患儿男，6岁。因"发热、腹泻1日"就诊，腹泻7～8次/天，黏液脓血

[单选题]患儿男，6岁。因"发热、腹泻1日"就诊，腹泻7～8次/天，黏液脓血便，腹痛伴里急后重。此前吃过未洗的水果。目前诊断为细菌性痢疾，判断其类型为

A. 轻型
B. 普通型
C. 中毒型
D. 重型
E. 慢性型

正确答案 ：B

解析：患儿细菌性痢疾诊断明确。该患儿并未出现中枢神经系统症状，无周围循环衰竭及呼吸障碍，应属于普通型。

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[单选题]肝硬化时，门静脉高压可引起的改变是

A. 男性乳腺发育
B. 食管静脉曲张
C. 氨中毒
D. 凝血因子减少
E. 黄疸

正确答案 ：B

[单选题]头部外伤后慢性硬脑膜下血肿的时限，定义为

A. 3天内
B. 1周内
C. 3天～3周内
D. 3周～数月内
E. 5年以后

正确答案 ：D

解析：头部外伤后慢性硬脑膜下血肿的时限，定义为3周～数月内。

[单选题]女，23岁，初产妇。孕48天，行人工流产术，术中出现心率50次/分，血压70/50mmHg，面色苍白，呕吐，应考虑为

A. 羊水栓塞
B. 腹腔内出血
C. 子宫穿孔
D. 吸宫不全
E. 人工流产综合反应

正确答案 ：E

解析：在人流术中因局部刺激致迷走神经兴奋，易出现：①抑制窦房结兴奋性及房室结的传导，使心搏减速；②冠状动脉痉挛，心搏出量减少，而周围血管又扩张，使有效血容量不足，从而导致心、脑供血不足，产生面色苍白，四肢厥冷，血压下降等症状，称之为人工流产综合征.子宫穿孔应有明显腹痛，腹腔内出血往往表现为血压下降，心率加快.吸宫不全主要表现为阴道出血.而羊水栓塞时呼吸系统受影响，患者多出现呼吸抑制或发绀，所以选E。

[单选题]临床少见而产妇病死率极高的分娩期并发症是

A. 子痫
B. 脐带脱垂
C. 子宫破裂
D. 产后出血
E. 羊水栓塞

正确答案 ：E

解析：羊水栓塞是分娩过程中，羊水及其内容物进入母血循环，形成肺栓塞、休克、凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征，是产科发病率低而病死率极高的并发症，产妇病死率达80%以上。 　　【避错】分娩期并发症包括胎膜早破、脐带脱垂、胎儿窘迫、产后出血、子宫破裂、羊水栓塞，其中以羊水栓塞最为凶险，病死率达80%以上。

[单选题]绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错误的是

A. 脱水
B. 大量毒素吸收
C. 严重的代谢性碱中毒
D. 有效循环血量减少
E. 最终发生肠坏死和穿孔

正确答案 ：C

解析：病人发生绞窄性肠梗阻时，肠液大量丢失，而丢失的肠液是碱性的，所以病人出现的是是代谢性酸中毒。其他选项均是正确的。故正确答案是C。

[单选题]限制性内切酶的作用是

A. 特异切开单链DNA
B. 特异切开双链DNA
C. 在5′-末端切开DNA
D. 切开变性的DNA
E. 切开错配的DNA

正确答案 ：B

解析：本试题考核“限制性内切核酸酶功能”。限制性内切核酸酶，又称限制性内切酶，是一种DNA内切酶，识别特异DNA序列，并在识别序列内或其附近切开双链DNA。切割DNA产生的缺口可以是平端（在同一水平切开双链），也可以是黏末端（在不同水平、交错切开双链），视酶不同而定。产生黏末端的酶切割DNA尽管位置交错，但不能视为切割单链，也不是切开错配的DNA，因此选择备选答案A、E均属错误。选项C所述的是外切核酸酶特性。

[单选题]能促进机体产热的最重要的激素是

A. 胰岛素
B. 肾上腺素
C. 生长激素
D. 甲状腺激素
E. 去甲肾上腺素

正确答案 ：D

解析：甲状腺激素能促进机体产热。

[单选题]奎尼丁最严重的不良反应是

A. 金鸡纳反应
B. 药热，血小板减少
C. 奎尼丁晕厥
D. 胃肠道反应
E. 心室率加快

正确答案 ：C

解析：有促心律失常作用，产生心脏停搏及传导阻滞，较多见于原有心脏病患者，也可发生室性早搏、室性心动过速及室颤。诱发室性心动过速（扭转性室性心动过速）或室颤，可反复自发自停，发作时伴晕厥现象，此作用与剂量无关，可发生于血药浓度尚在治疗范围内或以下时。本品可使血管扩张产生低血压，个别可发生脉管炎。

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