执业医师考试宝典乡村全科助理医师资格历年考试真题集锦(J0)

1. [单选题]患者，男性，55岁，厨师，右上肢烫伤，旨并拢时的2只手掌等大，积的百分比为

A. 1.5%
B. 2.0%
C. 3.0%
D. 1.0%
E. 2.5%

2. [单选题]患者，男，30岁。左腰部胀痛反复发作3年，经B型超声波及X线检查发现左肾盂结石2.7cmx2.5cm，左肾大且肾功能差。治疗应首选

A. 针灸
B. 总攻疗法
C. 口服尿石合剂
D. 手术取石
E. 以上均非

3. [单选题]医务人员的权利是( )。

A. 具有独立做出诊断和治疗的权利及特殊干涉权
B. 对患者义务和对社会义务的统一
C. 自主选择医院、医护人员
D. 保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究
E. 无条件接受人体实验

4. [单选题]不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为

A. 胸痛缓解
B. 窦性心动过速
C. 频发的室性早搏
D. CK-MB峰值前移
E. 心电图示ST段下降

5. [多选题]幼儿急疹的临床特点是( )

A. 突然起病，稽留高热
B. 高热时，一般情况良好
C. 热退疹出
D. 皮疹以四肢多，躯干少
E. 疹退后有脱屑无色素沉着

6. [单选题]明确食管梗阻的最简便的检查方法是

A. 饮水试验
B. X线胸片
C. X线食管吞钡造影
D. 纤维内镜活检
E. Hp检测

7. [单选题]《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予

A. 有偿服务
B. 免费服务
C. 酌情收费服务
D. 酌情减半收费服务
E. 正常收费

8. [单选题]欲用统计图比较1994—2003年城市和农村3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势，选用何种统计图最为合适

A. 条图
B. 线图
C. 圆图
D. 直方图
E. 散点图

9. [单选题]热盛又兼见血瘀的舌象为( )。

A. 淡红舌
B. 红绛舌
C. 青紫舌
D. 绛紫舌
E. 青舌

10. [单选题]下列哪项不符合小舞蹈病( )

A. 成年发病
B. 有风湿热表现
C. 舞蹈样动作
D. 可有共济失调
E. 常有精神症状

11. [单选题]女，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力6个月，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为

A. 颈椎增生
B. 神经根型颈椎病
C. 脊髓型颈椎病
D. 交感神经型颈椎病
E. 椎管内肿瘤

12. [单选题]下列说法错误的是

A. 鼻腔外源性异物包括死骨、凝血块、鼻石
B. 儿童鼻腔异物多表现为单侧鼻阻塞、流粘脓涕、鼻出血或涕中带血以及呼气有臭味等
C. 鼻腔动物性异物，须先用1%丁卡因麻醉鼻腔黏膜，再用鼻钳取出
D. 鼻腔异物较大嵌顿、鼻腔后部异物估计取出时有可能落入咽部，有误入喉腔或气管的危险时，需转诊
E. 鼻腔异物需手术取出者，需转诊

13. [单选题]对各型癫痫都有一定疗效的药物是( )。

A. 乙琥胺
B. 苯妥英钠
C. 卡马西平
D. 丙戊酸钠
E. 苯巴比妥

14. [单选题]下列关于意识障碍说法错误的是

A. 意识障碍只是意识清醒水平的障碍
B. 意识障碍是一组神经功能缺失综合征
C. 清醒意识必须包括特异性和非特异性上行投射系统完整
D. 浅昏迷时眼球有水平或垂直的自发性游动
E. 颅内局灶病变一般不引起意识障碍

15. [单选题]全身冻伤后出现局部水肿、水疱损害，知觉迟钝，为

A. Ⅰ°冻伤
B. Ⅱ°冻伤
C. Ⅲ°冻伤
D. Ⅳ°冻伤
E. Ⅴ°冻伤

16. [单选题]男，38岁。因间断心悸1天就诊。查体：心率72次／分。偶可闻及期前收缩。心电图示：提前出现的P波，形态与窦性P波略有不同，P-R间期0.13秒，QRS波群形态正常，代偿间期不完全。最恰当的处理是

A. 口服胺碘酮
B. 寻找和去除病因
C. 静脉注射阿托品
D. 口服美托洛尔
E. 口服普罗帕酮

17. [单选题]28岁女性。出现心悸，多食，消瘦近半年。经查体及实验检查确诊为Graves病，患者幼年时有哮喘史。下述何种药物应禁忌

A. 普萘洛尔
B. 甲基硫氧嘧啶
C. 卡比马唑
D. 甲状腺素片
E. 甲巯咪唑

18. [单选题]被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位必须按照下列规定进行处理( )

A. 在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理
B. 由卫生防疫机构进行消毒后处理
C. 在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理
D. 在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理
E. 由卫生防疫机构进行严密消毒后处理

19. [单选题]关于耳性眩晕，下列说法错误的是

A. 周围性眩晕（耳性眩晕）指前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑等的病变所引起的眩晕
B. 梅尼埃病以发作性眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤为主要特点
C. 病人头部处在一定位置时出现眩晕和眼球震颤，称为位置性眩晕
D. 某些镇静安眠药（氯丙嗪、哌替啶等）可引起眩晕
E. 内耳药物中毒常由链霉素、庆大霉素及其同类药物中毒性损害所致

20. [单选题]有形实邪闭阻气机所致的疼痛，其疼痛性质是

A. 胀痛
B. 灼痛
C. 冷痛
D. 绞痛
E. 隐痛

1.正确答案 ：B

解析：烧伤面积的计算中手掌法：五指并拢，手掌面积即占全身体表面积的1%，此法不论年龄大小与性别，均以伤员自己手掌面积的大小来估计。

2.正确答案 ：D

解析：患者结石较大，且肾功能较差，首选手术治疗。

3.正确答案 ：A

解析：医师的道德权利：①在注册的执业范围内，进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案。②按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件。③从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体。④参加专业培训，接受医学继续教育。⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯。⑥获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇。⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在医疗机构的管理。以上既是医师的法律权利，也是其道德权利。此外，医师还有要求患者和家属配合诊治、在特殊情况下享有干涉患者行为的道德权利。

4.正确答案 ：B

解析：急性心肌梗死后溶栓再通的判断标准：冠造观察血管再通或四个2小时：①心电图抬高的ST段2小时内回落>50%；②胸痛2小时内基本消失；③2小时内出现再灌注心律失常（短暂的加速性室性自主节律，房室或束支传导阻滞突然消失或一过性窦性心动过缓，窦房传导阻滞或低血压状态）；④CK-MB峰值提前2小时出现。窦速不是溶栓成功的指征。

5.正确答案 ：ABC

6.正确答案 ：A

解析：饮水试验：将听诊器放在剑突下，让病人饮水，经过8～10秒钟后在剑突下听到气过水音，若需时延长则表示食管梗阻。

7.正确答案 ：B

解析：《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予免费服务。

8.正确答案 ：B

解析：线图是用线段的升降来表示某事物随时间推移的发展变化情况，或某现象随另一现象变迁的情况。直条图是用等宽直条的长短来表示各指标的数值大小，适用于各自独立的资料。圆图是表示全体中各部分所占的比重，适用于构成比的资料。直方图是用面积来表示某个连续型变量的频数分布。散点图是用点的密集程度和趋势来表示两种现象间的相互关系和趋势。

9.正确答案 ：D

解析：紫红舌、绛紫舌多为红绛舌的进一步发展，其舌紫红、绛紫而干枯少津，为热毒炽盛，内入营血。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：C

解析：脊髓型颈椎病原因是颈椎退行性改变，椎间关节失稳、反复错动挤压脊髓，椎管前后壁退变压迫脊髓及脊髓血管。高发年龄段为40～60岁。主要症状：四肢麻木、无力、僵硬不灵活。上肢持物不稳、精细动作困难，下肢有踩棉花感、步态不稳、不能快走，胸腹部束带感。重者可出现行走困难、四肢瘫痪和大小便失控。

12.正确答案 ：A

解析：鼻腔异物有内源性和外源性两大类。内源性异物如死骨、凝血块、鼻石等，外源性异物有植物性、动物性和非生物性等。其中植物性异物多见，如豆类、果核等，并在儿童中发病率较高。

13.正确答案 ：D

解析：根据发作类型继续使用的抗癫痫药物，大发作首选丙戊酸钠。

14.正确答案 ：A

解析：意识障碍包括意识清醒水平的障碍和（或）意识内容的障碍两方面。

15.正确答案 ：B

解析：全身冻伤后局部麻木刺痛，皮肤苍白发凉等；冻伤后按其损伤程度分为四度：Ⅰ°冻伤：局部轻度肿胀，红斑损害，稍有麻木痒痛。1周后脱屑愈合。Ⅱ°冻伤：局部水肿，水疱损害，知觉迟钝。2~3周后，如无感染，可痂下愈合，少有瘢痕。Ⅲ°冻伤：局部由苍白转为黑褐色，可出现血性水疱，知觉消失。4~6周后，坏死组织脱落形成肉芽创面，愈合缓慢，留有瘢痕。Ⅳ°冻伤：伤及肌肉、骨骼等组织，甚至肢体干性坏疽。对复温无反应，感染后变成湿性坏疽，中毒症状严重。治愈后多留有功能障碍或残疾。

16.正确答案 ：B

解析：该患者心电图为典型房性期前收缩表现。房性期前收缩心电图特点：P波提前发生，与窦性P波形态不同，QRS波群形态正常，不完全代偿间歇。交界区期前收缩为完全性代偿间歇。房性期前收缩通常无须治疗，当有明显症状或因房性期前收缩触发室上性心动过速时，应给予治疗。吸烟、饮酒、喝咖啡等可诱发。治疗药物有普罗帕酮、β受体拮抗药、莫雷西嗪。该患者表现为间断心悸，心室率在正常范围内，最恰当的处理是寻找病因，定期随访。

17.正确答案 ：A

解析：哮喘禁忌普萘洛尔是因为其为β受体阻滞剂，β受体阻滞剂会增加哮喘病患者的气道高反应性。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：A

解析：周围性眩晕（耳性眩晕）是指内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变所引起的眩晕。

20.正确答案 ：D

解析：临床可根据疼痛的性质分辨其病因和病机。一般规律如下：胀痛多由气滞引起，具有时发时止、气泄得缓的特点；刺痛即疼痛如针刺状，特点是痛处固定而拒按，为瘀血作痛的表现；冷痛即痛处有冷感，得温则痛缓，常见于阴气偏盛的寒证；灼痛多有火邪窜络或阴虚热盛引起的热证疼痛，特点是疼痛有灼热感而喜凉；绞痛即疼痛剧烈如刀绞，多因有形实邪如瘀血、结石、蛔虫等闭阻气机或寒盛而气机阻滞所致；隐痛即疼痛不剧烈却绵绵不休，多属虚证；重痛即疼痛伴有沉着感，多属湿证。

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