卫生资格初级考试宝典药学(士)初级专业历年真题试卷(D4)

1. [单选题]与混悬剂微粒沉降速度无关的因素是

A. 混悬剂的黏度
B. 混悬微粒密度
C. 混悬微粒的粒径
D. 混悬剂的给药途径
E. 分散介质的密度

2. [单选题]关于酒对药物代谢影响的说法中正确的是

A. 酒只促进药物代谢
B. 酒只抑制药物代谢
C. 酒可促进或抑制药物代谢
D. 酒对药物代谢的影响只是通过影响肝微粒体酶的活性
E. 酒对药物代谢的影响只是通过影响肝非微粒体酶的活性

3. [单选题]固体分散体的类型中不包括

A. 简单低共溶混合物
B. 固态溶液
C. 无定形
D. 多晶型
E. 共沉淀物

4. [单选题]变异型心绞痛不宜应用β受体阻断剂，是因为

A. 加重心绞痛
B. 阻断β受体，α受体占优势，导致冠脉痉挛
C. 阻断β受体，导致心脏传导阻滞
D. 阻断β受体，血压下降
E. 阻断β受体，腺苷受体占优势

5. [单选题]根据药典或国家药品标准，将药物制成适合临床需要并符合一定质量标准的药剂是

A. 方剂
B. 剂型
C. 制剂
D. 主药
E. 药品

6. [单选题]对西咪替丁无效的卓-艾氏综合征可用何药治疗取得满意疗效

A. 硫糖铝
B. 胶体次枸橼酸铋钾
C. 西咪替丁
D. 奥美拉唑
E. 法莫替丁

7. [单选题]向胰岛素制剂中加入鱼精蛋白和微量锌的目的是

A. 降低排泄速度
B. 减少注射部位的刺激性
C. 收缩血管，减慢吸收
D. 在注射部位形成沉淀，缓慢释放
E. 增加溶解度，提高生物利用度

8. [单选题]关于应用胰岛素注意事项的叙述，不正确的是

A. 胰岛素过量可使血糖过低
B. 须经常更换注射部位
C. 只有可溶性人胰岛素可静脉给药
D. 很多患者可产生胰岛素耐受
E. 低血糖、肝硬化、溶血性黄疸等患者忌用

9. [单选题]外耳道发炎时所用的滴耳剂最好调节为

A. 中性
B. 酸性
C. 弱酸性
D. 碱性
E. 弱碱性

10. [单选题]药品

A. 未曾在中国境内上市销售的药品
B. 未曾在中国生产的药品
C. 必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可调配、购买和使用的药品
D. 不需要凭执业医师或执业助理医师的处方即可自行调配、购买和使用的药品
E. 用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质

11. [单选题]氰化物中毒的特效解毒剂是

A. 依地酸二钴
B. 水合氯醛
C. 维生素C
D. 亚硝酸盐-硫代硫酸钠
E. 细胞色素C

12. [单选题]心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因是

A. 动作电位0期去极化的速度慢
B. 阈电位水平高
C. 动作电位2期较长
D. 动作电位复极4期较长
E. 钠钾泵功能活动能力弱

13. [单选题]糖皮质激素抗休克时采用的给药方法是

A. 大剂量突击疗法
B. 小剂量替代疗法
C. 一般剂量长程疗法
D. 隔日疗法
E. 全效量法

14. [单选题]下列关于心输出量的叙述正确的是

A. 指两侧心室每分钟射出的血量
B. 指一次心跳两侧心室同时射出的血量
C. 常用作评定心脏泵血功能的指标
D. 剧烈运动时比平时稍有增加
E. 心率越快，心输出量越少

15. [单选题]医生加盖的专用签章属于处方结构中的

A. 前记
B. 说明
C. 正文
D. 后记
E. 附件

16. [单选题]使蛋白质分子在280nm具有光吸收的最主要成分是

A. 丝氨酸的羟基
B. 半胱氨酸的巯基
C. 苯丙氨酸的苯环
D. 色氨酸的吲哚环
E. 组氨酸的咪唑环

17. [单选题]用可见分光光度法测定时，要求供试品溶液的吸光度应在

A. 0.1～0.2之间
B. 0.2～0.3之间
C. 0.3～0.7之间
D. 0.5～1．0之间
E. 1.0～2.0之间

18. [单选题]以下处方内容中，不属于“前记”的是

A. 病历号
B. 患者姓名
C. 患者年龄
D. 临床诊断
E. 特殊管理药品标识

19. [单选题]属于中效类强心苷的是

A. 西地兰
B. 地高辛
C. 去乙酰毛花苷丙
D. 氯沙坦
E. 米力农

20. [单选题]亚硝酸钠滴定法控制酸性一般用

A. 醋酸
B. 硝酸
C. 硫酸
D. 盐酸
E. 氢溴酸

1.正确答案 ：D

解析：混悬粒子的沉降速度：混悬剂中的微粒受重力作用产生沉降时，其沉降速度服从Stoke`s定律：式中，V—为沉降速度,cm／s；r—为微粒半径,cm；ρ1和ρ2—分别为微粒和介质的密度,g／ml；g—为重力加速度,cm／s2；η—为分散介质的粘度,泊=g／cm?s，l泊=0.1Pa?s。由Stokes公式可见，微粒沉降速度与微粒半径平方、微粒与分散介质的密度差成正比，与分散介质的粘度成反比。混悬剂微粒沉降速度愈大，动力稳定性就愈小。增加混悬剂的动力稳定性的主要方法是:①尽量减小微粒半径，以减小沉降速度；②增加分散介质的粘度，以减小固体微粒与分散介质间的密度差，这就要向混悬剂中加入高分子助悬剂，在增加介质粘度的同时，也减小了微粒与分散介质之间的密度差，同时微粒吸附助悬剂分子而增加亲水性。混悬剂中的微粒大小是不均匀的，大的微粒总是迅速沉降，细小微粒沉降速度很慢，细小微粒由于布朗运动，可长时间悬浮在介质中，使混悬剂长时间地保持混悬状态。

2.正确答案 ：C

解析：饮酒：酒的主要成份是乙醇，它是一种酶诱导剂，能加速或延迟某些药物的吸收和代谢，某些药物也可能延迟乙醇吸收和代谢。长期饮酒可诱导肝微粒体氧化酶，促进药物代谢加快，影响药物的疗效。饮酒后服用降血糖药是非常危险的。如D860和氯磺丙脲能抑制乙醛脱氢酶，在乙醇氧化成乙醛后，由于抑制乙醛脱氢酶不能继续氧化为乙酸最后变成二氧化碳和水，可产生“乙醛蓄积综合征”，表现为恶心、呕吐、剧烈头痛、颜面赤红，呼吸困难，低血压等。在服用安定、利眠宁等镇静安眠药时，不宜同时饮酒，以免增加中枢抑制作用，发生过度抑制甚至猝死。

3.正确答案 ：D

解析：固体分散体的类型主要有简单低共熔混合物、固态溶液、共沉淀物和无定形。

4.正确答案 ：B

解析：β受体阻断药的抗心绞痛作用用于对硝酸酯类治疗疗效差的稳定型心绞痛，可减少发作次数，对并发高血压或心律失常的患者尤为适用。还可用于心肌梗死的治疗，能缩小梗死范围。对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜应用，因为本药阻断β受体，α受体占优势，导致冠状动脉痉挛、收缩。故选择B。

5.正确答案 ：C

解析：答案：C。药品的国家标准是指《中华人民共和国药典》及其增补本，国家食品药品监督管理局颁布的药品标准、药品注册标准,以及与药品质量指标、生产工艺、检验方法相关的技术指导和规范。根据药典或国家药品标准，将药物制成适合临床需要并符合一定质量标准的药剂是制剂。

6.正确答案 ：D

解析：奥美拉唑适应症主要适用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎。作用与用途　　本品作用于胃腺壁细胞，为H+-K+-ATP酶抑制剂，选择性对胃酸分泌有明显抑制作用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡，返流性食管炎和胃泌素瘤。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

解析：答案：D。关于应用胰岛素注意事项：胰岛素过量可使血糖过低、须经常更换注射部位、只有可溶性人胰岛素可静脉给药、低血糖、肝硬化、溶血性黄疸等患者忌用

9.正确答案 ：C

解析：　滴耳剂（eardrops）系指供滴入耳腔内的外用液体制剂。以水、乙醇、甘油为溶剂，也可用丙二醇、聚乙二醇等。乙醇为溶剂虽然有渗透性和杀菌作用，但有刺激性。以甘油为溶剂作用缓和、药效持久，但渗透性较差。滴耳剂有消毒、止痒、收敛、消炎、润滑作用。患慢性中耳炎，由于粘稠分泌物的存在，使药物难以达到中耳部，制剂中加入溶菌酶、透明质酸酶等，能淡化分泌物，促进药物分散，加速肉芽组织再生。外耳道有炎症时，pH值在7.1～7.2之间，所以外耳道用滴耳剂最好用弱酸性，如复方硼酸滴耳液。

10.正确答案 ：E

解析：本题为识记题，药品系指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。本题选E。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：C

解析：答案：C。本题要点是心肌细胞生物电活动。通常将心室肌细胞动作电位分为0、1、2、3和4期五个过程。①去极化过程又称动作电位的O期，在适宜刺激下，心室肌细胞发生兴奋，膜内静息电位由静息时的-90mV，迅速上升到+30mV左右，形成动作电位的上升支。该期去极化的离子机制与骨骼肌相似；②复极化过程包括动作电位的1、2和3期。复极化过程比较缓慢，历时200～300ms。1期又称快速复极初期，膜内电位由+30mV迅速下降到0mV左右。2期又称平台期，复极化的过程非常缓慢，动作电位比较平坦。这是心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因，也是区别于骨骼肌细胞和神经细胞动作电位的主要特征。3期又称快速复极期，膜内电位快速下降到-90mV，完成整个复极过程；③静息期又称复极4期。

13.正确答案 ：A

解析：大剂量糖皮质激素突击疗法用于过敏性休克，主要是抢救危重病例，辅助治疗，缓解症状以度过危险期。

14.正确答案 ：C

解析：答案：C。本题要点是心输出量。用来评定心脏泵血功能的心输出量有每搏输出量和每分心输出量，前者指一次心搏中由一侧心室射出的血液量，正常成人安静状态下约为70ml，后者指一侧心室每分钟射出的血量，其值等于每搏输出量与心率的积。每分心输出量是衡量心脏泵血功能的最基本指标。

15.正确答案 ：D

解析：处方的结构1、前记：包括机构名称，费别（支付与报销类别），患者情况，门诊或住院病历号、科别或病区。和 床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括 患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。（基本是处方抬头部分+临床诊断）。2、正文：正文以Rp或R(拉丁文Recipe “请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、 用法用量。（与药品相关部分，这是正事）。3、后记：有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员 签名或加盖专用签章。（所有签字、药品金额）。

16.正确答案 ：D

解析：答案：D。色氨酸、酪氨酸以及苯丙氨酸在280nm波长附近有吸收峰，但色氨酸的最强，苯丙氨酸最弱，其他氨基酸在该处元吸收。

17.正确答案 ：C

解析：紫外-可见分光光度法要求吸光度(A)的最适宜范围是0.3～0.7之内，在此，仪器读数误差较小。

18.正确答案 ：E

解析：前记包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。

19.正确答案 ：B

解析：地高辛药理学为由毛花洋地黄中提纯制得的中效强心苷，其特点是排泄较快而蓄积性较小，临床使用比洋地黄毒苷安全。口服吸收不完全，也不规则，生物利用度约为75%～88%。吸收率约50%～70%，起效时间为1～2小时，最大作用3～6小时，作用维持的时间4～7天。静脉注射经10～30分钟生效，2～4小时达最大效应，3～6天后作用消失。地高辛从尿中排出主要为原形物，少量为代谢物。

20.正确答案 ：D

解析：酸的种类及浓度重氮化反应的速度与酸的种类有关，在HBr中比在HCl中为快，在HNO3或H2SO4中则较慢，但因HBr的价格较昂，故仍以HCl最为常用。此外，芳香伯胺类盐酸盐的溶解度也较大。重氮化反应的速度与酸的浓度有关，一般常在1～2mol/L酸度下滴定，这是因为酸度高时反应速度快，容易进行完全，且可增加重氮盐的稳定性。如果酸度不足，则已生成的重氮盐能与尚未反应的芳伯胺偶合，生成重氮氨基化合物，使测定结果偏低。　[Ar-N+≡N]Cl-＋ArNH2→Ar-N=N-NH-Ar＋HCl当然，酸的浓度也不可过高，否则将阻碍芳伯胺的游离，反而影响重氮化反应的速度。

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