌注射。④需长期作肌内注射的病人，注射部位应交替更换，以利药物吸收，减少硬结的发生。

2.正确答案 ：CD

3.正确答案 ：ABCDE

解析：常用神经阻滞有助间、眶下、坐骨、指(趾)神经干阻滞，颈丛、臂神经丛阻滞，以及诊疗用的星状神经节和腰交感神经节阻滞等。

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：AC

6.正确答案 ：ACD

解析：（二）设备和用物评估 1、查对床号、姓名。检查电源、氧气和吸引装置。 2、拆除原有的被套、枕套和床单，放入污物袋内。 3、检查病床是否完好、符合安全要求，床褥、床垫有无破损、污染，如有污染、破损应更换；被单、被套有无破损，棉被是否与季节相符。（三）环境评估：了解同室病友是否正进行治疗、换药或进餐。（四）操作者自我评估：着装是否整齐，是否了解患者手术种类与部位。

7.正确答案 ：ABE

解析：囊性脊柱裂分为（1）脊膜膨出　　（2）脊髓脊膜膨出　　（3）脊髓膨出

8.正确答案 ：ABC

解析：（1）应在巡视和了解病情的基础上书写；（2）书写内容应全面、真实、简明扼要、重点突出；（3）字迹清楚、不随意涂改，日班用蓝钢笔书写，夜班用红钢笔书写，但床号、姓名、诊断均用蓝钢笔填写；（4）填写时，先写床号、姓名、诊断；后报告体温、脉搏、呼吸、血压，并注明测量时间；再简要记录病情、治疗和护理情况；（5）对新入院、转入、手术、分娩患者，在诊断的下方分别用红笔注明“新”“转入”“手术”“分娩”，危重患者作红色标记或用红笔注明“危”；（6）写完后，注明页数并签全名。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ABCD

解析：待患者清醒、血压、心率稳定后，给予半卧位，抬高床头30度～45度以利呼吸及胸腔引流，及时排出胸腔内的积液、积气，促使肺复张；患者一般于手术后5～7天开始饮水及进食，应先试喝水，若无不适，再开始进流食，并注意观察患者进食后的反应，如有无腹痛、腹泻、反流等，宜少食多餐，保持每日6～8次，每次不超过200ml，应给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流食

11.正确答案 ：AD

12.正确答案 ：ABC

13.正确答案 ：ABCD

解析：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见

14.正确答案 ：ABCE

解析：1．心源性；2．血管源性；3．医源性；4．外源性。

15.正确答案 ：ABCD

解析：临床上表现有脾大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等。具有这些症状的疾病称为肝门静脉高压症(portal hypertension)。

16.正确答案 ：ABCD

解析：情绪激动、精神紧张、运动、进食可使体温一时性增高.安静、睡眠、饥饿、服用镇静药后可使体温下降

17.正确答案 ：ABDE

解析： ①一般先有腹痛，后出现发热等伴随症状;②腹痛或压痛部位较固定，程度重;③常可出现腹膜刺激征，甚至休克;④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。

18.正确答案 ：ABD

19.正确答案 ：CDE

20.正确答案 ：ABCE

解析：对血钙>3.5mmol／L或可能发生高钙血症危象者，可静脉补充生理盐水以稀释血钙，静脉滴注呋塞米促进排钙，皮下注射降钙素100U/d，或奥曲肽0.1mgl／8h皮下注射，以抑制甲状旁腺分泌PTH，降低血钙。必要时血液透析可迅速降低血钙。

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