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[多选题]医疗机构不得采用的供药方式有
A. 未经诊疗直接为患者提供处方药
B. 通过邮售方式直接向患者销售处方药
C. 通过互联网方式直接向患者销售处方药
D. 按国家有关规定向患者提供麻醉药品
E. 提供医疗机构制剂给基层医疗卫生机构使用
[单选题]小建中汤的主治是( )
A. 中气下陷
B. 脾胃虚弱
C. 脾胃虚寒
D. 胃气上逆
E. 虚劳里急
正确答案 :E
[多选题]肝素可用于
A. 抗血小板功能障碍
B. 经皮冠状动脉介入(PCI)治疗时
C. 体外抗凝
D. 弥漫性血管内凝血的高凝期
E. 血小板减少性紫癫
正确答案 :BCD
解析:肝素的临床应用包括:①防治血栓栓塞性疾病。用于心肌梗死、肺栓塞、外周静脉血栓和心血管手术时栓塞等,利用其快速抗凝作用防止血栓的形成和扩大。②弥漫性血管内凝血症(DIC)的高凝期。防止凝血发展,也可防止纤维蛋白原和凝血因子耗竭而发生的继发性出血。③其他。体内外抗凝,如体外循环、心导管检查等的抗凝。
[多选题]下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )
A. 外感风邪
B. 劳倦过度
C. 忧思恼怒
D. 失血外伤
E. 恣食肥甘
正确答案 :BCDE
[多选题]哺乳期患者避免应用的抗菌药物有
A. 氨基糖苷类
B. 氯霉素
C. 磺胺类
D. 氟喹诺酮类
E. 四环素类
正确答案 :ABCDE
解析:本题考查抗菌药物的应用指导原则。哺乳期避免应用:四环素类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、氯霉素、磺胺类。
[单选题]治疗湿热食积的主方是( )
A. 大承气汤
B. 温脾汤
C. 保和丸
D. 枳实导滞丸
E. 麻子仁丸
正确答案 :D
[多选题]药物信息是沟通以下哪些人群的桥梁
A. 药师
B. 医师
C. 护师
D. 药物销售人员
E. 病人
正确答案 :ABCE
[多选题]大多数药物经代谢转化后,药物性质的变化描述正确的是
A. 极性减小
B. 极性增加
C. 药理活性减弱或消失
D. 药理活性增强
E. 药理活性基本不变
正确答案 :BC
解析:药物在体内的代谢转化第一步骤包括氧化、还原或水解过程,产物多数是灭活的代谢物,也有不少药物变为活性或毒性代谢物。第二步骤为结合过程,与体内的某种代谢物结合的产物一般极性较高,水溶性加大,药理活性减少或消失,药物本身及其作用均趋消除。
[多选题]下列"应用双膦酸盐注意事项"中,正确的是
A. 宜用足量水送服
B. 应于早晨空腹服药
C. 为减少不良反应,不得再合并应用其他双膦酸盐
D. 可与铁剂合用,以提高生物利用度
E. 服后10分钟内宜平卧
正确答案 :ABC
解析:本题考查双膦酸盐应用的注意事项。双膦酸盐的主要不良反应是刺激性大,导致食管炎和粪便潜血,应于早晨空腹给药,并用足量水送服,以避免对食管和胃的损伤;服双膦酸盐药后保持坐位或立位,30分钟内不宜进食和卧床。双膦酸盐的另一主要不良反应是抑制骨质矿化(依替膦酸钠)。个别品种还有罕见的脱发(丙氨膦酸二钠)、中毒性皮肤病(替鲁膦酸钠)。双膦酸盐注射用还能引起暂时性发热。为减少不良反应,不得再合并应用其他双膦酸盐。备选答案C、D均不是正确答案。铁剂等多价阳离子可减少双膦酸盐的吸收,不宜合用。
[多选题]氯丙嗪长期应用,常见的不良反应有
A. 恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状
B. 视力模糊、口干、便秘、心悸
C. 锥体外系症状
D. 搏动性头痛
E. 鼻塞、口干、便秘、心动过速
正确答案 :BC
解析:氯丙嗪安全范围较大,但长期大剂量应用时,则不良反应多见:①锥体外系反应;②因具有抗胆碱能作用和抗α肾上腺素能作用可出现自主神经系统副作用,包括视力模糊、口干、心悸、便秘、尿频、排尿困难等;③黄疸及肝功能异常;④可引起直立性低血压,甚至可发生直立性虚脱。用药早期及老年或体弱的病人尤易发生。