男，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检：体温38.

[单选题]男，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，能触有波动感；下腹可触到胀大膀胱，此时最佳治疗方案应是

A. 立即行双腔尿管导尿并留置
B. 立即用金属尿管导尿
C. 立即行尿道修补术
D. 立即行尿道会师术
E. 耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗

正确答案 ：E

解析：患者伤后时间较长，有体温升高，查体提示有尿外渗及血肿形成，说明存在受伤部位的感染，此时不适宜进行恢复尿道连续性手术或操作，因此选E。

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[单选题]导致急性肾功能不全的基本原因为

A. 感染性休克
B. 挤压综合征
C. 大面积烧伤
D. 血容量不足
E. 尿路梗阻

正确答案 ：D

[单选题]前列腺癌患者已有盆腔淋巴转移者可选择以下治疗方法，除了

A. 双侧睾丸切除术
B. 口服雌激素
C. 根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术
D. 皮下注射LHRH类似物
E. 药物去势

正确答案 ：A

解析：前列腺癌有盆腔局部淋巴结转移或远处转移灶为D（Ⅳ）期。第Ⅲ、Ⅳ前列腺癌以内分泌治疗为主，可行睾丸切除术，配合雌激素制剂治疗。

[单选题]患者，男，52岁。间断无痛全程肉眼血尿3月，查：肾区无叩痛，尿检红细胞充满／HP，膀胱镜未见异常，静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损，首先应考虑诊断为

A. 肾盂肾炎
B. 肾结核
C. 肾结石
D. 肾囊肿
E. 肾盂癌

正确答案 ：E

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