男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L，红细胞体积分布直方图示

[单选题]男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L，红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是

A. 典型缺铁性贫血
B. 缺铁性贫血治疗无效
C. 缺铁性贫血治疗有效
D. 轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血
E. 典型巨幼细胞贫血

正确答案 ：C

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[单选题]男性，40岁。低热、腹胀6个月，伴乏力、盗汗、体重减低、乳房发育。体检：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。腹水化验：比重：1.021，蛋白质：50g/L，淋巴占78%。最可能的诊断是

A. 结核性腹膜炎
B. 肝硬化并自发性腹膜炎
C. 慢性肾炎并原发性腹膜炎
D. 肠结核
E. 肝癌腹腔转移

正确答案 ：A

[单选题]肺与肝的关系主要表现在（ ）

A. 血的生成
B. 气机调节
C. 气的生成
D. 血的统摄
E. 气的宣发

正确答案 ：B

[单选题]在我国慢性腹泻的病因最常见的是

A. 肠道肿瘤
B. 肝胆疾病
C. 小肠吸收不良
D. 感染性疾病
E. 代谢性疾病

正确答案 ：D

[单选题]某患者24小时尿量为3000ml，尿比密为1.035，诊断首先考虑为

A. 大量饮水后
B. 肾功能不全
C. 糖尿病
D. 尿崩症
E. 神经性多尿

正确答案 ：C

[单选题]书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误

A. 入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录
B. 诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷
C. 内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
D. 需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断
E. 医师要签全名

正确答案 ：B

[多选题]Crohn病发生腹痛的原因有

A. 不完全或完全性肠梗阻
B. 局部肠痉挛
C. 急性肠穿孔
D. 肠蠕动增加
E. 腹水

正确答案 ：ABC

解析：1.腹痛　是最常见的症状，多位于右下腹或脐周，一般为中等度疼痛，呈.局部肠痉挛。B正确。2。随着疾病的发展，粘膜面有多数匐行性溃疡或纵行裂沟，深达肌层并可互相形成窦道。附近的粘膜由于粘膜下层的水肿，肉芽肿性增生等，可隆起呈铺路石状。因肠壁有弥漫性炎细胞浸润，肉芽组织增生及纤维化，使肠壁逐渐增厚僵硬，肠腔狭窄，呈橡皮管样或皮革样坚韧。A正确。3.受累肠段因有纤维素性渗出，常和邻近的肠段及其他器官粘连；或与增厚的肠系膜、肿大变硬的淋巴结互相粘连成不规则肿块。纵行裂沟与匐行溃疡可并发穿孔和局部脓肿或穿透到其他肠段、器官或肠壁形成内外瘘。C正确。

[单选题]女，42岁，上腹隐痛加重月余，并发现上腹包块，纳差，时有低热.体检：巩膜轻度黄染，胸部可疑蜘蛛痣一个，肝肋下2cm，剑下6cm，质硬，边缘钝，脾肋下2.5cm，上腹部可听到血管杂音，ALT：115U/L，AST：250U/L，AKP：65U/L，AFP阳性，血红蛋白100g/L，白细胞3700/dl，血小板9万/ml。下列哪种肝病最可能 ( )

A. 原发性肝癌
B. 门脉性肝硬化
C. 慢性活动性肝炎
D. 血吸虫病性肝硬化
E. 胆汁性肝硬化

正确答案 ：A

[单选题]患者女，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体：体温41℃，脉搏125次/min，血压10.67／8.00kPa。该患者最可能的诊断是

A. 急性胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 急性胰腺炎
E. 胆管蛔虫症

正确答案 ：C

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