【导言】考试宝典发布"根据《医疗机构药事管理规定》，药事管理与药物治疗学委员会的职"考试试题下载及答案，更多临床药学(正高)主任药师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
[多选题]根据《医疗机构药事管理规定》，药事管理与药物治疗学委员会的职责包括
A. 确定本医疗机构的用药目录和处方集
B. 执行本医疗机构的药品成本核算和账务管理制度
C. 统一采购供应本医疗机构临床使用的药品
D. 组织专家评估本医疗机构所用药物的临床疗效与安全性
E. 指导本医疗机构临床各科室合理用药
[多选题]解热镇痛药物的解热作用特点是
A. 由于抑制外周前列腺素合成而发挥作用
B. 能降低发热的体温，而对正常体温无影响
C. 能降低发热患者及正常人的体温
D. 对内热引起的发热有解热作用
E. 对直接注射前列腺素引起的发热无作用
正确答案 ：BDE
解析：发热是机体的一种防御反应（巨噬细胞、白细胞吞噬活动增强，抗体生成增加等）。解热镇痛药物的解热作用特点：降低发热者体温，对正常者无影响（与氯丙嗪不同）。作用机制：与抑制前列腺素(PG)合成有关(PG是致热物质)。
[多选题]以下关于医源性肾上腺皮质功能不全的说法正确的是
A. 长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全
B. 肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等
C. 发生肾上腺危象时需及时补充糖皮质激素
D. 少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象
E. 为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生，应尽量延长用药时间，停药前缓慢减量
正确答案 ：ACD
[多选题]关于片剂包衣的目的，下列叙述正确的是
A. 增加药物稳定性
B. 改变药物生物半衰期
C. 避免药物的首过效应
D. 减轻药物对胃肠道的刺激
E. 掩盖药物不良气味
正确答案 ：ADE
解析：片剂包衣的目的如下：增加药物的稳定性；掩盖药物的不良气味；控制药物释放的部位；控制药物的释放速度；改善片剂的外观。
[多选题]哌甲酯是常用的中枢兴奋药物，临床上可用于
A. 轻度抑郁
B. 小儿遗尿症
C. 儿童多动综合征
D. 麻醉后苏醒
E. 催眠
正确答案 ：ABC
[多选题]关于腺苷，叙述正确的是
A. 作用时间极短
B. 扩血管作用
C. 抑制窦房结传导
D. 体内不被代谢
E. 缩短心房肌动作电位时程
正确答案 ：ABCE
[多选题]塞替派为常用抗肿瘤药物，以下有关其作用特点的说法正确的是
A. 主要毒性为骨髓抑制，有时可致再生障碍性贫血
B. 与脱氧核糖核酸发生交叉连接，抑制脱氧核糖核酸合成，从而产生细胞毒作用
C. 本品为烷化剂，抑瘤作用明显
D. 对乳腺癌、卵巢癌疗效较好
E. 抗瘤谱较广
正确答案 ：ABCDE
[多选题]下列关于糖皮质激素叙述正确的是
A. 感染中毒性休克应用糖皮质激素的原则是早期、大剂量、短期
B. 严重感染病人绝对不能用糖皮质激素，以防产生感染中毒性休克
C. 过敏性休克临床常是糖皮质激素与肾上腺素合用
D. 糖尿病患者要慎用糖皮质激素
E. 糖皮质激素替代疗法可用于肾上腺皮质功能不全患者
正确答案 ：ACDE
解析：糖皮质激素替代疗法用于治疗垂体前叶功能减退症、肾上腺素皮质功能不全症。对严重感染性休克，必须和有效而足量的抗菌药物合用，要大剂量、早用药、短时间内突击使用糖皮质激素。对过敏性休克，与首选药肾上腺素合用。糖皮质激素能促进糖原异生和糖原合成，抑制糖的有氧氧化和无氧酵解，而使血糖来路增加，去路减少，升高血糖。
[多选题]用于治疗慢性心功能不全的药有
A. 美托洛尔
B. 氯沙坦
C. 米力农
D. 卡托普利
E. 多巴酚丁胺
正确答案 ：ABCDE
解析：临床治疗慢性心功能不全的药物主要包括以下几类：①强心苷。②非苷类强心药：主要为磷酸二酯酶抑制剂，如氨力农、米力农、匹莫苯(pimobendan)、维司力农(versnarmone)等。③儿茶酚胺类，如多巴胺、多巴酚丁胺。④血管扩张剂；主要有血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、依那普利等）、血管紧张素受体Ⅱ阻滞剂（如氯沙坦、缬沙坦）、钙拮抗剂（如硝苯地平等）、α受体阻滞剂（如酚妥拉明、哌唑嗪等）和直接松弛血管平滑肌的药物（如硝普钠、硝酸盐类、肼屈嗪等）。⑤利尿剂。⑥β受体阻断药，如美托洛尔、卡维洛尔、比索洛尔。
[多选题]异丙肾上腺素治疗支气管哮喘的机制是
A. 收缩支气管血管
B. 抑制组胺的释放
C. 兴奋中枢，加快加深呼吸
D. 减少环磷酸腺苷(cAMP)分解
E. 激动β受体，支气管平滑肌舒张
正确答案 ：BE
解析：肾上腺素类药物能够舒张支气管平滑肌，解除支气管平滑肌痉挛；还能抑制过敏物质的释放，主要是抑制组胺、慢反应素等过敏物质的释放，从而减少哮喘发作次数和程度。
