1. [单选题]蛤蚧的功效是
A. 补肺益肾,纳气平喘,助阳益精
B. 补肺气,助肾阳,养心脾
C. 补肺气,定喘嗽,和脾胃
D. 助肾阳,定喘嗽,补脾气
E. 补肺气,助肾阳,滋肝阴
2. [单选题]治疗风热侵袭型神经性皮炎,宜配用的腧穴是( )
A. 太冲、肝俞
B. 脾俞、三阴交
C. 外关、风池
D. 脾俞、足三里
E. 血海、膈俞
3. [单选题]二尖瓣脱垂
A. Craham-Steel杂音
B. Austin-Flint杂音
C. 胸骨左缘3~4肋间收缩期喷射性杂音
D. 心尖区收缩中期喀喇音
E. 胸骨左缘2肋间Gibson杂音
4. [单选题]“胃气”的脉象,最突出特点是
A. 不大不小
B. 不长不短
C. 不浮不沉
D. 不滑不涩
E. 从容和缓,不徐不疾
5. [单选题]不伤害原则的具体要求是
A. 意外伤害无法防范
B. 强迫病人进行实验室检查
C. 对病人做与诊断无关的检查
D. 造成有意伤害时要给予赔偿
E. 正确处理审慎与胆识的关系
6. [单选题]妇人肾气虚弱,膀胱气化不行而致脐下急痛,小便不通,此证称
A. 胞阻
B. 阴吹
C. 转胞
D. 陷经
E. 正喧
7. [单选题]慢性支气管炎发展为肺心病的X线征象是
A. 心脏普大
B. 左心房、右心房大
C. 左心室增大
D. 右心室增大
E. 心腰凹陷
8. [单选题]根据原文伤寒"干呕、发热而咳"的病机是
A. 邪热壅肺,肺失宣降
B. 风邪外束,胃气上逆
C. 水热互结,水邪上逆
D. 邪入半表半里
E. 风寒束表,水饮内停
9. [单选题]针灸治疗肠痈,选取的主要经脉是
A. 手太阳和足太阳经
B. 手足少阳经
C. 督脉
D. 足阳明、太阴经
E. 手阳明经
10. [单选题]下列生活事件中,哪条属于正性生活事件
A. 夫妻分居
B. 结婚
C. 坐牢
D. 子女离家
E. 改行
11. [单选题]经络腧穴按诊的异常变化不包括
A. 压痛
B. 硬结
C. 色黑
D. 肿胀
E. 条索状物
12. [单选题]消风散与川芎茶调散的组成药物均有
A. 白芍、白术
B. 当归、白芍
C. 柴胡、白术
D. 羌活、防风
E. 防风、甘草
13. [单选题]具有开窍醒神,活血通经,消肿止痛作用的药物是
A. 苏合香
B. 麝香
C. 牛黄
D. 远志
E. 皂荚
14. [单选题]肺主治节是指
A. 对肺主要生理功能的高度概括
B. 治理调节呼吸运动
C. 调理全身气机
D. 调节津液代谢
E. 调节血液运行
15. [单选题]以下除哪项外,均是攻下药的适应证
A. 饮食积滞
B. 虚寒泻痢
C. 血热妄行
D. 冷积便秘
E. 大肠燥热
16. [单选题]不属于艾炷灸的是
A. 隔姜灸
B. 间接灸
C. 瘢痕灸
D. 蒜泥灸
E. 直接灸
17. [单选题]既能用于小便不利、水肿,又能用于脾虚证的药物是
A. 泽泻
B. 猪苓
C. 车前子
D. 茯苓
E. 木通
18. [单选题]疾病初期,恶寒发热并见多见于
A. 外感表证
B. 疟疾
C. 阴虚证
D. 阳虚证
E. 寒湿证
19. [单选题]下列腧穴中,不在足太阳膀胱经第一侧行线上的腧穴是( )
A. 膀胱俞
B. 肺俞
C. 大椎
D. 大杼
E. 风门
20. [单选题]络穴共有( )
A. 12个
B. 15个
C. 16个
D. 18个
E. 20个
1.正确答案 :A
2.正确答案 :C
3.正确答案 :D
4.正确答案 :E
解析:正常脉象的特点(胃、神、根)
(一)胃——要反映脾胃运化功能的盛衰和营养状况的优劣
特点:徐和、从容、软滑
(二)神——脉搏有力是有神的标志
特点:有力柔和、节律整齐
(三)根——脉之有根关系到肾
特点:尺脉有力、沉取不绝
5.正确答案 :E
6.正确答案 :C
7.正确答案 :D
解析:支气管扩张
确诊主要靠胸部CT检查,尤其是高分辨力CT(HRCT)
(1)柱状扩张:可见“轨道征”或“戒指征”;
(2)囊状扩张:可见葡萄串样改变;
(3)扩张的支气管腔内充满黏液栓时,可见“指状征”。
囊状支气管扩张:左侧支气管增粗伴粗细不均,远端支气管呈囊状扩张,状如葡萄串。
支气管扩张
平片、CT表现
3.大叶性肺炎
实变期可见呈肺段性或大叶性分布的密实阴影
4.支气管肺炎(小叶性肺炎)
好发部位:两中下肺野的中、内带
X线表现:沿肺纹理分布的、散在密度不均的小斑片状阴影,边界模糊。
放大
5.间质性肺炎
好发部位:两肺,以中、下肺最显著。X线表现:肺纹理增粗、模糊,可呈网状,并伴有小点状影。
6.肺脓肿
致密的实变区中可见含有液面的空洞,周围有较多紊乱的纤维条索状阴影。
CT片:更早、更清楚地显示肺脓肿,有利于早期诊断和指导治疗。
8.正确答案 :E
9.正确答案 :D
解析:肠痈
【病因病机】
多因暴饮暴食,或恣食生冷不洁之物,致肠胃痞塞;或过食油腻辛辣,湿热内蕴肠间;或暴食后急迫奔走或腹部用力过度,肠络受损,瘀阻不通。以上原因皆可引起肠腑局部气血凝滞,郁而化热,积热不散,腐肉成痈。本病病位在大肠,病机不外气滞、血瘀、湿阻、热腐,基本病机为肠腑气蕴,热盛肉腐。
【辨证】
主症 转移性右下腹疼痛,疼痛呈持续性,阵发性加剧。
【治疗】
1.基本治疗
治法 清泻湿热,通调腑气。以足阳明胃经穴为主。
主穴 天枢 阿是穴 阑尾 上巨虚
配穴 发热加曲池;呕吐加内关;便秘加腹结。
操作 诸穴均用毫针刺法。留针30~60分钟,每日针2次。
2.其他治疗
(1)电针法 选取右天枢、右阑尾穴,电针刺激,强度以患者能耐受为度,每次3060分钟,每日2次。
(2)耳针法 选取阑尾、神门,中强刺激,每次留针30~60分钟,每日2次。
10.正确答案 :B
11.正确答案 :C
解析:辨证归经,足指通过辨析患者的症状、体征以及相关部位发生的病理变化,以确定疾病所在的经脉。辨证归经在经络学说指导下进行。经络按诊最常用背俞穴。
12.正确答案 :E
13.正确答案 :B
解析:麝香
性能:辛,温。归心、脾经。
功效:开窍醒神,活血通经,消肿止痛,催生下胎。
应用:
1.闭证神昏。
2.疮疡肿毒,瘰疬痰核,咽喉肿痛。
3.血瘀经闭,癥瘕,心腹暴痛,头痛,跌打损伤,风寒湿痹等证。
4.难产,死胎,胞衣不下。活血通经,辛香走窜,力达胞宫,有催生下胎之效,治难产、死胎等,常与肉桂配伍。
用法用量:入丸散,每次0.03~0.1g。外用适量。不宜入煎剂。2013
使用注意:孕妇禁用。
14.正确答案 :A
15.正确答案 :B
解析:攻下药
性能特点多苦寒沉降,主入胃、大肠经。既有较强的攻下通便作用,又有清热泻火之效。
适应证实热积滞证。部分药物可用于热病、脏腑火热证等。
16.正确答案 :D
解析:艾炷灸:
将纯净的艾绒放在平板上,用手搓捏成大小不等的圆锥形艾炷。置于施灸部位点燃而治病的方法。常用的艾炷或如麦粒,或如苍耳子,或如莲子,或如半截橄榄等。艾炷灸又分直接灸与间接灸两类。
(1)直接灸是将大小适宜的艾炷,直接放在皮肤上施灸的方法。又称为着肤灸、着肉灸。若施灸时需将皮肤烧伤化脓,愈后留有瘢痕者,称为瘢痕灸;若不使皮肤烧伤化脓。不留瘢痕者,称为无瘢痕灸。
1)瘢痕灸又名化脓灸。施灸时先将所灸腧穴部位涂以少量的大蒜汁,以增强黏附和刺激作用,然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上,用火点燃艾炷施灸。每壮艾炷必须燃尽,除去灰烬后,方可继续易炷再灸,待规定壮数灸完为止。
2)无瘢痕灸又称非化脓灸。施灸时先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林,以使艾炷便于黏附,然后将太小适宜的艾炷,置于腧穴上点燃施灸,当艾炷燃剩2/5或1/4而患者感到微有灼痛时,即可易炷再灸,待将规定壮数灸完为止。一般应灸至局部皮肤出现红晕而不起泡为度。
(2)间接灸
间接灸是指用药物或其他材料将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开进行施灸的方法。故又称隔物灸。间接灸所用间隔药物或材料很多,如以生姜间隔者,称隔姜灸;用食盐间隔者,称隔盐灸;以附子饼间隔者,称隔附子饼灸。
1)隔姜灸 将鲜姜切成直径大约2~3cm,厚约0.2~03cm的薄片,中间以针剌数孔。然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处。再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽,再易炷施灸。灸完所规定的壮数,以使皮肤红润而不起泡为度。常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等,有温胃止呕、祛寒止痛的作用。
2)隔蒜灸用鲜大蒜头,切成厚约O.2~0.3cm的薄片,中间以针刺数孔,置于应灸腧穴或患处,然后将艾炷放在蒜片上,点燃施灸。待艾炷燃尽,易炷再灸,直至灸完规定的壮数。此法多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等病证。有清热解毒、杀虫等作用。
3)隔盐灸用干燥的食盐填敷于脐部,或于盐上再置一薄姜片。上置大艾炷施灸。多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等,有回阳、救逆、固脱之力。
4)隔附子饼灸将附子研成粉末。用酒调和做成直径约3cm.厚约0.8em的附子饼,中间以针刺数孔,放在应灸腧穴或患处,上面再放艾炷施灸,直至灸完所规定壮数为止。多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等。有温补肾阳等作用。
17.正确答案 :D
解析:茯苓
性能:甘、淡,平、归心、脾、肾经。
功效:利水渗湿,健脾,宁心。
应用:
1.水肿。
2.痰饮。
3.脾虚泄泻。
4.心悸,失眠。2013
18.正确答案 :A
19.正确答案 :C
20.正确答案 :B
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