2024乡村全科执业(助理)医师模拟在线题库(J0)

1. [单选题]加强营养工作的途径和措施包括调整食物种植及养殖结构，如增加大豆种植面积，提高( )在肉类中的比例，加强水产养殖业发展，为合理食物结构提供食源。

A. 禽肉
B. 猪肉
C. 牛肉
D. 鱼肉
E. 红肉

2. [单选题]关于类风湿关节炎，下列说法错误的是

A. 多发生在20～45岁女性
B. 属于自身免疫性疾病
C. 病变以手中指指间关节首发疼痛，近端指间关节梭形肿胀，呈对称性、持续性
D. 病变关节活动受到限制，有僵硬感，以早晨为重，称晨僵
E. 晚期可出现关节畸形，皮肤破溃，经久不愈，常有白色乳酪状分泌物流出

3. [多选题]以下各项正确的是( )

A. 支原体肺炎首选红霉素
B. 肺炎链球菌肺炎典型者为铁锈色痰
C. 慢性肺原性心脏病最常见的病因是慢支肺气肿
D. 肺炎链球菌肺炎首选红霉素
E. 支原体肺炎首选青霉素

4. [单选题]重大公共卫生服务项目中要求（）以下人群补种乙肝疫苗

A. 3岁
B. 5岁
C. 10岁
D. 15岁
E. 18岁

5. [单选题]对疑有腹腔内空腔脏器破裂的腹部闭合性损伤患者，在观察期内处理错误的是

A. 使用抗生素
B. 胃肠减压
C. 补充血容量
D. 禁用注射止痛剂
E. 禁饮食

6. [单选题]举之无力，按之空虚，为

A. 弱脉
B. 虚脉
C. 涩脉
D. 微脉
E. 濡脉

7. [单选题]老年人健康管理服务的内容不包括

A. 疾病治疗
B. 健康指导
C. 生活方式评估
D. 健康状况评估
E. 生活自理能力评估

8. [单选题]我国饮用水的卫生标准(GB574985)中规定( )

A. 每毫升饮水中细菌总数不超过10个
B. 每毫升饮水中细菌总数不超过100个
C. 每毫升饮水中细菌总数不超过1000个
D. 每100毫升饮水中细菌总数不超过10个

9. [单选题]被蜂蜇伤之后，下列做法错误的是( )。

A. 喝清凉的饮料或开水
B. 在伤口处涂抹橙汁或柠檬汁
C. 用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹蜜蜂蜇伤口
D. 用马齿苋、夏枯草、野菊花中的任何一种，捣烂敷患处
E. 绝不能食用含酒精的食物或饮品

10. [单选题]金属音咳嗽见于

A. 纵隔肿瘤
B. 肺炎
C. 胸膜炎
D. 肺结核
E. 自发性气胸

11. [单选题]《大医精诚论》的作者是

A. 张仲景
B. 华佗
C. 扁鹊
D. 孙思邈
E. 希波克拉底

12. [单选题]男，37岁，既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄，明显乏力。实验室检查：谷丙转氨酶780U/L，总胆红素120μmol/L。该患者应考虑为

A. 淤胆型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 急性无黄疸型肝炎

13. [单选题]产褥期保健的要点不包括

A. 预防产后出血
B. 预防产后心理障碍
C. 给予母乳喂养指导
D. 给予新生儿早接触、早吮吸
E. 给予计划生育指导

14. [单选题]中年男性，马车翻车时砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑

A. 导尿管插入深度不足
B. 导尿管插入方法不对
C. 导尿管阻塞
D. 骨盆骨折合并尿道断裂
E. 骨盆骨折合并膀胱损伤

15. [单选题]关于缺铁性贫血的发病机制，正确的是( )。

A. 干细胞损伤
B. 骨髓循环障碍
C. 骨髓基质损伤
D. 合成血红蛋白的铁缺乏
E. 自身免疫因素

16. [单选题]患者，男，48岁，吸烟，高脂血症。门诊查体，血压190/llOmmHg。该患者高血压病应属于

A. 低度危险组
B. 中度危险组
C. 高度危险组
D. 很高危险组
E. 以上都不是

17. [单选题]不符合电烧伤特点的是

A. 皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重
B. 主要损害心脏，引起血流动力学改变
C. 可发生电休克，甚至心跳、呼吸骤停
D. 有“入口”和“出口”，均为Ⅲ°烧伤
E. 深部损伤范围不超过皮肤“入口”处

18. [单选题]中心型肺癌最常见的早期症状是

A. 胸痛
B. 声音嘶哑
C. 呼吸困难
D. 发热
E. 刺激性咳嗽、痰中带血

19. [单选题]女，68岁。不慎跌倒，手掌着地受伤，腕部出现“枪刺”样畸形，X线检查证实为Colles骨折。其最适合的固定方法是

A. 持续骨牵引
B. 持续皮牵引
C. 外固定架固定
D. 手法复位小夹板固定
E. 切开复位髓内针固定

20. [单选题]中医学道德传统中，要求医家对待患者的是

A. 至亲之想
B. 至精至微
C. 一心赴救
D. 端正纯良
E. 谦和谨慎

1.正确答案 ：A

解析：膳食中的食物组成是否合理，对于保证人体正常生理功能、生长发育、维护健康、提高人体免疫力及工作能力至关重要。加强营养工作的途径和措施包括调整食物种植及养殖结构，如增加大豆种植面积，提高禽肉在肉类中的比例，加强水产养殖业发展，为合理食物结构提供食源。

2.正确答案 ：E

解析：类风湿关节炎：多发生在20～45岁女性，男女发病比约为1：3.是一种以慢性进行性关节炎症和骨质破坏为主的全身性自身免疫病。起病缓慢、隐匿。病变以手中指指间关节首发疼痛，近端指间关节梭形肿胀，呈对称性、持续性。继而出现其他指间关节和腕关节的肿胀、疼痛。也可累及踝、膝和髋关节。病变关节活动受到限制，有僵硬感，以早晨为重，称晨僵。E为痛风表现。

3.正确答案 ：ABC

4.正确答案 ：D

解析：目前，重大公共卫生服务项目包括：结核病、艾滋病等重大疾病防控、国家免疫规划、农村孕产妇住院分娩、贫困白内障患者复明、农村改水改厕、消除燃煤型氟中毒、15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防出生缺陷、农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查等项目。继续组织开展计划生育技术服务，主要包括避孕节育、优生优育科普宣传、避孕方法咨询指导、发放避孕药具、实施避孕节育和恢复生育力手术及随访服务、开展计划生育手术并发症及避孕药具不良反应诊治等。

5.正确答案 ：D

解析：有腹腔脏器损伤的病人，往往因为出血和疼痛等原因而出现休克症状，所以紧急处理时应及时开放静脉输液通道，及时补充生理盐水、平衡盐等液体，以扩充血容量。对于腹痛病人，在诊断未完全明确、治疗方案没有确定之前，不宜使用强力镇痛药物，以免掩盖病情进展。所有诊断和怀疑腹部损伤的病人，初期处置一律禁饮食，以免加重腹腔污染和影响后续手术治疗。

6.正确答案 ：B

解析：虚脉：举之无力，按之空虚。

7.正确答案 ：A

解析：老年人健康管理服务的内容包括：①生活方式的评估，可了解老年人是否存在引起疾病的行为危险因子，C正确；②生活自理能力评估，有助于进行针对性的健康管理，E正确；③健康的状况评估，D正确；④健康指导，B正确。故选A。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

解析：黄蜂其蜂毒为碱性，因此可在蜇伤部位用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹，以中和毒液。如果身边没有酸性液体，也可用柠檬、橙子、橘子等酸性水果的汁液涂抹。无论被何种蜂蜇伤，都可用中药马齿苋、夏枯草、野菊花中的任何一种，捣烂敷患处。被蜇者觉得口渴，可以喝清凉的饮料或开水，但绝不能食用含酒精的食物或饮品。

10.正确答案 ：A

解析：金属音咳嗽多由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：B

解析：黄疸型肝炎表现为继乏力、厌食、厌油腻、恶心、呕吐后出现皮肤巩膜黄染、尿色深黄。多有肝大、触痛和叩痛，可伴有脾大。

13.正确答案 ：D

解析：产妇产褥期保健要点：①预防产后出血，产后出血是引起产妇死亡的主要原因，必须加强防治。②卫生指导，为了预防感染。

14.正确答案 ：D

解析：膀胱胀满可以排除膀胱损伤。骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。有骨盆骨折时，耻骨支处有明显压痛。（此题中患者的外伤史和疼痛均支持骨盆骨折。）对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性，尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。（题中：膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹符合此诊断。）双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时，尿道膜部损伤的发生率较高。所以此题选骨盆骨折合并尿道断裂。

15.正确答案 ：D

解析：缺铁性贫血是由于合成血红蛋白的铁缺乏，首先体内贮存铁缺乏，继而发生红细胞内缺铁，最后由于血红素合成量减少而形成一种小细胞低色素性贫血。

16.正确答案 ：D

解析：3级高血压：收缩压≥180，舒张压≥110mmHg;单纯收缩期高血压收缩压≥140mmHg（亚组：临界收缩期高血压，收缩压140～149mmHg），舒张压<90mmHg，高脂血症。门诊查体，血压190/100mmHg为很高危险组。

17.正确答案 ：E

解析：不同组织的电阻不同，局部损害程度不同，如骨骼周围可出现套袖式坏死。

18.正确答案 ：E

解析：常把起源肺段支气管开口附近，位置靠近肺门的肺癌称为中心型肺癌，发生在段支气管以下的肺癌称为周围型肺癌。临床常见症状包括：咳嗽、血痰、胸痛、发热、气促。其中最常见的症状为咳嗽，癌肿在较大的支气管内长大后，常出现刺激性咳嗽。当癌肿继续长大阻塞支气管，继发肺部感染，痰量增多，伴有脓性痰液。血痰常见于中心型肺癌，通常为痰中带血点、血丝或断续地少量咯血，大量咯血则很少见。故选E。

19.正确答案 ：D

解析：该患者为桡骨远端伸直型骨折。对伸直型骨折者，手法复位后在旋前、屈腕、尺偏位用超腕关节石膏绷带固定或小夹板固定2周。水肿消退后，在腕关节中立位改用前臂管型石膏或继续用小夹板固定。

20.正确答案 ：A

解析：中医学的道德传统：①对待患者——至亲之想，中国古代医家认为，医生应从病人的痛苦出发，把病人当作亲人来对待；②治学态度——至精至微；③服务态度——一心赴救；④医疗作风——端正纯良；⑤对待同道——谦和谨慎。故选A。

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