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关于小腿溃疡和SCD正确的叙述是()

来源: 考试宝典    发布:2020-02-09  [手机版]    

导言】考试宝典发布"关于小腿溃疡和SCD正确的叙述是()"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[多选题]关于小腿溃疡和SCD正确的叙述是()

A. 在成年人中SCD患者小腿溃疡发生率为5%-10%
B. SCD患者小腿慢性溃疡的有效治疗是皮肤移植
C. 许多腿部溃疡在几个月内进行局部治疗可以愈合
D. Regranex用于治疗腿部溃疡,它包含自体血小板源性生长因子


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[单选题]不是腰椎间盘汽化减压术的并发症的是

A. 神经根刺激
B. 剧烈疼痛
C. 间盘炎症
D. 神经根损伤
E. 变态反应

正确答案 :E

解析:经皮激光颈、腰椎间盘汽化减压术的并发症有神经根刺激或损伤,剧烈疼痛,间盘炎症。


[单选题]下列选项中,不是喘证病因的是( )

A. 外邪侵袭
B. 情志所伤
C. 肺肾虚弱
D. 饮食所伤
E. 痰浊壅盛

正确答案 :D


[单选题]一位49岁男性,主诉骑自行车翻越比里牛斯山的几座山后出现大腿不适。回顾病史,于1周前出现右大腿外侧疼痛,同时伴有麻木和感觉异常。体格检查提示这些部位感觉缺失。最可能的诊断是()

A. 股骨大转子滑囊炎
B. 感觉异常性股痛
C. 腰椎神经根病
D. 髂胫束综合征
E. 阔筋膜张肌综合征

正确答案 :B

解析:感觉异常性股痛是股外侧皮神经(LFCN)的单发性神经病变伴疼痛。尽管性质上可能是特发性的,而且有很多相关原因的报道,其中包括体重的改变(例如,肥胖、怀孕),可能的外部压力(例如,安全带、紧身的服装),围手术期因素/创伤,腹膜后肿瘤,剧烈的行走/骑车(髂腰肌和阔筋膜张肌在行走和骑车活动中牵涉较多)。但通常是由股外侧皮神经通过腹股沟韧带时局灶性卡压所致。


[多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )

A. 气滞
B. 积滞
C. 动风
D. 血瘀
E. 水停

正确答案 :BC


[单选题]下列有关铺无菌车的注意事项,不正确的是

A. 必须保持车面无菌
B. 无菌单应垂过车缘30cm以下
C. 车缘下应视为有菌区
D. 铺无菌车需用4~6层无菌单
E. 应由手术护士用无菌钳铺车面无菌单

正确答案 :E


[单选题]镰状细胞贫血最重要的病理生理改变是血管闭塞,这可以解释该疾病大多数的临床表现。以下各项都是在镰状细胞贫血(SCD)的患者中发生的病理生理学改变,并最终进展为血管闭塞,除了()

A. 廉状血红蛋白细胞发生脱氧反应并相互聚合
B. 红细胞的黏附性下降
C. 红细胞的可塑性下降
D. 红细胞脱水
E. 红细胞形状畸变

正确答案 :B

解析:引起血管闭塞最主要的进程是镰状细胞血红蛋白在脱氧时发生聚合,这反过来可导致红细胞(RBCs)形状扭曲、细胞脱水、变性能力下降,以及RBCs的黏性增加,这可促进其黏附与血管壁并使后者活化。


[单选题]患者,女,50周岁,患有纤维肌痛,主诉睡眠困难。你对此并不惊讶因为众所周知此类患者()

A. 早晨醒来时感觉僵硬、认知迟缓,并且无法从睡梦中恢复
B. 通常在仅有的几个小时的睡眠后清醒,痛苦地处于警觉状态(中期失眠),然后直到早晨都无法睡得踏实(终期失眠)
C. A,B和C
D. 白天时常打盹
E. A和B

正确答案 :C

解析:A,B和C.大多数纤维肌痛的患者(90%)可有睡眠困难。一些表现为入睡困难(初期失眠症),而大多数则为入睡仅几小时后惊醒并存在警觉感(中期失眠症).并且无法再次深度睡眠直至清晨来临前(终期失眠症)。患者在清晨醒来时常常感觉身体异常僵硬(持续45min—4h)、精神无精打采,且并未通过睡眠而恢复体力。因此,如果他们白天也不打盹的话,这反倒令人惊讶了。   Moldofsky(2002)观察到,60%纤维肌痛的患者的脑电图(EEG)表现出一种睡眠结构,称为α波侵入深δ波、即非快动眼睡眠,后者与个体疲劳和心理痛苦相关,但这对纤维肌痛并没有特异性。这种波形在健康人群或者失眠症或心境抑郁患者中的发病率仅为25%[Moldofsky H.Man-agement of sleep disorders in fibromyalgia.Rheum Dis Clin,North Am.2002 May;28(2):353-65].


[单选题]引起腰背痛的原因包括()

A. 以上均正确
B. 腰方肌及腰大肌综合征
C. 椎间盘内破裂
D. 以上均错误
E. 骶髂关节病变

正确答案 :A

解析:A.如果疼痛局限于骶髂关节,关节注射局麻药和激素能够诊断和治疗。 B.诱发性椎间盘造影对椎间盘压迫和盘源性疼痛有诊断作用。 C.腰方肌和腰大肌肌筋膜炎可以导致腰背部疼痛。诊断性阻滞对这类肌筋膜炎有诊断作用。


[单选题]急性疼痛对机体的影响不正确的是(  )。

A. 可引起恶心呕吐、应激性溃疡等胃肠道症状
B. 可激活免疫系统,使机体抵抗力上升
C. 可导致交感肾上腺系统的活动加强
D. 可导致患者情绪焦虑、亢奋
E. 可导致患者丧失正常的行为能力

正确答案 :B

解析:疼痛可引起机体免疫功能下降,不利于防治感染和控制肿瘤扩散。



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