医学正高考试宝典2024儿科护理学正高卫往年考试真题(M4)

1. [多选题]小儿口服补液盐的组成成分是（ ）

A. 氯化钠
B. 碳酸氢钠
C. 葡萄糖
D. 氯化钙
E. 氯化钾

2. [多选题]关于小儿血压的测量下列哪项是正确的

A. 袖带的宽度应为上臂长度的1／2～1／3
B. 袖带过宽时测得的血压较实际值偏高
C. 袖带过窄时测得的血压较实际值偏高
D. 舒张压应该为收缩压的2／3
E. 收缩压(mmHg)=80+(年龄×2)

3. [多选题]心肺复苏成功的标志包括

A. 扪到大动脉搏动
B. 血压>60mmHg
C. 瞳孔扩大
D. 听到窦性心律
E. 口唇、指甲转红

4. [多选题]关于气管切开患儿的护理措施正确的是

A. 严格消毒及无菌操作
B. 定时吸痰
C. 吸痰前先吸氧
D. 每次吸痰时间不得少于15秒
E. 定时向气管内滴10ml生理盐水

5. [多选题]关于鹅口疮的描述，正确的是

A. 多见于新生儿及小婴儿
B. 多见于长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者
C. 由白色念珠菌引起
D. 进食前后用2%碳酸氢钠清洁口腔
E. 确诊需取白膜在显微镜下找到真菌和孢子

6. [多选题]注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期常见的一类心理障碍，其主要临床表现是（ ）

A. 注意缺陷
B. 活动过多
C. 行为冲动
D. 学习困难
E. 神经系统发育异常

7. [多选题]西拉季等人认为，影响组织设计的主要因素有

A. 环境
B. 战略
C. 人员素质
D. 战术
E. 组织结构

8. [多选题]全身型儿童类风湿关节炎的主要表现为

A. 多见于年长儿
B. 发热多为弛张热
C. 皮疹反复出现
D. 多关节受累
E. 肝、脾和淋巴结肿大

9. [多选题]家庭访视的主要目的

A. 早期发现家庭健康问题
B. 确认阻碍家庭健康的相关因素
C. 寻求在家庭内解决问题的方法
D. 为在家居住的患者或残疾人提供适当有效的护理服务
E. 促进家庭功能

10. [多选题]对健康教育的描述正确的是

A. 是指与人健康有关的信息
B. 是健康传播者传递的内容
C. 泛指一切有关人的身体、心理、社会适应能力的知识、技术、观念和行为模式
D. 直接影响传播效果
E. 具有科学性和指导性的特点

11. [多选题]呕吐患儿需要评估的项目包括

A. 呕吐方式
B. 呕吐物性状
C. 胃肠蠕动波
D. 呕吐的时间
E. 伴随症状

12. [多选题]以下关于疼痛的相关描述正确的是( )

A. 术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应
B. 疼痛既是一种主观不适感，又是一种保护机制
C. 疼痛包括两重意思：痛觉和痛反应
D. 术后疼痛是正常现象
E. 哌替啶(杜冷丁)是治疗术后疼痛的首选药物

13. [多选题]属于社区精神卫生服务中的主要任务的是

A. 保健
B. 护理
C. 工疗
D. 康复
E. 健康教育

14. [多选题]肥胖的诊断标准是 ( )

A. 体重高于同身高、同年龄小儿正常标准的20%为肥胖
B. 20～29%为轻度肥胖
C. 30～39%为中度肥胖
D. 40～59%为重度肥胖
E. >60%为极度肥胖

15. [多选题]病毒性心肌炎可出现的表现有

A. 第一心音低钝
B. 心率过缓
C. 奔马律
D. 收缩期杂音
E. 心动过速

16. [多选题]小儿急性中毒的原因是 ( )

A. 摄入食物中的有毒成分
B. 气态毒物可经呼吸道进入体内
C. 错用，误用，过量应用药物
D. 脂溶性毒物容易被皮肤粘膜吸收
E. 家长及保育人员疏忽粗心

17. [多选题]艾滋病诊疗操作正确的是

A. 皮肤发生破损，进行有可能接触患者血液、体液操作时必须戴双层手套
B. 进行有可能接触患者血液、体液的操作时必须戴手套
C. 摘手套后立即洗手
D. 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒
E. 使用后的一次性针头重新套上针头套

18. [多选题]ABC时间管理法的核心是

A. 抓住主要问题
B. 解决主要矛盾
C. 保证重点工作
D. 兼顾全面
E. 提高工作效率

19. [多选题]低体重干预原则

A. 补充营养物质
B. 治疗原发病
C. 去除心理因素
D. 良好的饮食习惯
E. 增加机体对能量的消耗

20. [多选题]引发内源性感染的因素包括

A. 患者抵抗力下降
B. 患者的正常防疫机制遭破坏
C. 抗生素应用导致菌群失调
D. 菌群移位
E. 应用潜入性器械

1.正确答案 ：ABCE

解析：小儿口服补液盐成分是氯化钠3.5克、碳酸氢钠2.5克、氯化钾1.5克和葡萄糖20克

2.正确答案 ：CDE

解析：袖带过宽时测得的血压较实际值偏低，过窄时测得的血压较实际值偏高；袖带囊宽度至少为鹰嘴与肩峰中间处臂围的40%；收缩压(mmHg)=80+(年龄×2)，舒张压应该为收缩压的2／3

3.正确答案 ：ABDE

解析：心肺复苏成功的标志有：1.扪到颈、肱、股动脉跳动,测得血压大于60mmHg；2.听到心音,新绿失常转为窦性心律；3.瞳孔收缩,为组织灌流和氧供给量足够的最早指征；4.口唇,甲床颜色转红。

4.正确答案 ：ABC

解析：间歇湿化，生理盐水500ml加庆大霉素12万单位，每次吸痰后缓慢注入气管2-5ml，每日总量约200ml，也可间断使用蒸气吸入器、雾化器做湿化；每次吸痰时间不得超过十秒钟。因此DE选项错误

5.正确答案 ：ABCDE

解析：，任何年龄都可发，但2岁以内的婴幼儿和长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者最多见；本病是白色念珠菌感染所引起；取少量白色黏膜化验，找到白色念珠菌菌丝及孢子，是实验室诊断依据；进食前后用2%碳酸氢钠清洁口腔

6.正确答案 ：ABCD

解析：表现为在认知参与的活动中，注意力不集中、注意缺乏持久性，活动量多且经常变换内容，行为冲动、唐突、不顾及后果。此症为心理因素，与神经系统发育无关，因此E选项错误。

7.正确答案 ：ABDE

8.正确答案 ：BCDE

解析：全身发病型幼年类风湿性关节炎 全身发病型幼年类风湿性关节炎约20%JRA病人表现此型。有突出的关节外症状和关节炎症状，全身症状包括弛张暖、皮疹、脾肿大、淋巴结肿大、心包炎、胸膜炎、腹痛、白细胞增多、贫血。偶尔还发生弥散性血管内凝血。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：家庭访视的主要目的早期发现家庭健康问题；确认阻碍家庭健康的相关因素；寻求在家庭内解决问题的方法；为在家居住的患者或残疾人提供适当有效的护理服务；促进家庭功能等。故选ABCDE。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：健康教育是指与人健康有关的信息；是健康传播者传递的内容；泛指一切有关人的身体、心理、社会适应能力的知识、技术、观念和行为模式；直接影响传播效果；具有科学性和指导性的特点。这些说法都正确，故选ABCDE。

11.正确答案 ：ABDE

解析：对于呕吐的患儿需要评估患儿的呕吐方式、呕吐物性状、呕吐的时间、呕吐的次数及伴随症状以变作出诊断及时处理。

12.正确答案 ：ABC

解析：疼痛既是一种主观不适感，又是一种保护机制；疼痛包括两重意思：痛觉和痛反应；术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应，但是术后疼痛不能说是正常现象；根据三级止痛方案，哌替啶(杜冷丁)不是治疗术后疼痛的首选药物。故选ABC。

13.正确答案 ：ABDE

解析：社区精神卫生服务中的主要任务包括保健、护理、康复、健康教育，工疗不属于。故选ABDE。

14.正确答案 ：ABE

解析：肥胖症的诊断标准，正常人体重计算方法：1、成年人标准体重：（身高cm—100cm）×90%=标准体重（kg）。当体重超过标准体重的10%时，称为超重；超出标准体重的20%，称为轻度肥胖；超出标准体重的30%时候，称为中度肥胖；当超过50%时候称为重度肥胖。2、儿童标准体重：（年龄×2）+8=标准体重（kg）。当体重超过标准体重的10%时，称为超重；超出标准体重的20%，称为轻度肥胖；超出标准体重的30%时候，称为中度肥胖；当超过50%时候称为重度肥胖。故选ABE。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：体格检查可发现：①心脏增大：病情轻者通常无心脏增大，重者可出现心脏轻到中度增大；②心率和心律的改变：与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常，其中以室性期前收缩最常见；③心音变化：第一心音减弱或分裂，心音可呈胎心律样；④若同时有心包受累，则可闻及心包摩擦音；⑤合并心力衰竭的其他体征：肺部湿性啰音、颈静脉怒张、肝脏增大和双下肢水肿等；⑥病情严重者可出现心源性休克的体征。

16.正确答案 ：ABCDE

17.正确答案 ：ABCD

解析：《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》第七条中明确指出，禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套 。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器 。除此外其他选项到正确。故选ABCD。

18.正确答案 ：ABCDE

19.正确答案 ：ABCD

解析：对于低体重患儿尽早发现尽早治疗，采取综合措施，包括调整饮食以及补充营养物质，祛除病因，治疗原发病，去除心理因素，养成良好的饮食习惯，促进消化和改善代谢功能，治疗并发症等。故选ABCD。

20.正确答案 ：ABCD

解析：引起内源性感染的病原体是来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,如肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位 。应用潜入性器械造成的感染属于外源性，故选ABCD。

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