胸心外科终极考试模拟试卷(AD3)

1. [单选题]肝棘球蚴病（原称包虫病）在术中发现囊内有淡黄色的液体，下列哪一项处理是错误的

A. 吸净囊液和内囊后，用10%甲醛擦拭外囊壁
B. 注入大量10%甲醛
C. 注入适量高渗盐水
D. 注入适量3%双氧水
E. 先注入少量的10%甲醛，5～10分钟后连同囊液吸出

2. [单选题]Ⅳ期乳腺癌的临床特点是

A. 乳头明显内陷
B. 腋下淋巴结大、活动
C. 包块与皮肤粘连
D. 锁骨上淋巴结转移
E. 包块直径3～4cm

3. [单选题]依照《母婴保健法》规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经

A. 单位负责人同意，并签署意见
B. 亲属同意，并签署意见
C. 近亲属同意，并签署意见
D. 监护人同意，并签署意见
E. 本人同意，并签署意见

4. [单选题]发生传染病菌种、毒种丢失情形，省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是

A. 接到报告2小时内
B. 接到报告1小时内
C. 1小时内
D. 2小时内
E. 接到报告后立即

5. [单选题]术中不易找到阑尾的原因不包括

A. 麻醉不佳，肌肉不松
B. 炎症粘连，阑尾被包裹
C. 阑尾萎缩或已溃烂掉
D. 以上都是
E. 切口过小，暴露不好

6. [单选题]乳头湿疹样乳腺癌的描述正确的是

A. 恶性程度低，发展慢
B. 以上都不对
C. 临床很常见，发病率高
D. 疾病发展迅速，预后很差
E. 早期即出现远处转移

7. [单选题]以下哪一项不符合二尖瓣狭窄的体征（ ）

A. 肺动脉瓣区第二心音增强
B. 心尖区第一心音亢进
C. 胸骨左缘第3，4肋间可听到二尖瓣开瓣音
D. 胸骨左缘第3，4肋间听到收缩期喷射样杂音
E. 心尖区舒张中期隆隆样杂音

8. [单选题]男性，40岁。股骨下端疼痛、肿胀，膝关节活动轻微受限21天。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X线检查：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。首先要考虑的诊断是

A. 骨囊肿
B. 内生软骨瘤
C. 骨纤维异样增殖症
D. 骨巨细胞瘤
E. 嗜酸性肉芽肿

9. [单选题]风湿性心脏病重度主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛的原因是（ ）

A. 主动脉内舒张压低、冠脉灌注不足
B. 风湿病变累及冠状动脉
C. 冠状动脉血栓栓塞
D. 冠状动脉痉挛
E. 容易合并冠状动脉粥样硬化

10. [单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应首先诊断为

A. 腹膜后血肿
B. 空腔脏器破裂
C. 前腹壁血肿
D. 实质脏器破裂
E. 误穿入血管

1.正确答案 ：B

解析：囊内发现有胆瘘时注入大量10%甲醛会严重损伤胆管。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：术中不易找到阑尾的原因包括：切口过小，暴露不好；麻醉不佳，肌肉不松；炎症粘连，阑尾被包裹。故答案应选D。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：A

解析：重度主动脉瓣关闭不全时，由于舒张压低，冠状动脉灌注量减少和左心室高度肥厚，氧耗量加大，因而造成心肌供血不足，导致心绞痛。

10.正确答案 ：D

解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或含血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。

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