2020精神病学中级考前模拟题(C7)

1. [单选题]患者男，29岁。未婚，大学文化，教师。自幼性格内向，很少与人交往，喜欢和表姐、表妹、堂姊妹一起玩耍，学习成绩优秀。自中学开始对男老师及长相英俊的男同学比较感兴趣。参加工作后，很多人给她介绍女朋友，但患者均以种种理由推脱。课余时间常和男学生接触，先后将3名男生留在宿舍相互玩弄生殖器。该患者最可能的诊断是

A. 易性别症
B. 异装症
C. 反社会型人格障碍
D. 边缘型人格障碍
E. 同性恋

2. [单选题]躯体疾病所致精神障碍是指

A. 与脑部疾病或躯体疾病同时存在的精神障碍
B. 由于脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍
C. 由脑部疾病或躯体疾病导致的精神障碍
D. 在内分泌、营养、代谢、血液等系统疾病过程中，由于影响了脑功能而出现的各种精神障碍
E. 有智力、记忆和人格全面损害的疾病

3. [单选题]超价观念与妄想最主要的区别是

A. 程度上差异
B. 前者具有强烈感情色彩，后者不具有强烈感情色彩
C. 前者多见于偏执型人格障碍，后者多见于精神分裂症
D. 前者具有现实基础，后者多无现实基础
E. 前者是一种错误的观念，后者是一种病理性歪曲的信念

4. [单选题]对神经症的分类，下列叙述正确的是

A. 在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症
B. CCMD-3中仍保留了抑郁性神经症的诊断名称
C. 同DSM-Ⅳ和ICD-10一样，CCMD-3也取消了神经症这一疾病类别
D. 在DSM和ICD中，仍然保留了癔症这一诊断术语
E. DSM-Ⅲ系统仍保留神经衰弱这一疾病类别

5. [单选题]注意转移多见于

A. 抑郁发作
B. 痴呆
C. 躁狂发作
D. 强迫障碍
E. 精神分裂症

6. [单选题]下列是Rett综合征特征性的临床表现的是

A. 绞手及洗涤样动作
B. 活动过度
C. 言语性幻听
D. 注意力不集中
E. 喉咙发声

7. [单选题]关于精神病综合征，正确的说法是

A. 精神病综合征不可能完全独立存在
B. 精神病综合征不可能同时出现或先后消失
C. 精神病综合征全部是所包含症状有机结合体
D. 精神病综合征并非完全独立的
E. 精神病综合征是完全独立的症状组合

8. [单选题]PTSD的临床表现除了反复重现创伤性体验，回避使患者触景生情的活动情况外，与上述症状并存的常见症状是

A. 冲动行为
B. 强迫状态
C. 躁狂状态
D. 过度警觉
E. 幻觉和妄想

9. [单选题]在多基因遗传病中，了解遗传度最有效的方法是

A. 家系研究
B. 寄养子研究
C. 环境因素的研究
D. 精神疾病的流行病学调查研究
E. 双生子研究

10. [单选题]在德国莱比锡大学建立世界上第一个心理学实验室，使心理学成为一门独立科学的学者是

A. 华生
B. 冯特
C. 弗洛伊德
D. 马斯洛
E. 巴甫洛夫

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

解析：躯体疾病所致精神障碍是指在内分泌、营养、代谢、血液等系统疾病过程中，由于影响了脑功能而出现的各种精神障碍。

3.正确答案 ：E

解析：妄想是一种病理性歪曲信念，是病态的推理和判断。通常具有三个特征：①妄想是病态的坚信，即患者思维内容虽然与事实不符，也没有现实基础，但患者坚信不疑；②妄想是个人特有的；③妄想内容均指向和涉及自己本人，总是与自身利害有关，且内容因文化背景和个人经历有所差异。超价观念是在意识中占主导地位的错误观念，其发生有一定事实根据，具有强烈的情感色彩，具有性格基础和现实基础，内容相对与客观现实联系紧密。

4.正确答案 ：A

解析：在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症，分别隶属于不同的疾病类别；而在CCMD-3中则进一步向ICD系统靠拢而进行了相应的更改，即将抑郁性神经症从神经症中分离出来归入抑郁症的范畴，不再有单独的抑郁性神经症的诊断名称。同时CCMD-3仍然保留了神经症和癔症的诊断术语，但将癔症从神经症中分离出来单列，使神经症的概念与涵盖内容更趋完善，使神经症总的诊断标准与亚型的一致性更高。DSM-Ⅲ系统取消了神经衰弱这一疾病类别。

5.正确答案 ：C

解析：注意转移为注意转换性增强和稳定性降低，表现为主动注意不能持久，很容易受外界环境的影响而使注意对象不断转换。多见于躁狂发作等。

6.正确答案 ：A

解析：此题的考点是Rett综合征的临床表现。Rett综合征患者一般出生后6～18个月有一段正常的发育期，1～2岁时开始出现孤独症样表现，以及一些特征性的症状，如绞手及洗涤样动作(为目的性手部技能丧失的表现)，三四岁后出现头围生长缓慢、步态不稳及躯干共济失调。B、C、D、E均不是Rett综合征特征性的临床表现。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

解析：创伤后应激障碍临床表现反复重现创伤性体验，持续回避有关引起有创伤回忆的刺激外，持续性的警觉性增高是很多创伤后应激障碍患者常见的症状，患者表现为过度警觉，惊跳反应增强，注意力不集中，易激惹及焦虑情绪和躯体不适症状。

9.正确答案 ：E

解析：在病因学研究中，一旦证明某种疾病有家族聚集现象，下一步的工作就是找出遗传度，然后是遗传方式，最后找到基因所在的位置及功能。了解遗传度最有效的办法是双生子研究，如果疾病与遗传有关，那么同卵双生子的同病率应高于异卵双生子，通过比较同卵双生子和异卵双生子的同病率，即可算出遗传度。

10.正确答案 ：B

解析：①巴甫洛夫，俄国生理学家、心理学家、高级神经活动学说的创始人。他一生最突出的贡献是关于高级神经活动的研究。他是用条件反射方法对动物和人的高级神经活动进行客观实验研究的创始人，提出了神经系统类型的学说和两种信号系统的概念。②华生，美国心理学家、行为主义的创始人。他的行为主义又被称作"S-R"心理学，即刺激反应心理学。他确定了以行为作为心理学的研究对象，发展了客观的观察方法，使心理学在方法上益趋精进。他的环境决定论观点影响美国心理学达30年。③马斯洛，美国心理学家、人格理论家和比较心理学家，也是人本主义心理学的主要创建者之一，心理学第三势力的领导人。④弗洛伊德，奥地利精神科、神经科医生、精神分析学派的创始人，开创了潜意识研究的新领域。通过自由联想、析梦等方法对潜意识进行分析，从而达到治疗的效果。《梦的解析》是其重要著作之一。⑤威廉·冯特，德国心理学家、哲学家。心理学发展史上的开创性人物。他被普遍公认为是实验心理学和认知心理学的创建人。他将内省实验法引入了心理学，1879年在莱比锡大学建立了世界上第一个心理学实验室，这标志着心理学脱离了哲学走向真正独立的道路。

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